- Trần Thị Thanh Huyền - Homhinh…@icloud.com

Chào bác sĩ,

Em bị vàng da ở lòng bàn tay, bàn chân cũng đã 4 năm rồi. Em đi khám thì BS bảo bị nhiễm siêu vi B, tình trạng này của em càng ngày càng vàng hơn.

Bí đỏ, đu đủ, cà rốt, em ít khi ăn, còn cà chua cũng có ăn nhưng không ăn thường xuyên. Vậy em bị vàng lòng bàn tay, bàn chân là lí do gì thưa BS? Xin BS tư vấn giùm em. Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,    

Không rõ ngoài vàng lòng bàn tay, bàn chân em có vàng da, vàng mắt không. Em nhiễm viêm gan siêu vi B đang điều trị hay đang ở giai đoạn theo dõi. Nếu em chưa làm xét nghiệm đánh giá chức năng gan chưa?

Vàng da, vàng mắt thường do 3 nhóm nguyên nhân chính: trước gan, tại gan và sau gan, với tiền căn nhiễm viêm gan siêu vi B thì trước tiên em có thể làm các xét nghiệm Bilirubin toàn phần, Bilirubin trực tiếp, Bilirubin gián tiếp, ALT, siêu âm bụng tổng quát để tìm nguyên nhân và điều trị. Tốt nhất em nên đến khám chuyên khoa Nội tiêu hóa.

Chúc bạn sớm tìm được nguyên nhân.

- Thai Son - thaison15…@gmail.com

Thưa BS Thu Cúc,

Chồng em bị bệnh viêm gan B, đang uống thuốc điều trị là tenofovir300 và pilafix, xét nghiệm gần đây HBV-DNA taqman là 2794. Vậy xin hỏi BS kết quả như vậy là bệnh có nặng lắm không? Bây giờ chúng em muốn có con liệu có ảnh hưởng gì tới em bé không ạ? Cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Với kết xét nghiệm HBV-DNA taqman là 2794 không thể diễn tả một cách tổng quát tình trạng hiện tại của chồng bạn, kết quả này chỉ phản ánh rằng nồng độ siêu vi vẫn còn và chồng bạn vẫn phải tiếp tục điều trị.

Muốn đánh giá toàn diện cần biết chồng bạn nhiễm siêu vi B thuộc chủng nào, mật độ siêu vi những lần xét nghiệm trước, chức năng gan, thời gian điều trị… theo tôi bạn nên trao đổi với BS điều trị để có nhiều thông tin hơn.       

- Tranvanphu - tranvanphu…@gmail.com

Thân chào bác sĩ,

BS cho em hỏi, bụng em lâu lâu có cục nổi lên sờ vào thì hết, lúc chỗ này lúc chỗ khác, không đau. Vậy em bị gì thưa BS? Chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Đa số các khối u ở bụng thường cố định, với hiện tượng trên em có thể làm xét nghiệm siêu âm bụng tổng quát để kiểm tra, nếu không phát hiện bất thường thì hiện tượng trên có thể do phân ứ đọng, không đáng lo ngại, em có thể yên tâm nhé.

- Vo xuan thu - xuanthu…@gmail.com

Xin chào bác sĩ,

Toi bi đau lói o giua hai bên ngực giap bung (chan thuy) khong biet benh gi? Nho BS tu van. Xin cam on.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Rất cảm ơn câu hỏi của bạn, tuy nhiên bạn vui lòng gửi câu hỏi bằng tiếng việt có dấu và mô tả chi tiết hơn về triệu chứng như: tính chất cơn đau, các triệu chứng đi kèm, thời gian xuất hiện, yếu tố tăng giảm… để tôi có thể tư vấn tốt hơn cho bạn.

Thân ái.

- Trần Trung Nghĩa - tr4n…@gmail.com

Thưa bác sĩ,

Không biết thế nào mà bụng em bị to ra mặc dù cả tuần nay ngày nào em cũng đi tập Gym (từ 1,5h-2h). Em ăn uống vẫn như trước khi chưa đi tập Gym, em cảm thấy từ khi đi tập thì sức khỏe rất tốt.

Em không hút thuốc hay uống rượu bia gì hết. Mấy ngày gần đây buổi sáng em thường uống vitamin C 1000. Xin BS tư vấn xem em có bị bệnh gì hay không hay cách để giảm vòng bụng lại? Em xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Với chiều cao và cân nặng của em thì em đang trong tình trạng quá cân, vì vậy bụng sẽ tích mỡ, muốn có thân hình chuẩn, vòng 2 nhỏ lại em nên kiên trì luyện tập, nên tham khảo ý kiến của giáo viên ở các trung tâp thể dục thể thao về các bài tập cho vòng 2.

Chúc bạn thành công.

- Nguyễn Thị Hoa - sunflowernguyen…@gmail.com

Chào BS Thu Cúc,

Hôm qua cháu có bị sốt nhẹ vào buổi chiều và tối, cháu thấy tim đập mạnh và buồn nôn như bị trào ngược dịch vị. Hôm nay cháu đã khỏi sốt nhưng cháu thấy xương 1 bên cẳng tay gần vai bị đau mỏi, giống như đau bên trong xương chứ không phải như khi nằm không đúng tư thế, nó chỉ đau thỉnh thoảng thôi.

Cháu nhớ lại thì thấy hôm qua khi mệt phần xương mông đau mỏi ê ẩm, nhưng hôm nay đã hết. BS cho cháu hỏi những triệu chứng trên có phải cháu bị ung thư xương không ạ? Cháu đang trong kì kinh nguyệt ạ. Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,  

Em không nên quá lo lắng, do em đang trong giai đoạn hành kinh nên cơ thể đau nhức như trên, đặc biệt là từ phần bụng dưới, thắt lưng xuống hai chân. Điều này không nguy hiểm nên em có thể yên tâm.

Thân ái.

Chào bác sĩ,

Em 25 tuổi. Em bị đau lưng bên trái (em bị cũng đã gần 2 năm) ngay vùng thắt lưng có lúc đau hết cả vùng lưng và xuống dưới mông, lúc bình thường cũng thấy đau râm ran, nhất là những lúc thay đổi tư thế đứng, ngồi hay nằm.

Những lúc nằm xuống là thấy đau hơn, càng thả lỏng người thì lại càng đau, nhưng một lúc thì thấy quen và đỡ đau, đặc biệt mỗi lần quan hệ xong thì khoảng 3, 4 tiếng sau là rất đau, cảm giác đau rất khó chịu.

Công việc của em phải ngồi nhiều, việc đi tiểu cũng bình thường, vì có thời gian em bị đau bao tử nặng em đã từng đi khám liên quan và nội soi nhưng không có vấn đề gì về thận. Mong BS tư vấn giúp em. Cảm ơn BS rất nhiều.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Với các triệu chứng như bạn mô tả, có thể tình trạng đau lưng trên là do thoái hóa cột sống thắt lưng, thoát vị đĩa đệm gây chèn ép. Bạn có thể đến khám BS chuyên khoa Cơ xương khớp để tìm nguyên nhân và điều trị để nhanh chóng khỏi, bạn nhé. 

- Nguyen Van Diep - nguyenvandiep…@gmail.com

Thưa bác sĩ,

Vợ em 48 tuổi, thường hay đau bụng, tức lưng, muốn đi cầu nhưng lại không đi đuợc. Vậy mong BS cho biết nguyên nhân dẫn đến bệnh và cách điều trị? Xin chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,    

Táo bón thường liên quan đến chế độ ăn. Để cải thiện tình trạng trên vợ bạn nên uống nhiều nước ít nhất 2 lít mỗi ngày, ăn nhiều rau, và tập thể dục thường xuyên. Nếu tình trạng vẫn không cải thiện, có thể đến khám BS Nội tiêu hóa để được hổ trợ tốt hơn. 

Thân ái.           

- Tran Huong - tranhuong…@yahoo.com.vn

Thân chào bác sĩ,

Cháu hay bị đi ngoài, mỗi khi ăn xong bữa sáng và buổi tối thì cũng buồn đi nhưng lại có lần đi và không đi được. Buổi tối cháu hay xì hơi nữa. Mong BS xem có phải cháu bị bệnh gì không ạ? Cháu cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Thức ăn trong ngày sau khi hấp thu các chất dinh dưỡng sẽ tạo thành phân, sau khi ăn sáng nhu động ruột được kích thích tăng lên, nên em sẽ có cảm giác muốn đi vệ sinh, đây là hiện tượng bình thường, em có thể yên tâm.

- Phạm Trạch Văn - da…@yahoo.com

Chào BS Thu Cúc,

Cách đây hơn 1 tuần em có bị trầy xước và tới hôm qua em xuất hiện triệu chứng đơ hàm cứng lưỡi mới đi tiêm ngừa uốn ván thuốc Tetavax. BS cho em hỏi là em có bị bệnh uốn ván không ạ? Nếu bị thì em nên làm gì? Cảm ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,   

Đơ cứng hàm là một trong những triệu chứng của bệnh uốn ván, tuy nhiên cũng có thể gặp ở bệnh khác. Vì vậy, em có thể theo dõi thêm, nếu xuất hiện thêm các triệu chứng như nuốt khó, thở khó, cứng cơ thân mình, nên đến BV để kiểm tra.

Chúc em mau khỏe.

- Nguyễn Văn A - camvinh…@yahoo.com.vn

Thưa bác sĩ,

Em đi khám và trong toa thuốc có Domitazol, sau khi uống 1 ngày thì nước tiểu em có màu xanh dương. Như vậy có sao không BS? Em nên làm gì? Chân thành cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Domitazol là thuốc sát trùng đường niệu, thuốc thải qua nước tiểu, sau khi uống nước tiểu sẽ có màu xanh, đây là chuyển hóa bình thường của thuốc, em có thể yên tâm.    

Thân ái.    

- Nguyễn Cường - nguyencuong…@yahoo.com

Em chào bác sĩ,

Em khám bệnh năm 2013 và bị lao hạch. Em đã điều trị theo đúng phát đồ điều trị của chương trình chống lao. Thời gian sắp tới em có ý định xin visa đi làm việc. Vậy khi khám sức khỏe xin visa thì vi khuẩn lao trong máu của em vẫn còn hay đã hết vậy BS? Trân trọng cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Lao hạch được chẩn đoán dựa vào sinh thiết hạch - làm giải phẫu bệnh phát hiện tổn thương đặc trưng của lao, xét nghiệm máu không thể tìm thấy vi khuẩn lao. Nếu bạn đã điều trị theo đúng phác đồ và đã xác nhân lui bệnh thì bạn có thể yên tâm.             

- Phạm Thị Thanh Thảo - sllz.lux…@gmail.com

Thân chào bác sĩ,

Từ tối qua đến giờ em bị đi tiểu nhiều lần, mỗi lần tiểu xong cảm thấy vẫn chưa hết hẳn và cứ tức tức ở bóng đái, cố ngồi thêm vẫn không thể nào ra được. Đến sáng nay đi tiểu thì em lại thấy hơi buốt buốt lúc gần tiểu xong.

Chiều nay em có đi khám, được BS cho đi siêu âm thì bàng quang, thận với hệ tiết niệu bình thường. Xét nghiệm nước tiểu thì mọi cái đều âm.

BS xem kết quả rồi bảo em hoàn toàn bình thường rồi dặn về uống nhiều nước rồi uống thêm nước râu ngô để lợi tiểu. Nhưng mà em vẫn lo lắm BS ơi. Liệu em có bị viêm bàng quang hay đường tiết liệu không ạ? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào em,

Các triệu chứng trên rất giống với nhiễm trùng tiểu, xét nghiệm nước tiểu không có bạch cầu và nitrite chứng tỏ em không bị nhiễm trùng tiểu. Kết quả xét nghiệm này có thể âm tính giả trong trường hợp em đang dùng thuốc kháng sinh. Vì vậy theo tôi, em nên uống nhiều nước và theo dõi thêm, nếu triệu chứng trên vẫn còn nên tái khám và làm lại xét nghiệm phân tích nước tiểu để xác định nguyên nhân và điều trị.       

- Van Dan - giaovien…@gmail.com

Thưa BS Thu Cúc,

Em năm nay 33 tuổi. Do em công tác ở vùng xâu vùng xa nên ít có điều kiện đi khám bệnh. Cách đây 1 năm em có đi nội soi đại tràng thì phát hiện polyp trực tràng em đã cắt bỏ, đại tràng bình thường, ngoài ra còn bị trĩ nội độ 2.

Mới đây mấy tháng em có đi ngoài ra nhầy mũi màu trắng dính ở phân. Hiện tại, mấy hôm nay lại đi ngoài ngày 2-3 lần mỗi lần ít phân và cứng như táo có lẫn nhày màu vàng nâu giống màu cà phê sữa.

Mong BS tư vấn giúp em, ngoài bệnh trĩ thì với những triệu chứng trên em có thể mắc bệnh gì về đại trực tràng nữa? Chân thành cảm ơn BS. Chờ mong hồi âm của BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc

Chào bạn,

Trĩ thường không gây triệu chứng đi phân đàm nhầy như trên, có thể do chế độ ăn, ít rau và thiếu nước gây ra tình trạng táo bón như trên.

Bạn nên uống nhiều nước (2 lít/ ngày), ăn nhiều rau xanh, khi muốn đi cầu không nên nín nhịn, vì khi phân ứ đọng lâu nagy2, sẽ tái hấp thu nước làm phân trở nên khô cứng. Tình trạng phân khô cứng rất dễ làm rách búi trĩ, gây đi cầu ra máu, nhiễm trùng búi trĩ.

Nếu tình trạng trên kéo dài, tốt nhất bạn nên nội soi trực tràng kiểm tra, vì polyp rất dễ tái phát.

Chúc bạn mau khỏe.