Vì sao có u tuyến giáp nhưng không cần điều trị?

U tuyến giáp rất phổ biến, đặc biệt ở phụ nữ trung niên

U tuyến giáp là bệnh lý khá thường gặp, tỷ lệ ở nữ cao hơn nam và tăng theo tuổi. Ở nhóm phụ nữ 50-60 tuổi, tỷ lệ có u tuyến giáp không hiếm, ước tính khoảng 10-20% người cùng độ tuổi có thể có tình trạng tương tự. Do đó, việc phát hiện u tuyến giáp không đồng nghĩa với bệnh lý nguy hiểm.

Phần lớn u có kích thước nhỏ, không cần can thiệp

Việc siêu âm tuyến giáp ngày càng được chỉ định rộng rãi khiến số ca phát hiện u tăng lên, trong đó nhiều trường hợp u có kích thước nhỏ dưới 1 cm. Với kích thước này, đa số không có chỉ định chọc tế bào hay điều trị gì, trừ một số ít u có độ nghi ngờ cao (TIRADS 4-5) hoặc nằm sát vỏ thùy giáp, sát dây thanh.

95% trường hợp chọc tế bào cho kết quả lành tính

Ở những u lớn hơn và có chỉ định chọc tế bào, khoảng 95% trường hợp cho kết quả lành tính hoặc không phải ác tính. Với nhóm này, người bệnh không cần mổ hay đốt u, mà chỉ cần theo dõi định kỳ bằng siêu âm.

Một số trường hợp có kết quả tế bào học “không điển hình” (chưa xác định rõ lành hay ác tính) sẽ được chỉ định chọc lại sau khoảng 3 tháng. Trong thời gian chờ đợi, cũng không cần dùng thuốc.

Ung thư tuyến giáp cũng không cần dùng thuốc chờ mổ

Nếu được chẩn đoán ung thư tuyến giáp và có chỉ định phẫu thuật, người bệnh có thể mổ sớm hoặc trì hoãn vài tháng tùy từng trường hợp. Tuy nhiên, trong thời gian chờ mổ, không cần và không nên dùng thuốc. Hiện nay chưa có loại thuốc nào được chứng minh có tác dụng làm chậm tiến triển hoặc chữa khỏi ung thư tuyến giáp.

Chức năng tuyến giáp đa số vẫn bình thường

Theo TS.BS Nguyễn Quang Bảy, lý do quan trọng nhất khiến phần lớn bệnh nhân không cần điều trị là vì chức năng tuyến giáp vẫn bình thường (bình giáp). Khi đó, không có chỉ định bổ sung hormon giáp (L-Thyroxin) hay bất kỳ thuốc hoặc thực phẩm chức năng nào.

Hiện không có chỉ định điều trị u tuyến giáp bằng hormon L-Thyroxin, trừ trường hợp người bệnh có suy giáp. Sự thay đổi hình ảnh của u tuyến giáp trên siêu âm hầu như không ảnh hưởng đến khả năng tổng hợp hormon giáp.

Cảnh báo tự ý dùng thuốc và các biện pháp dân gian

Chuyên gia cũng lưu ý, việc tự ý dùng hormon giáp, dán cao, xoa bóp vùng cổ… không có tác dụng làm nhỏ u, ngược lại có thể gây nhiều biến chứng như loạn nhịp tim, loãng xương, sụt cân (do hormon giáp), viêm nhiễm, áp xe phần mềm (do dán cao) hoặc chảy máu (do xoa bóp).

Vì vậy, khi được chẩn đoán u tuyến giáp nhưng chưa có chỉ định điều trị, người bệnh không nên lo lắng quá mức. Việc theo dõi định kỳ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa là cách tiếp cận phù hợp, an toàn và đúng chuyên môn.