Tức ngực, khó thở: Dạ dày hay cơn đau tim?

Khó thở, tức ngực là những triệu chứng “na ná nhau” khiến cả người bệnh lẫn bác sĩ phải đau đầu. Theo chia sẻ của bác sĩ, trong y khoa, nhiều bệnh khác nhau có thể biểu hiện bằng cùng một triệu chứng, và nhiệm vụ quan trọng nhất là phải xác định đâu là nguyên nhân nguy hiểm nhất để xử trí trước.

Ví dụ về cơn đau tim. Ở nam giới, đau tim thường biểu hiện bằng cảm giác đau thắt ngực rõ ràng. Nhưng ở phụ nữ, triệu chứng có thể mơ hồ hơn - chỉ là cảm giác nặng ngực, khó chịu như “có vật nặng đè lên ngực”. Nếu chỉ nhìn bề ngoài, rất dễ nhầm với đầy hơi, trào ngược dạ dày hay rối loạn tiêu hóa.

Tức ngực và khó thở cũng có thể xuất phát từ bệnh lý phổi. Vì vậy, khi tiếp cận một trường hợp như vậy, bác sĩ không “đoán mò” mà sẽ kiểm tra đồng thời nhiều khả năng: nghe tim, nghe phổi, hỏi kỹ tiền sử bệnh tim, thói quen hút thuốc, đồng thời đánh giá cả yếu tố dạ dày. Có khi bệnh nhân được dùng thuốc dạ dày thử đáp ứng, song song với việc tầm soát tim mạch và hô hấp.

Điểm mấu chốt là phải phân tầng nguy cơ. Trong ba nhóm nguyên nhân thường gặp: tim, phổi và dạ dày, bệnh tim là nguy hiểm nhất vì có thể diễn tiến đột ngột và đe dọa tính mạng. Bệnh phổi cũng có thể nghiêm trọng nếu không điều trị kịp thời. Trong khi đó, bệnh dạ dày thường ít cấp bách hơn.

Vì vậy, khi có triệu chứng khó thở, tức ngực, đừng vội kết luận là “đau bao tử cho nhẹ lòng”. Việc quan trọng nhất là được thăm khám đầy đủ để loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm trước, thay vì chủ quan chờ triệu chứng “tự hết”.