Tên hoạt chất: Niacin (axit nicotinic)
Thương hiệu: Niacin, Niacin Lozenge, Niacin (B-3) Caps, Niacin-SR, Solal Niacin, No Flush Niacin

I. Công dụng của Vitamin B3

Vitamin B3 còn được gọi là niacin, axit nicotinic, là vitamin B, có nhiều trong thực vật và động vật.

Niacin được sử dụng để làm giảm nồng độ cholesterol xấu trong máu (lipoprotein mật độ thấp, hoặc LDL) và triglyceride, tăng mức cholesterol tốt (lipoprotein mật độ cao, hoặc HDL).

Nhiều nghiên cứu cho thấy niacin giúp giảm xơ vữa động mạch, hoặc xơ cứng động mạch ở một số người. Đối với những người đã bị đau tim, niacin dường như làm giảm nguy cơ mắc bệnh thứ hai. Ngoài ra, niacin là một phương pháp điều trị được FDA phê chuẩn cho bệnh nấm - một tình trạng hiếm gặp phát triển do thiếu niacin.

II. Liều dùng Vitamin B3

1. Liều dùng Vitamin B3 dành cho người lớn

a. Liều người lớn thông thường đối với chứng tăng lipid máu loại IV (VLDL tăng cao)

●     Phóng thích ngay lập tức:

- Liều dùng ban đầu: 250 mg uống mỗi ngày một lần sau bữa ăn tối; tăng tần suất và / hoặc liều sau 4 - 7 ngày để đạt hiệu quả mong muốn hoặc liều điều trị cấp 1 (1,5 - 2 g / ngày trong 2 - 3 lần chia).

- Liều duy trì: 1 - 2 g uống 2 - 3 lần một ngày.

- Liều tối đa: 6 g / ngày (trong 2 - 3 chia liều).
●     Phóng thích chậm:

- Tuần 1 - tuần 4: 500 mg uống trước khi đi ngủ.

- Tuần 5 - tuần 8: 1000 mg uống trước khi đi ngủ.

- Sau tuần 8: nếu đáp ứng với 1000 mg mỗi ngày là không đủ, tăng lên 1500 mg mỗi ngày; sau đó có thể tăng lên 2000 mg mỗi ngày, không nên tăng liều hơn 500 mg trong thời gian 4 tuần.

- Liều duy trì: 1000 đến 2000 mg uống lúc đi ngủ.

- Liều tối đa: 2000 mg / ngày.

b. Liều người lớn thông thường đối với chứng tăng lipid máu loại V (Chylomicrons tăng + VLDL)

●     Phóng thích ngay lập tức:

- Liều dùng ban đầu: 250 mg uống mỗi ngày một lần sau bữa ăn tối; tăng tần suất và / hoặc liều cứ sau 4 - 7 ngày để đạt hiệu quả mong muốn hoặc liều điều trị cấp 1 (1,5 đến 2 g / ngày trong 2 - 3 lần chia);

- Liều duy trì: 1 - 2 g uống 2 - 3 lần một ngày.

- Liều tối đa: 6 g / ngày (trong 2 - 3 chia liều).

●    Phóng thích chậm:

- Tuần 1 - tuần 4: 500 mg uống trước khi đi ngủ.

- Tuần 5 - tuần 8: 1000 mg uống trước khi đi ngủ.

- Sau tuần 8: nếu đáp ứng với 1000 mg mỗi ngày là không đủ, tăng lên 1500 mg mỗi ngày; sau đó có thể tăng lên 2000 mg mỗi ngày, không nên tăng liều hơn 500 mg trong thời gian 4 tuần.

- Liều duy trì: 1000 đến 2000 mg uống lúc đi ngủ.

- Liều tối đa: 2000 mg / ngày.

c. Liều người lớn thông thường để bổ sung vitamin / khoáng chất

- Đàn ông: 16 mg / ngày.

- Phụ nữ: 14 mg / ngày.

- Phụ nữ mang thai: 18 mg / ngày.

- Phụ nữ cho con bú: 17 mg / ngày.

2. Liều dùng Vitamin B3 dành cho trẻ em

●     Lượng bổ sung đầy đủ:

- Trẻ sơ sinh từ 0 tháng - 6 tháng: 2 mg / ngày.

- Trẻ sơ sinh 7 tháng - 12 tháng: 4 mg / ngày.

●     Trợ cấp chế độ ăn uống khuyến nghị (RDA):

- Trẻ em 1 tuổi - 3 tuổi: 6 mg / ngày.

- Trẻ 4 tuổi - 8 tuổi: 8 mg / ngày.

- Trẻ em từ 9 tuổi - 13 tuổi: 12 mg / ngày.

- Trẻ nam từ 14 tuổi - 18 tuổi: 16 mg / ngày.

- Trẻ nữ từ 14 tuổi - 18 tuổi: 14 mg / ngày.

III. Cách dùng Vitamin B3 hiệu quả

Sử dụng niacin chính xác theo chỉ dẫn trên nhãn, hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Đọc tất cả các hướng dẫn thuốc hoặc tờ hướng dẫn.

Nuốt cả viên nang hoặc viên thuốc và không nghiền nát, nhai, phá vỡ hoặc mở.

Nhu cầu liều của bạn có thể thay đổi nếu bạn chuyển sang một nhãn hiệu, liều dùng hoặc hình thức khác của Vitamin B3. Tránh sai sót khi dùng thuốc bằng cách chỉ sử dụng các hình thức và liều dùng do bác sĩ kê toa.

Nếu bạn ngừng dùng niacin trong bất kỳ khoảng thời gian nào, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu dùng lại thuốc. Bạn có thể cần phải bắt đầu lại với liều thấp hơn.

Vitamin B3 có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế. Nói với bác sĩ điều trị rằng bạn đang sử dụng thuốc.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng aspirin hoặc NSAID (như ibuprofen , Advil hoặc Aleve) để giúp ngăn ngừa đỏ bừng mặt. Tiếp tục sử dụng các loại thuốc này miễn là bác sĩ của bạn đã kê đơn.

IV. Tác dụng phụ của Vitamin B3

Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với niacin: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có:

●     Cảm giác nhẹ đầu, sắp ngất;
●     Nhịp tim không đều;
●     Đỏ dưới da của bạn;
●     Vấn đề về thị lực;
●     Vàng da vàng mắt.

Tác dụng phụ Niacin phổ biến có thể bao gồm:

●    Đỏ bừng (cảm giác nóng đột ngột, đỏ hoặc cảm giác bị chọc ghẹo);
●    Đau dạ dày, nôn mửa, tiêu chảy;
●    Xét nghiệm chức năng gan bất thường;
●    Ngứa, khô da;
●    Thay đổi màu da;
●    Đau đầu.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ nếu bạn gặp phải.

V. Lưu ý khi dùng Vitamin B3

1. Lưu ý trước khi dùng Vitamin B3

Bạn không nên dùng niacin nếu bạn bị dị ứng với nó.

Để chắc chắn rằng bạn có thể dùng niacin một cách an toàn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:

●    Bệnh gan nặng;
●    Bệnh loét dạ dày;
●    Chảy máu.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có:

●     Bệnh gan;
●     Bệnh tim, đau ngực (đau thắt ngực);
●     Bệnh Gout;
●     Bệnh tiểu đường.

Niacin không được chấp thuận cho sử dụng bởi bất cứ ai dưới 18 tuổi.

2. Nếu bạn quên một liều Vitamin B3

Dùng Vitamin B3 càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.

3. Nếu bạn uống quá liều Vitamin B3

Nếu bạn sử dụng Vitamin B3 quá liều và có các triệu chứng nghiêm trọng như bất tỉnh hoặc khó thở, hãy gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.

4. Nên tránh những gì khi dùng Vitamin B3?

Niacin có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định, chẳng hạn như đỏ bừng (nóng, ngứa, đỏ da). Những ảnh hưởng này có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn uống rượu hoặc đồ uống nóng ngay sau khi bạn dùng Vitamin B3. Những tác dụng này sẽ biến mất theo thời gian khi bạn tiếp tục dùng thuốc.

Tránh thức dậy quá nhanh từ tư thế ngồi hoặc nằm, hoặc bạn có thể cảm thấy chóng mặt. Hãy đứng dậy từ từ và ổn định bản thân.

Tránh dùng colestipol (Colestid) hoặc cholestyramine (Locholest, Prevalite, Questran) cùng lúc bạn dùng niacin. Nếu bạn dùng một trong những loại thuốc khác, hãy dùng chúng ít nhất 4 - 6 giờ trước hoặc sau khi bạn dùng Vitamin B3.

Niacin chỉ là một phần của một chương trình điều trị hoàn chỉnh có thể bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục, kiểm soát cân nặng và các loại thuốc khác. Thực hiện chế độ ăn, phép trị liệu và tập thể dục hằng ngày một cách chặt chẽ.

>>>Mời bạn tìm hiểu thêm những điều nên tránh khi dùng Vitamin B3 tại đây

5. Những điều cần lưu ý khi dùng Vitamin B3 trong trường hợp đặc biệt (phụ nữ đang mang thai, phụ nữ cho con bú,…)

Các nghiên cứu sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ đối với thai nhi và không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở người. Người ta không biết liệu niacin sẽ gây hại cho thai nhi hay không. Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Niacin bài tiết vào sữa mẹ. Bạn không nên cho con bú trong khi sử dụng Vitamin B3.

VI. Những loại thuốc nào tương tác với Vitamin B3?

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác của bạn, đặc biệt là:

●     Thuốc giảm cholesterol statin;
●     Thuốc điều trị bệnh tim hoặc huyết áp;
●     Thuốc khác làm giảm huyết áp.

Các loại thuốc khác có thể tương tác với niacin, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Hãy thông báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng và bất kỳ loại thuốc nào bạn chuẩn bị hoặc ngừng sử dụng.

Vitamin B3 có thể tương tác với các loại thuốc cụ thể được liệt kê dưới đây:

●     Adderall (amphetamine / dextroamphetamine);
●    Aspirin 81 (aspirin);
●    Aspirin;
●    Aspirin liều thấp (aspirin);
●    Atorvastatin;
●    Calcium 600 D (calcium / vitamin d);
●    CoQ10 (ubiquinone);
●    Crestor (rosuvastatin);
●    Cymbalta (duloxetine);
●    Fish Oil (acid béo omega-3 không bão hòa);
●    Inositol;
●    Lexapro (escitalopram);
●    Lipitor (atorvastatin);
●    Lisinopril;
●    Metoprolol Succinate ER (metoprolol);
●    Nexium (esomeprazole);
●    Omega-3 (acid béo omega-3 không bão hòa);
●    Plavix (clopidogrel);
●    Prednisone;
●    Simvastatin;
●    Synthroid (levothyroxine);
●    Tylenol (acetaminophen);
●    Viagra (sildenafil);
●    Vitamin B12 (cyanocobalamin);
●   Vitamin B6 (pyridoxine);
●    Vitamin C (ascorbic acid);
●    Vitamin D2 (ergocalciferol);
●    Vitamin D3 (cholecalciferol);
●    Vitamins (multivitamin);
●    Warfarin;
●    Zyrtec (cetirizine).

VII. Những thực phẩm lành mạnh chứa Vitamin B3

Những thực phẩm giàu Vitamin B3 bạn cần bổ sung hàng ngày nếu muốn có sức khỏe tốt:

1. Cá

- Cá ngừ nướng chưa 18,7 mg Vitamin B3 mỗi khẩu phần 3 ounce.

- Cá ngừ đóng hộp cung cấp 11,3 mg niacin mỗi khẩu phần 3 ounce.

- Các nguồn Vitamin B3 từ cá: cá hồi, cá kiếm, cá bơn, chứa khoảng 6 - 8 mg mỗi khẩu phần 3 ounce.

2. Ngũ cốc nguyên hạt và bánh mì

- 3/4 chén lúa mì, ngô hoặc bột ngũ cốc nguyên hạt chứa 8 - 20 mg Vitamin B3.

- Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt cung cấp khoảng 1 mg Vitamin B3 mỗi lát.

3. Thịt nạc

Ức gà nướng, không da; gà tây nướng, thịt nhẹ; thịt bò thăn hàng đầu nướng; và thịt lợn nướng hoặc thịt cừu thăn cung cấp khoảng 6 - 12 mg niacin mỗi khẩu phần 3 ounce.

4. Rau và các loại hạt

- Khoai tây, ngô và đậu xanh giúp tăng hàm lượng Vitamin B3 trong bữa ăn khoảng 2 - 3 mg mỗi khẩu phần.

- Thêm nấm vào món salad, bánh mì, súp và món hầm làm tăng lượng niacin. Một chén nấm trắng nấu chín cung cấp 7 mg Vitamin B3; nấm sống chứa khoảng 2,5 mg mỗi cốc.

- Đậu phộng rang khô là một món ăn nhẹ bổ dưỡng, tốt cho sức khỏe và cung cấp 3,8 mg Vitamin B3 mỗi ounce.

- Bơ đậu phộng chứa khoảng 2,2 mg Vitamin B3 mỗi muỗng canh, tạo ra một món ăn nhẹ thỏa mãn khi phết lên bánh quy giòn nguyên hạt hoặc cần tây.

- Các loại hạt hỗn hợp là một lựa chọn lành mạnh khác để đáp ứng yêu cầu Vitamin B3 hàng ngày của bạn, với 2,2 mg mỗi ounce.

VIII. Cách bảo quản Vitamin B3

1. Cách bảo quản Vitamin B3

Bảo quản Vitamin B3 trong điều kiện nhiệt độ phòng, tránh khỏi ánh sáng và hơi ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm hay ngăn đá. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi. Không bao giờ chia sẻ thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng thuốc do bác sĩ chỉ định.

2. Lưu ý khi bảo quản Vitamin B3

Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách Vitamin B3 khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương để biết thêm chi tiết về cách loại bỏ một cách an toàn.

Hải Yến
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình
Nguồn: drugs.com, healthyeating.sfgate.com