Siêu vi phẫu nối thành công 2 ngón tay đứt lìa cho bé gái 22 tháng tuổi

Tai nạn trong chớp mắt từ chiếc máy quen thuộc

Nhớ lại thời điểm tai nạn xảy ra, anh Nguyễn Cảnh Lợi (bố của bệnh nhi, trú tại Nghệ An) vẫn chưa hết bàng hoàng. Anh Lợi cho biết, gia đình anh làm nghề bán hàng. Trong lúc hai vợ chồng mải mê tiếp khách, cháu N.T (22 tháng tuổi) đã vô tình trèo lên máy dập nắp cốc trà sữa.

Cháu bé không may chạm vào nút tự động của máy, khiến lưỡi dao dập xuống, cắt đứt rời hoàn toàn hai ngón tay.

"Lúc đó vợ chồng tôi hoảng loạn, chỉ biết bế con chạy ngay đến cơ sở y tế gần nhất để sơ cứu rồi mang hai ngón tay bị đứt ra Hà Nội càng nhanh càng tốt. Chúng tôi chỉ hy vọng kịp thời gian để các bác sĩ có thể nối lại cho cháu", anh Lợi xúc động chia sẻ.

Bệnh nhi được chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn (Hà Nội) trong tình trạng tổn thương rất nặng, tâm lý hoảng loạn, hai ngón tay đứt rời đã bắt đầu có dấu hiệu thiếu máu nuôi dưỡng.

Thách thức từ những mạch máu chỉ... 0,5 mm

Theo ThS.BSNT Nguyễn Trần Thành, Khoa Phẫu thuật Tạo hình, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, điều khó khăn nhất trong ca mổ không phải là nối xương hay gân, mà là khôi phục hệ thống mạch máu cực nhỏ ở trẻ dưới 2 tuổi.

Không giống như vi phẫu thông thường, siêu vi phẫu (supermicrosurgery) là kỹ thuật chuyên sâu được áp dụng khi phải xử lý những mạch máu có kích thước dưới 1 mm.

Đối với trường hợp của bé N.T, các bác sĩ phải thực hiện nối các mạch máu có đường kính chỉ khoảng 0,5 mm. Để làm được điều này, ê-kíp phẫu thuật phải sử dụng kính hiển vi có độ phóng đại cực lớn, kết hợp với các dụng cụ chuyên biệt và đòi hỏi phẫu thuật viên phải có kinh nghiệm dày dặn.

Những nguy cơ đối mặt trong phòng mổ:

• Mạch máu trẻ em dễ co thắt: Chỉ một tác động nhỏ cũng có thể làm mạch máu co lại, gây tắc mạch sau mổ.
• Nguy cơ từ gây mê: Trẻ nhỏ phải trải qua cuộc phẫu thuật kéo dài, tiềm ẩn nhiều rủi ro về hô hấp và tuần hoàn.
• Yêu cầu phục hồi toàn diện: Không chỉ nối động - tĩnh mạch để nuôi sống ngón tay, các bác sĩ còn phải đồng thời phục hồi thần kinh, gân gấp, gân duỗi và kết hợp xương để đảm bảo chức năng vận động cho bé sau này.
  
  

Sau hơn 3 giờ tập trung cao độ trong phòng mổ, niềm vui đã vỡ òa khi những giọt máu đầu tiên lưu thông, các ngón tay tái tưới máu thành công, dần hồng hào trở lại. Sau 2 tuần điều trị và theo dõi sát sao, hai ngón tay đứt rời đã sống tốt và đang tiếp tục hồi phục kỳ diệu.

Sơ cứu đúng cách: "Chìa khóa" quyết định cơ hội cứu sống chi thể

Theo bác sĩ Nguyễn Trần Thành, dù kỹ thuật siêu vi phẫu ngày càng hiện đại nhưng tỷ lệ thành công của ca mổ phụ thuộc tới 80% vào cách sơ cứu và bảo quản phần chi thể đứt rời ngay từ ban đầu.

Các chuyên gia khuyến cáo, "thời gian vàng" để tái tạo chi thể tốt nhất là trong khoảng 6 giờ đầu sau tai nạn. Nếu được bảo quản lạnh đúng cách, cơ hội nối thành công có thể kéo dài lên đến 12 giờ.

Quy trình sơ cứu chuẩn khi gặp tai nạn đứt rời chi:

Bước 1: Đối với phần chi thể đứt rời:

Rửa sạch nhẹ nhàng bằng nước muối sinh lý hoặc nước sạch (không chà xát).

Bọc kín bằng gạc sạch hoặc khăn sạch.

Đặt vào một túi nilon sạch, buộc chặt miệng túi.

Thả túi nilon này vào thùng/chậu nước đá đang tan. Tuyệt đối không để chi thể tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh vì sẽ gây bỏng lạnh và chết mô, không thể nối lại được.

Bước 2: Đối với vết thương trên cơ thể người bệnh:

Thực hiện băng ép để cầm máu.

Không nên dùng dây garo siết chặt, vì có thể làm tổn thương thêm các mạch máu lành xung quanh, gây thiếu máu cục bộ và ảnh hưởng đến khả năng phục hồi sau này.

Nhanh chóng đưa bệnh nhân và phần chi thể được bảo quản đến bệnh viện lớn có chuyên khoa phẫu thuật tạo hình vi phẫu.

Qua trường hợp này, các bác sĩ cũng cảnh báo các bậc phụ huynh cần đặc biệt lưu ý đến các thiết bị điện gia dụng, máy cắt, máy dập nắp cốc tại nhà. Trẻ nhỏ vốn hiếu động và chưa có ý thức về nguy hiểm, chỉ một phút lơ là của người lớn có thể dẫn đến những hậu quả đáng tiếc suốt đời.