Rối loạn cương không chỉ là chuyện “phòng the”, coi chừng bệnh nền nguy hiểm

1. Những nguyên nhân thường gặp gây rối loạn cương

Đầu tiên, nhờ bác sĩ tư vấn rối loạn cương là gì và đâu là những nguyên nhân thường gặp nhất ở nam giới Việt Nam hiện nay?

BS.CK2 Đặng Quang Tuấn - Phó khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân trả lời: Định nghĩa của rối loạn cương là tình trạng cương không đủ cứng hoặc không duy trì được độ cương cứng trong suốt thời gian quan hệ. Tình trạng này có thể biểu hiện ở nhiều dạng khác nhau. Có trường hợp khi bắt đầu kích thích vẫn có thể cương, nhưng khi quan hệ thì dương vật mềm dần.

Một số trường hợp khác rất khó kích thích để đạt được độ cứng cần thiết trong quan hệ tình dục. Theo đó, nam giới có thể tự nhận biết tình trạng rối loạn cương của mình, tức là cương không đủ cứng hoặc không duy trì được độ cứng trong suốt thời gian quan hệ.

Có khá nhiều nguyên nhân gây rối loạn cương, nhưng thường gặp nhất là các nhóm nguyên nhân liên quan đến mạch máu, thần kinh, tâm lý và một số can thiệp điều trị.

Ở nhóm nguyên nhân về mạch máu, các bệnh lý như tiểu đường, cao huyết áp, rối loạn mỡ máu hay béo phì có thể làm lòng động mạch hẹp lại. Trong khi đó, động mạch của dương vật nhỏ hơn nhiều so với các động mạch khác trong cơ thể. Vì vậy, khi có vấn đề về mạch máu, chức năng cương cứng thường bị ảnh hưởng đầu tiên, trước khi xuất hiện các triệu chứng khác của bệnh lý.

Nhóm nguyên nhân thứ hai liên quan đến thần kinh. Những trường hợp phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc các tổn thương thần kinh đều có thể gây ra tình trạng rối loạn cương.

Một nhóm nguyên nhân khác khá phổ biến hiện nay là stress trong cuộc sống và các vấn đề tâm lý, ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng cương.

Ngoài ra, nhiều trường hợp đang điều trị các bệnh lý khác như mất ngủ, trầm cảm hoặc sử dụng thuốc tim mạch, thuốc tiểu đường, thuốc điều trị tiền liệt tuyến ở người lớn tuổi cũng có thể gặp tình trạng rối loạn cương. Đó là những nhóm nguyên nhân thường gặp gây ra tình trạng rối loạn cương hiện nay.

2. Nam giới trẻ cũng có nguy cơ mắc rối loạn cương

Trước nay, nhiều nam giới thường cho rằng rối loạn cương chỉ gặp ở độ tuổi trung niên hoặc người lớn tuổi, còn nam giới trẻ thì hầu như không gặp phải. Quan niệm này có đúng hay không, thưa bác sĩ? Nam giới trẻ hiện nay có nguy cơ mắc rối loạn cương không?

BS.CK2 Đặng Quang Tuấn trả lời: Trước đây, rối loạn cương hay liệt dương thường được nhắc đến nhiều ở nhóm bệnh nhân trên 50 tuổi. Tuy nhiên, xu hướng hiện nay đã thay đổi. Thực tế tại phòng khám của Bệnh viện Bình Dân, nhiều trường hợp người trẻ mắc rối loạn cương. Những thống kê gần đây cũng cho thấy tỷ lệ này có thể chiếm khoảng 5 - 10%.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, nhưng phổ biến hiện nay là áp lực cuộc sống, công việc, gia đình và stress kéo dài. Đây là những yếu tố tác động khá nhiều đến nam giới trẻ. Càng lớn tuổi, tỷ lệ rối loạn cương càng tăng cao hơn. Ở nhóm tuổi từ 40 - 70, tỷ lệ này có thể dao động từ 40 - 70%, tùy theo từng nhóm nguyên nhân và bệnh lý đi kèm.

Tóm lại, rối loạn cương là tình trạng bất kỳ nam giới nào cũng có thể gặp trong cuộc đời. Điều quan trọng là tìm cách giải quyết phù hợp và tìm đến chuyên gia để được tư vấn.

Thực tế, rối loạn cương chỉ là một triệu chứng. Quan trọng nhất vẫn là tìm ra nguyên nhân hoặc bệnh lý nền gây ra tình trạng này.

3. Rối loạn cương có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý nền nguy hiểm

Thưa bác sĩ, rối loạn cương có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của các bệnh lý tim mạch hoặc rối loạn nội tiết tố hay không?

BS.CK2 Đặng Quang Tuấn trả lời: Rối loạn cương có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của nhiều bệnh lý nền. Tại khoa Nam học, mỗi ngày đều tiếp nhận khá nhiều trường hợp đến khám vì tình trạng này. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất vẫn là tìm ra bệnh lý nền gây ra rối loạn cương.

Thực tế, nhiều bệnh nhân xem đây là vấn đề tế nhị nên thường tự tìm người tư vấn, tự mua thuốc hoặc tự điều trị tại nhà. Tuy nhiên, khi đến khám và được làm các xét nghiệm tầm soát, nhiều trường hợp phát hiện tình trạng tiểu đường đã ở mức khá nặng hoặc tăng huyết áp kéo dài nhiều năm. Ngoài ra, một số bệnh lý mạn tính như suy thận cũng có thể gây ra rối loạn cương.

Vì vậy, khi xuất hiện những dấu hiệu hoặc triệu chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, người bệnh nên đi khám sớm để được bác sĩ tư vấn. Quan trọng nhất là phải tầm soát và tìm ra bệnh lý nền gây ra tình trạng rối loạn cương, thay vì chỉ tự mua thuốc để điều trị triệu chứng.

4. Khám rối loạn cương cần thực hiện những xét nghiệm nào?

Thưa bác sĩ, nhiều nam giới hiện nay vẫn còn e ngại khi đi khám rối loạn cương vì đây là vấn đề khá tế nhị. Xin bác sĩ chia sẻ, khi đến khám rối loạn cương, người bệnh sẽ trải qua những bước thăm khám nào? Có cần thực hiện các xét nghiệm hoặc kiểm tra chuyên sâu hay không?

BS.CK2 Đặng Quang Tuấn trả lời: Trong điều trị rối loạn cương, điều quan trọng là cá thể hóa từng trường hợp và tìm ra bệnh lý nền gây ra tình trạng này.

Thông thường, khi đến khám tại khoa Nam học - Bệnh viện Bình Dân, bệnh nhân sẽ được thăm khám cơ quan sinh dục, đặc biệt là dương vật và tinh hoàn để đánh giá có tổn thương bất thường hay không.

Về xét nghiệm, bác sĩ sẽ tập trung tầm soát những nhóm nguyên nhân thường gặp như tiểu đường, cao huyết áp, rối loạn mỡ máu hoặc các bệnh lý nền khác. Tùy theo từng trường hợp và từng nguyên nhân nghi ngờ, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm phù hợp để tìm ra bệnh lý nền gây rối loạn cương.

Một số trường hợp liên quan đến mạch máu có thể cần siêu âm vùng bẹn bìu để đánh giá tình trạng tưới máu của dương vật. Với những trường hợp phức tạp hơn, đặc biệt liên quan đến tổn thương sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể cần chụp MRI để khảo sát.

Hiện nay có khá nhiều phương pháp xét nghiệm và tầm soát nhằm tìm ra nguyên nhân gây rối loạn cương, từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.

>>> Đọc thêm phần 2: Điều trị rối loạn cương: Đừng để “thần dược mạng” che giấu bệnh nền