BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

Nội dung buổi tư vấn của BS Thu Cúc với bạn đọc AloBacsi:

- Tuấn Linh - TPHCM

Chào BS, em gặp vấn đề thế này:

Hiện nay, em rất hay bị người nhà để ý, giả sử em đọc một bài báo rồi cười vì nội dung trong bài báo hay ý kiến của bạn đọc bên dưới thì người ngoài lại suy diễn ra chuyện khác rất nhức đầu. Do có nhiều chuyện xảy ra nên khi mình làm chuyện này họ lại suy ra chuyện khác mà mỗi người mỗi người mỗi tính cách họ suy ra đủ thứ chuyện rất nhức đầu, xuất phát từ những chuyện đang xảy ra trong gia đình em đã tìm mọi cách kiềm chế, lờ đi nhẫn nhịn nhưng không được.

Ngoài chuyện hiểu lầm hiện tượng như em kể trên đôi khi còn có cố ý nói theo ý mình. Xin BS cho em lời khuyên em nên xử lý thế nào.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Vấn đề hiện tại của em chủ yếu là mâu thuẫn trong gia đình không được giải quyết. Dựa vào những mô tả của em, tôi nhận thấy em không có vấn đề về bệnh lý. Hoặc nếu có thì đó là vấn đề cần hỗ trợ tâm lý. Em có thể đến Nhà văn hóa Phụ nữ TPHCM (cơ sở 1 ở quận 3, cơ sở 2 ở quận 7) để được tư vấn nhé. Tại đây có chương trình tư vấn tâm lý miễn phí, có lẽ sẽ giúp được em.

- Nhu Hien - Quảng Nam

Mẹ em bị đau dây thần kinh tọa, cách chữa trị thế nào BS? Giờ cộng với triệu chứng chán ăn nữa. Tư vấn giúp em với...

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Viêm thần kinh tọa gây triệu chứng đau vùng mông lan xuống 2 chân hoặc 1 chân, hoặc có thể gây cảm giác tê bì, chân không yên. Mục tiêu điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng, dùng thuốc hoặc không dùng thuốc, đôi lúc bệnh sẽ tái phát trở lại, không thể điều trị dứt điểm. Em không nên tự ý mua thuốc giảm đau, vì thuốc giảm đau có nhiều loại khác nhau, dùng sai chỉ định có thể dẫn đến tác dụng phụ.

Mẹ em nên đến khám BS chuyên khoa nội thần kinh để điều trị giảm đau hiệu quả.

- Đ.T.K.N - Hà Nội

Chào BS!

Thời gian gần đây, do tính chất công việc, cháu có ăn uống thất thường nhưng ngủ vẫn 8h/ngày. Tuy nhiên cơ thể cháu rất hay mệt mỏi, mỗi lần ngủ dậy, chân tay rã rời, hơi hâm hấp sốt và đau đầu, xuất hiện cả triệu chứng đau đầu và đau nửa đầu thường xuyên ạ. BS cho cháu hỏi là cháu bị làm sao và cách giải quyết như nào ạ? Cháu cảm ơn BS!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Những dấu hiệu mà bạn mô tả theo tôi ít có liên quan đến bệnh lý mà chủ yếu là do stress tâm lý. Sức khỏe theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) là sự khỏe mạnh cả về mặt thể chất lẫn tinh thần. Khi quá căng thẳng sẽ có dấu hiệu mệt mỏi, đau đầu, khó ngủ, mất ngủ…

Bạn nên cân bằng giữa công việc và nghỉ ngơi, chú ý việc ăn uống cần cung cấp đủ năng lượng cho cơ thể hoạt động và ăn uống đúng giờ. Bạn có thể đến khám tổng quát để tầm soát bệnh và nắm rõ tình trạng sức khỏe hiện tại của bản thân.

- Đ.T. Hạnh - Hưng Yên

BS cho em hỏi,

Em bị nóng lưỡi, nóng vòm họng, lưỡi trắng có mùi hôi, nước bọt cũng có mùi hôi, thấy 2 bên thành họng đỏ, có hạt li ti trên vòm họng. Xin BS cho em biết em bị làm sao, chữa thế nào ạ?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo mô tả của em thì thành sau họng có chấm đỏ, do không quan sát trực tiếp nên rất khó đưa ra nhận định vì có thể mô tả của em không được chính xác và đầy đủ.

Miệng có mùi hôi có nhiều nguyên nhân, trong đó nguyên nhân trực tiếp và thường gặp nhất là vấn đề răng miệng như sâu răng, viêm nha chu. Em cần chú ý việc chăm sóc răng miệng, cạo vôi răng định kỳ mỗi 6 tháng. Em nên đến khám BS chuyên khoa răng hàm mặt để tìm nguyên nhân và điều trị em nhé.

- Huỳnh Thị Hạnh - Bình Thuận

Em thử thai biết có khoảng 3 tuần, nhưng phát hiện đúng lúc thụ thai là thời gian chồng bị sốt siêu vi. Xin hỏi BS, người cha sốt siêu vi có ảnh hưởng đến thai như thế nào ạ? Sức khỏe em bình thường, con đầu của em được 4 tuổi rồi. Mong BS tư vấn kĩ giùm, xin chân thành cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Người mẹ khi mang thai, trong 3 tháng đầu thai kỳ thì thai nhi dễ bị dị tật bẩm sinh nhất. Do thời gian này các cơ quan của thai nhi đang trong giai đoạn hình thành. Nói cách khác những dị tật bẩm sinh liên quan đến nhiễm trùng thường do cơ thể người mẹ bị nhiễm trùng (những loại có khả năng gây dị tật bẩm sinh như rubella, giang mai…).

Nói về trường hợp của em, dù theo tính toán thì thời gian thụ thai và tuần tuổi có vẻ trùng hợp nhưng không thể chắc chắn ngày chồng em bị nhiễm siêu vi là ngày thụ thai. Và dù có thật sự trùng hợp thì khả năng ảnh hưởng đến thai nhi chỉ xảy ra khi tinh trùng bị bất thường do nhiễm siêu vi, khả năng này là rất thấp.

Tuy nhiên, những điều mà chúng ta đang đề cập đến đều là giả thuyết. Em cần ổn định tâm lý, không nên quá lo lắng mà ảnh hưởng đến em bé. Em cần khám thai đầy đủ theo lịch hẹn để theo dõi sự phát triển của thai nhi nhé.

- Thuấn Đỗ - dothuan…@gmail.com

Xin chào các BS, tôi có một vấn đề muốn tham vấn các BS:

Theo lời khuyên của các BS nên uống từ 1, 5 đến 2 lít nước mỗi ngày nhưng

1- Uống nước nhiều thế thận có làm việc nhiều không ?

2 - Khi uống nước xong cách khoảng 15 phút thì đi tiểu, nhiều lần như thế thì có sao không? Xin các BS cho biết ý kiến và có lời khuyên. Cám ơn các BS nhiều, mong được trả lời.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn Thuấn,

Lượng nước cần cung cấp cho cơ thể người trưởng thành mỗi ngày là 2 lít nước, bao gồm cả thức uống và nước trong thức ăn. Khi cung cấp lượng nước nhiều hơn thì thận sẽ tăng lọc để cân bằng lượng nước và điện giải trong cơ thể. Đây là hoạt động sinh lý bình thường của thận.

Trường hợp của bạn tiểu nhiều lần nhưng bạn không cho biết mỗi lần lượng nước tiểu nhiều hay ít, có kèm theo tiểu đau, gắt buốt hay không… cần có thêm thông tin BS mới có thể gợi ý có phải là bệnh lý hệ niệu hay không. Hoặc nếu có nghi ngờ bạn nên đến khám BS chuyên khoa nội thận và làm xét nghiệm cơ bản như tổng phân tích nước tiểu, creatinine máu, siêu âm bụng… để kiểm tra nhé.

- Tran Linh - linhtran…@gmail. com

Chào BS kính mến,

Con muốn gửi tới Bác câu hỏi mà bấy lâu nay con trăn trở. Mười năm trước mẹ con bị sỏi thận và đi mổ sỏi ở BV nhưng khoảng 1 năm sau thì quả thận bị teo. Và cho tới bây giờ thì kích thước của nó chỉ bằng một nửa quả còn lại.

Cho con hỏi quả thận bị teo đó có phục hồi lại được không, hay có cách nào khác tốt hơn để hạn chế việc teo nhỏ không ạ? Mong nhận được hồi âm từ BS. Con xin cảm ơn.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Tôi không rõ thận của mẹ bạn bị teo do nguyên nhân gì, có phải là do hậu quả của sỏi thận trước đó hay không. Tuy nhiên, khi thận đã teo, nephron mất chức năng thì không thể phục hồi. Mẹ bạn cần được khám BS chuyên khoa thận để xác định nguyên nhân và chức năng thận hiện tại để theo dõi tốt hơn về sau.

Chào BS,

Miệng em bị lở phía trong gần cuống họng lâu năm rồi, mỗi khi ăn vào thức ăn hay bị nhét lại trong đó, rất khó lấy ra. BS có thể cho biết cách vhữa trị ngư thế nào hay không?Mỗi khi thức ăn bị nhét vào, gây ra ình trạng hôi miệng nghiêm trọng. Em bị cũng hơn chục năm rồi ạ. Rất mong nhận được sự chỉ bảo của BS, xin BS cho em biết đó có thể có nguy cơ ung thư vòm họng không? Cám ơn BS nhiều.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Do hình chụp của em quá tối nên tôi không quan sát được thành họng và hai bên amidan. Nhưng theo mô tả của em thì em thường xuyên bị loét thàng sau họng, cùng 1 vị trí, có thể mô hoại tử của vết loét gây ra tình trạng hôi miệng, những dấu hiệu này là những dấu hiệu bất thường, cần phải thăm khám để loại trừ nguyên nhân ác tính. Em cần đến BS chuyên khoa tai mũi họng để khám trực tiếp nhé.

- Tố Như - TPHCM

Cháu hay bị đau nửa đầu ạ.

Trước khi đau nửa đầu, cháu sẽ thấy kiểu như có cái gì đó bên mắt phải, giống như có cái gì bên góc mắt cứ vướng vướng, lúc đó chưa đau đầu chỉ khó chịu thôi. Sau khi hết có cái gì đó trong mắt, cháu mới bắt đầu đau phần trước của đầu bên trái, chỉ nhức bên trái thôi.

Lần đầu tiên cháu bị giống vậy là 2 năm trước, cháu chỉ tưởng là nhức đầu bình thường do cháu thức khuya, thiếu ngủ nên ngủ 1 tí là đỡ. Sau đó 1 tuần cháu cũng bị vậy lại, cháu cũng nghĩ là do thức khuya. Sau đó cháu bị 1 lần trước khi thuyết trình địa, cháu nghĩ là do cháu lo lắng vì phải chuẩn bị thuyết trình.

Rồi cũng 1 lần nữa, kiểm tra lý bất ngờ nên cháu cũng lo lắng và bị giống vậy ạ. Rồi khoảng 1, 2 lần nữa bị giống vậy cho đến hết năm học cháu không bị lần nào nữa. Nhưng 1 ngày trong hè, cháu đang ngủ thì mẹ bất thình lình mở đèn sáng trưng để gọi cháu dậy, cháu cũng nghĩ là do ánh sáng bất thường nên bị đau nửa đầu.

Sau đó vào năm học mới, cháu cũng bị 1 lần nữa nhưng cháu không biết tại sao, cháu không thức khuya vào bữa đó, không có gì lo lắng hết. Sau đó cháu tiếp tục bị 1 lần vậy sau khi ngủ dậy. Bữa đó thật ra 5-6h gì đó cháu mới dậy, dậy được 1 lúc thì thấy nhức đầu. Nhưng cũng từ lần đó đến hết năm học cháu không hề bị lại.

Cho đến hè năm nay, cháy đã thi xong lớp đại học và một bữa nọ dậy sớm tập yoga. Vì tập yoga phải căng cơ rất mệt, làm nhiều động tác rất mệt, và cũng tại cháu ngủ hơi ít, nên cháu lại bị nhức đầu. Nhưng có 1 lần kia, lần gần đây nhất, cháu đang nằm coi TV bình thường, đột nhiên nó lại bị nhức, cháu thấy không có 1 tí tác động nào hết. Nó chỉ rải rác trong 2 năm vậy thôi, không thường xuyên và đau cũng không dữ dội.

Dạo này cháu hết đau đầu rồi nhưng lại bị ù tai rất nhiều. Cháu sợ, cháu chưa dám nói ba mẹ. Nghe thoáng qua thì có vẻ như tại cháu thức khuya, nhưng có mấy lúc cháu ngủ đầy đủ vẫn bị vậy. BS hãy tư vấn dùm cháu bây giờ cháu phải làm gì ạ? Có nên đi chụp CT hay MRI hay làm gì để cháu yên tâm hơn ạ? Nếu cháu có bệnh gì cháu muốn phát hiện sớm. BS hãy trả lời giúp cháu với cảm ơn BS nhiều ạ.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào Tố Như,

Triệu chứng đau đầu của em khá phù hợp với bệnh lý đau đầu Migrain. Bệnh nhân có thể đau nửa bên đầu, không cố định hoặc có thể đau cả hai bên, có thể kèm theo triệu chứng mạch đập. Trước khi xuất hiện đau đầu thì có triệu chứng tiền triệu về thị giác như nhìn nhòe, ruồi bay, hoặc buồn nôn… Em có thể đến khám BS chuyên về nội thần kinh để điều trị. Em đừng quá lo lắng mà ảnh hưởng đến tâm lý.