Câu hỏi

Thưa dược sĩ, Tháng trước bạn gái em bị rong kinh 1 tuần thì hết. Qua tháng này, sau khi có kinh xong thì 2 ngày sau lại ra huyết đỏ sậm trong vong 2 ngày. Sau khi hết thì khoảng 5 ngày sau lại ra huyết trong vòng 2 ngày nữa. Em dẫn bạn gái đi khám thì bác sĩ bảo bị rong kinh và cho uống thuốc tránh thai hàng ngày. Bác sĩ nói không phải để ngừa thai mà để điều hòa KN. Bạn gái em mới hết ra huyết cách đây 3 ngày, và mới uống 2 viên Thuốc NT hàng ngày (loại 21v) thì em với bạn gái QHTD, em lỡ xuất vào trong. Xin hỏi liệu bạn gái em có bị mang thai không và nếu đang uống thuốc tránh thai hàng ngày mà uống thêm thuốc ngừa thai khẩn cấp có được không ạ? Em cảm ơn rất nhiều! (Khoa Luong - dangkhoa…@gmail.com)

Trả lời

Chào bạn,

Thuốc vĩ  21 viên bạn gái em đang uống có 2 tác dụng: điều hoà kinh nguyệt (điều trị rong kinh) và ngừa thai. Nếu sử dụng đúng thì khả năng ngừa thai khoảng 95%, bạn gái em đang sử dụng vỉ thuốc thứ 2 viên thứ 2 thì không cần thuốc tránh thai khẩn cấp, nếu sử dụng sẽ rất có hại (liều tránh thai rất cao) vì em đang dùng thuốc tránh thai vĩ rồi.

Thưa Dược sĩ, cách đây hơn 1 tháng em có uống một viên thuốc tránh thai khẩn cấp Esca-nic… sau đó 3 tuần em lại uống một viên thuốc tránh thai khẩn cấp Mifestad và đến ngày thứ 3 thì em có cùng bạn trai có quan hệ. Từ đó đến nay đã 1 tuần. Vậy em xin hỏi bác sĩ  em có thể uống thêm một viên thuốc tránh thai khẩn cấp nữa được không? Em uống như vậy liệu có tránh thai được không và nó có anh hưởng đến sức khỏe sinh sản của em không? Xin cảm ơn dược sĩ! (N.T Hoa - nguyenho…@yahoo.com) 11062

DS Ngô Thị Bích Thủy:
Thuốc ngừa thai khẩn cấp là nhóm thuốc ngừa thai nội tiết tố, thuốc vừa ức chế sự rụng trứng, vừa ngăn cản sự làm tổ của trứng ở tử cung. Trong nửa đầu của vòng kinh, thuốc sẽ làm cho trứng không thể rụng được, vì vậy nếu tinh trùng có lọt vào đến vòi trứng đi nữa thì "chẳng gặp ai" để mà thụ tinh, tinh trùng sẽ mòn mỏi chờ đợi trong 2-3 ngày thì chết. Còn nếu trong nửa sau của kinh kỳ, thuốc sẽ làm cho niêm mạc tử cung không tiến triển, hậu quả là trứng đã thụ tinh không thể làm tổ tại tử cung được và tự tiêu đi khi có sự hành kinh xảy ra.

Nhưng em chớ có lạm dụng đấy nhé vì thuốc có thể làm rong kinh, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, buồn nôn, nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, vú bị mềm ra. Cách dùng đúng nhất là uống 1 viên ngay sau khi quan hệ tình dục, sau đó uống thêm một viên nữa cách viên đầu tiên 12 giờ (loại 2 viên). Tuyệt đối không được uống chậm quá 72 giờ sau giao hợp, càng chậm bao nhiêu thì hiệu quả của thuốc càng giảm bấy nhiêu. Và nhớ là không được dùng quá 2 lần trong một tháng.

Trường hợp của em uống thuốc cũng không có hiệu quả. Mỗi khi quan hệ em và bạn em nên dùng biện pháp tránh thai khác an toàn hơn như bao cao su… Em nên theo dõi chu kỳ kinh của em và đi khám bác sĩ chuyên khoa khi có trễ kinh.

Tôi bị bệnh á sừng ở đầu đã dùng rất nhiều loại dầu gội đầu mà bác sĩ kê nhưng không khỏi, khi tôi dùng dầu gội polytar Liquid thì khỏi, tôi muốn hỏi bác sĩ hiện tôi đang có thai được 3 tháng tôi có thể dùng đầu gội polytar Liquid được không? (L.T Hương -ngaytho…@yahoo.com) 

 DS Ngô Thị Bích Thủy:11035
Polytar  Liquid được chỉ định trong điều trị Các rối loạn da đầu bao gồm bệnh vẩy nến, gàu, seborrhoea, eczema và ngứa.

Hắc ín trong polytar ức chế tổng hợp DNA trong da tăng sản, hoạt động ức chế phân bào và tổng hợp protein. Chúng làm giảm sự tăng sinh biểu bì và xâm nhập qua da và do đó thúc đẩy trở lại keratinisation bình thường.

Hắc ín cũng có tính chất co mạch, sát trùng. 
Không có hạn chế về việc sử dụng các chất lỏng Polytar trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.

Em năm nay 21 tuổi, cách đây 3 tuần em có đi hút thai, sau đó kiểm tra lại em đã uống rất nhiều thuốc alsoben để tống dịch ra ngoài. Nhưng lần đó không thành, em đã phải tiến hành hút lại theo chỉ định của bác sĩ.

Sau khi hút lại bác sĩ có kê thuốc cho em gồm 3 loại là:

1. Azilide( 12 viên )

2. Duonase(20 viên)

3. Dafull (20 viên)

Em muốn hỏi bác sĩ là 3 loại đó là nhưng loại thuốc gì, có chống dính tử cung không ạ? Em có nên dùng thêm thuốc tránh thai hàng ngày không ạ?

Lần trước làm đi, bác sĩ có kê cho em 1 vỉ thuốc tránh hàng ngày và em uống hết thuốc. Nếu em dùng thêm thuốc tránh thai hàng ngày thì nên dùng vào ngày nào, và thuốc tránh thai hàng ngày đó có làm giảm tác dụng của thuốc không ạ?

Và em muốn hỏi thêm là em hút lại như thế cũng giống 1 lần hút phải không ạ, ảnh hưởng đến sức khỏe lắm phải không ạ. Và bao giờ em nên đi khám phụ khoa ạ?

Em mong sớm nhận được sự tư vấn của bác sĩ vì bây giờ em rất hoang mang, lo sợ. Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ. (Minh - yeudoi... @yahoo.com) 9968

DS Ngô Thị Bích Thủy:
Chào bạn,

3 loại thuốc:

+ Azilide (Azithromycin): thuốc khánh sinh

+ Duonase (Streptokinase): thuốc kháng viêm

+ Damfull: thuốc multivimin

3 thuốc trên có tác dụng giúp tử cung không bị nhiễm khuẩn sau hút nạo và bồi bổ cơ thể.

Dính tử cung và buồng trứng do 2 trường hợp: viêm nặng tử cung và lạc nội mạc tử cung. Thuốc trên chống dính tử cung trong trường hợp nhiễm khuẩn không có tác dụng trong lạc nội mạc tử cung.

Các thuốc trên không ảnh hưởng đến thuốc tránh thai nên không làm giảm tác dụng.

Thuốc tránh thai có 2 loại (21viên/vĩ và 28viên/vĩ) loại 21viên uống hết nghỉ 7 ngày uống tiếp, còn vĩ 28 viên uống liên tục không nghỉ. Cả 2 thuốc đều uống vào ngày thứ 1 của chu kỳ kinh (ngày đầu tiên ra kinh).

Hút thai có khả năng gây thủng tử cung, nhiễm trùng sau hút do sót thai (như trường hợp của em), thậm chí vô sinh (nếu hút nhiều lần sẽ làm cho vị trí bám của thai bị tổn thương dễ gây sẩy thai).

Sau hút thai nếu bình thường sẽ tái khám sau 2 tuần, còn nếu bị đau ở bụng dưới, sốt, ra dịch hôi phải vào viện ngay.

Câu hỏi liên quan

• Chóng mặt buồn nôn sau 1 tuần té xe, có sao không?
• Khoa Mắt của Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh có các dịch vụ nào?
• Quy định về giờ thăm, nuôi bệnh nội trú của Bệnh viện Thống Nhất