Tôi bị lồi mắt nhưng siêu âm chưa tìm ra nguyên nhân, nhờ AloBacsi tư vấn

Câu hỏi

Kính chào bác sĩ! Tôi tên Phan Nghĩa, quê ở Quảng Ngãi, năm nay 48 tuổi bị bệnh lồi mắt. Vào ngày 30/7/2012 tôi vào BV Mắt (TPHCM), kết quả siêu âm ở mắt BS bảo không có dấu hiệu gì bất thường, và được giới thiệu qua BV Hòa Hảo (Trung tâm Y khoa MEDIC) để CT và xét nghiệm. BS mắt xem kết quả và bảo: “Xét nghiệm không có dấu hiệu gì, CT: kết luận: - Cơ trực mắt phải to, phù nề và thâm nhiễm xóa mờ nhẹ mô mỡ xung quanh, dầy phù nề thị thần kinh phải nghĩ do viêm nhiễm - Nhãn cầu phải lồi ra trước - Viêm xoang hàm, sàng hai bên”. Và cho thuốc về uống 1 tuần nhưng không thấy dấu hiệu gì bớt bệnh, mắt vẫn to, lồi như cũ. Ngày 4/8/2012 tôi xuống BV Mắt khám lại và được chuyển qua MEDIC để khám siêu âm (khám nội soi). Nhưng kết quả vẫn bình thường không có hiện tượng gì. Vậy, xin AloBacsi cho biết bệnh của tôi là do đâu? Uống thuốc hay điều trị gì không ạ? Vì điều kiện xa xôi rất mong sự tư vấn giúp đỡ của các BS. Xin cảm ơn! (Phan Nghĩa - Quảng Ngãi)

Trả lời

TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ

Trưởng khoa mắt, Bệnh viện Trưng Vương TPHCM - Bệnh viện Trưng Vương TPHCM

Bạn Nghĩa thân mến,

Lồi mắt là do tổ chức hốc mắt bị tăng thể tích choán chỗ nên đẩy nhãn cầu ra phía trước. Có 3 cơ chế tạo ra tăng thể tích choáng chỗ: u hốc mắt, viêm tổ chức hốc mắt và thâm nhập các chất trong hốc mắt.

- Trong u hốc mắt: nhãn cầu chỉ bị đẩy lồi ra phía trước và ít có triệu chứng khác kèm theo. Tuy nhiên u rất dễ phát hiện qua siêu âm và chụp CT scan hốc mắt có cản quang hay chụp MRI.

- Trong viêm tổ chức hốc mắt thường triệu chứng rất rầm rộ . Ngoài lồi mắt, còn có mắt đau, đỏ, mờ.

- Trong trường hợp thâm nhập các chất trong mắt, có hai trường hợp cần để ý đến đó là lồi mắt do bệnh cường giáp và lồi mắt do dò mạch cảnh xoang hang.

Với những gì bạn mô tả, tôi nghĩ nhiều nhất đến lồi mắt do bệnh cường giáp. Trong lồi mắt do bệnh này các triệu chứng khác dường như ít có: mắt đỏ,đau, mờ. Dấu hiệu trên CT scan là phì đại cơ trực, tổ chức hốc có thâm nhiễm mô mỡ. Bạn cần làm thêm một số xét nghiệm để tầm soát bệnh này: T3, T4, TSH trong máu. Siêu âm và xạ hình tuyến giáp. Chụp MRI hốc mắt.

Hy vọng sẽ tìm ra bệnh của bạn. Chúc bạn may mắn!

AloBacsi.vn - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa.

AloBacsi.vn giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe.
Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email: kbol@alobacsi.vn.

Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần thiết.
Để chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ Unicode).

Chân thành cảm ơn.

Câu hỏi liên quan