Tôi bị đau đầu và tăng huyết áp lúc về chiều, phải làm sao?

Câu hỏi

Dạ chào BS. Tôi là nữ, 46 tuổi. Tôi phát hiện mình bị huyết áp cao cách đây mấy tháng. Trước thì thất thường lúc cao lúc thấp, tôi hay bị đau đầu, lúc nào đau căng lên là huyết áp tăng đến 140-145/92-88 và bị tức vùng ngực.

Tôi khám bệnh ở tuyến dưới chẩn đoán là bị thiểu năng tuần hoàn não, thiếu máu lên não, tôi đã tiêm bổ não mấy ngày nhưng không thấy đỡ, cứ chiều lại là bị đau đầu khó chịu và huyết áp lại lên. Tôi uống hạ áp thì xuống nhưng chỉ số tối thiểu vẫn ở mức 125-130/85-95. Tôi phải làm sao, xin bác tư vấn giúp ạ? Cảm ơn bác sĩ rất nhiều.

(Nguyễn Thị Hòa - hoa1...@gmail.com)

Trả lời

Ảnh minh họa

Chào bạn,

Huyết áp gồm 2 trị số, trị số lớn nhất gọi là huyết áp tâm thu, bình thường < 140 và > 90 mmHg; trị số thấp nhất gọi là huyết áp tâm trương, bình thường < 90 và > 60 mmHg. Huyết áp có thể tăng khi căng thẳng, do lo lắng, do hội chứng áo choàng trắng (khi vào BV, khi gặp BS thì huyết áp cao), bệnh lý viêm nhiễm, do cafe, khi khó thở... nhìn chung là các stress đối với cơ thể.

Như vậy, huyết áp ghi nhận ở những lúc cơ thể đang nhức đầu, nặng ngực thì sẽ không phản ánh chính xác được huyết áp dao động bình thường của người bệnh, mặc dù chỉ số đó là huyết áp cao nhưng có 2 khả năng xảy ra, một là huyết áp cao chính là nguyên nhân khiến bạn bị đau đầu, khó chịu, khi đó điều trị hạ áp sẽ giúp hết khó chịu này. Nhưng cũng có khả năng thứ hai là do bạn có bệnh lý nào đó (không phải bệnh tăng huyết áp, mà nhiễm cảm, rối loạn tiền mãn kinh chẳng hạn) gây ra các triệu chứng kể trên, và làm tăng nhẹ chỉ số huyết áp nhưng chưa phải là bệnh tăng huyết áp, khi đó điều trị bệnh lý đó ổn thì huyết áp sẽ về bình thường.

Tuy nhiên, theo thông tin mà bạn cung cấp thì bác sĩ nhận định nhiều khả năng bạn có bệnh tăng huyết áp thật sự, vì bạn đã từng điều trị "thiểu năng tuần hoàn não" nhưng tình trạng sức khỏe cũng không cải thiện và mức huyết áp vẫn còn cao dù đã uống thuốc hạ áp. Như vậy, bạn nên điều trị song song cả hai bệnh, là bệnh đau đầu và bệnh tăng huyết áp thì hiệu quả sẽ tốt hơn.

Bạn cần khám chuyên khoa tim mạch để làm các xét nghiệm kiểm tra tất cả những rối loạn do tăng huyết áp gây ra và khám chuyên khoa thần kinh để tầm soát và điều trị đau đầu cho tốt, bạn nhé.

Câu hỏi liên quan