Câu hỏi

Cháu chào các BS, Vừa rồi cháu có đi xét nghiệm nội tiết có được kết quả : FSH: 2,0 LH: 2,8 PROLACTIN: 1186 ESTRADIOL: 55 PROGESTERONE: 12,3 TESTOSTERONE: 1,9 Cháu năm nay 22 tuổi, chưa có chồng và kinh nguyệt của cháu rất thất thường. Cháu thấy kinh lúc 16 tuổi rồi cách một năm cháu mới lại thấy, sau đó lúc thì cách 5 tháng. Cháu cũng đi cắt thuốc nam để uống rồi cũng thấy nhưng khi hết thuốc thì lại không thấy kinh nữa và đến bây giờ đã được 10 tháng rồi cháu chưa thấy. Vừa rồi cháu đi khám ở BV Phụ sản Trung ương, cháu đã làm xét nghiệm và siêu âm âm đạo; bác sĩ nghi cháu bị u gì đó ở tuyến yên, yêu cầu cháu đi chụp tuyến yên nhưng cháu chưa đủ tiền. Cháu rất lo các bác àh. Dựa vào kết quả trên liệu cháu có sao không BS, có ảnh hưởng gì đến sinh sản sau này không? Và cách chữa trị ra sao? Cháu rất mong sự phản hồi của các BS! Cháu xin cảm ơn! (V.T. Nhung - hotgirl…@gmail.com)

Trả lời

Chào cháu Nhung,

Các chỉ số xét nghiệm cháu không cho biết được tính bằng đơn vị gì? ví dụ là nmol/dl hay pmol/dl hay UI/L...? Nhưng nhìn vào các chỉ số cháu cung cấp, BS thấy Prolactin tăng rất cao, cộng thêm biểu hiện rối loạn kinh nguyệt của cháu, điều đầu tiên các BS nghĩ ngay đến là u ở tuyến yên tiết Prolactin, còn gọi là Adenom tuyến yên tiết Prolactin là một Adenom (u lành tính) tại tuyến yên tiết Prolactin quá mức.

Tuyến yên là 1 tuyến nội tiết bé xíu xiu nằm trong hố yên của hộp sọ chúng ta. Tuy bé nhưng đúng là “bé hạt tiêu” vì nó tham gia vào trục điều khiển hệ thống nội tiết tố toàn cơ thể.

Biểu hiện của bệnh này là vô kinh (ở độ tuổi thanh thiếu niên), ở nữ trưởng thành có biểu hiện là kinh nguyệt không đều, chu kỳ thưa, và thiểu kinh, hoặc chảy sữa (dù không phải đang cho con bú.). Nếu kích thước khối u nhỏ sẽ không có biểu hiện gì trong một thời gian dài và khi thấy chậm hay thiểu kinh thì mới đi khám và phát hiện ra. Nếu kích thước khối u lớn sẽ gây các biểu hiện thần kinh hoặc biểu hiện ở mắt.

Đọc đến ngang đây chắc cháu thấy “lùng bùng lỗ tai” rồi phải không? :)

BS khuyên đi chụp tuyến yên là đúng để nhằm mục đích khẳng định đây là Adenom tuyến yên tiết Prolactin hay khối u khác của tuyến yên, đồng thời để biết luôn kích thước Adenom này để có hướng điều trị nội khoa (dùng thuốc) hay ngoại khoa (phẫu thuật) cắt bỏ u và phối hợp thêm các biện pháp điểu trị khác (như phối hợp thêm thuốc hay xạ trị)

Và như vậy cháu đã hiểu bệnh này sẽ ảnh hưởng đến việc có thai sau này rồi chứ (vì cho dù có kinh nhưng là chu kỳ không có trứng rụng), khi điểu trị ổn rồi thì sẽ có con thôi.

Mong cháu sớm thu xếp để đi điều trị bệnh!

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?