Nồng độ prolactin tăng có ảnh hưởng tới việc mang thai?

Câu hỏi

Thưa BS, Trước đây vài năm em có đi xét nghiệm nội tiết. Kết quả BS nói Prolactin cao và Estradiol thấp. BS chỉ định chụp MRI tuyến yên và kết quả không có khối u nào, không có kết luận gì, chỉ kê vitamin E để tăng Estradiol nhưng em không dùng và dùng một số thực phẩm từ đậu nành. Năm nay em đi xét nghiệm lại thì kết quả như sau: Prolactin 840.7 mIU/L (trị số bình thường 22-600) Estradiol 85pg/mL (trị số bình thường <100), em viết lại nguyên văn kết quả xét nghiệm ạ. Em thử quy đổi so với bản xét nghiệm cũ thì thấy Prolactin có giảm đi và Estradiol tăng lên. Em rất hoang mang không biết bệnh gì? Chữa thế nào cho dứt điểm? Có ảnh hưởng tới việc mang thai không ạ? Em chưa lấy chồng nhưng đang trong tuổi chuẩn bị lập gia đình nên rất lo lắng.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Nồng độ prolactin tăng. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Nồng độ prolactin có thể tăng nhẹ khi mang thai hoặc sau sinh. Một số bệnh lý khác cũng có thể liên quan đến tăng prolactin máu như bệnh chán ăn tâm thần, bệnh gan, thận, suy giáp, khối u tuyến yên…

Một số loại thuốc cũng gây tăng prolactin máu như risperidone, haloperidol, metoclopramide hoặc các loại thảo dược như cỏ ba lá, thì là… Các stress tâm lý và thể chất như đường huyết thấp, tập thể dục quá sức, tinh thần không thoải mái cũng có thể gây tăng nhẹ prolactin…

Nồng độ prolactin tăng cao có thể ảnh hưởng phần nào đến khả năng sinh sản, đó là khi nồng độ cao này gây ức chế các tuyến sản sinh hormon sinh dục. Khi đó BS có thể chỉ định thuốc điều trị hoặc tầm soát khối u tiết prolactin và phẫu thuật.

Tóm lại việc chẩn đoán và điều trị tăng prolactin trong máu khá phức tạp, bạn cần tái khám chuyên khoa Nội tiết để BS thăm khám, xác định nguyên nhân và tư vấn cụ thể hơn cho bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Em bị vô sinh do tăng prolactin máu thì có phải uống thuốc suốt đời?

>> Prolactin cao nên điều trị thế nào?

Tăng prolactin máu là triệu chứng của nhiều bệnh khi nồng độ prolactin trong máu bằng hoặc trên 20 nanogam/ml qua nhiều lần xét nghiệm liên tiếp. Có nhiều nguyên nhân gây ra: về sinh lý như phụ nữ có thai, đang cho con bú, trạng thái bị stress; do dùng một số thuốc: an thần, chống trầm cảm, reserpine, kháng histamin, nội tiết tốt nữ oestrogen, dẫn chất của thuốc phiện...; do một số bệnh khác: u tiết prolactin như adenome thùy trước tuyến yên tiết prolactin là loại u chế tiết hay gặp nhất của tuyến yên (7/100.000 người/năm, tỷ lệ nữ/nam là 5/1), bệnh suy thận mạn giảm đào thải prolactin, bệnh suy tuyến giáp tiên phát...

Biểu hiện của tăng prolactin là các dấu hiệu suy sinh dục và tăng tác dụng của prolactin. Đối với nữ gồm các triệu chứng: vô kinh thứ phát, mất dục tính, vô sinh, chảy sữa, rậm lông...; Ở nam có các triệu chứng: mất dục tính, liệt dương, rất hiếm gặp vú to và chảy sữa...

Về điều trị, thường phải dựa vào nguyên nhân, có thể dùng thuốc hoặc phẫu thuật.

Câu hỏi liên quan