Nhân giáp 3mm TIRADS 4 là 4A, 4B hay 4C?

Câu hỏi

Em kiểm tra bên thùy giáp phải kết luận là: 1/3 trên có 1 nhân đặc giảm âm, có vôi hóa, kích thước 0.3 x 0.38 x 0.29, Tirads 4. Thùy trái bình thường. Xét nghiệm máu bình thường. BS bảo 6 tháng quay lại kiểm tra. Trường hợp của em là 4a, 4b hay là 4c ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Theo mô tả, bạn có một nhân giáp kích thước nhỏ, khoảng 3 mm, nằm ở 1/3 trên thùy phải, dạng đặc giảm âm và có vôi hóa, được phân loại TIRADS 4. Trong hệ thống phân loại TIRADS, nhóm 4 được chia nhỏ thành 4A, 4B và 4C, dựa trên mức độ nghi ngờ ác tính tăng dần.

Cụ thể:

- TIRADS 4A: nghi ngờ thấp, khả năng ác tính khoảng 5–10%.

- TIRADS 4B: nghi ngờ trung bình, khoảng 10–50%.

- TIRADS 4C: nghi ngờ cao, khoảng 50–80%.

Tuy nhiên, việc phân biệt 4A, 4B hay 4C phải dựa vào tổng hợp nhiều đặc điểm siêu âm như: dạng nhân (đặc, hỗn hợp), ranh giới (rõ hay không rõ), bờ (gồ ghề, tua gai), chiều cao lớn hơn chiều ngang, có vi vôi hóa, tăng sinh mạch máu trung tâm…

Trong mô tả bạn gửi chỉ có hai đặc điểm là “nhân đặc giảm âm” và “có vôi hóa”, nên chưa đủ dữ kiện để xác định chính xác là 4A, 4B hay 4C.

Tuy nhiên, vì kích thước nhân nhỏ (dưới 1 cm) và bác sĩ chỉ hẹn tái khám sau 6 tháng, khả năng cao đây là TIRADS 4A - tức mức nghi ngờ thấp. Bạn nên tuân thủ lịch theo dõi định kỳ, siêu âm lại để đánh giá sự thay đổi kích thước hay hình thái của nhân. Nếu nhân to nhanh hoặc xuất hiện thêm đặc điểm nghi ngờ, bác sĩ sẽ chỉ định chọc hút tế bào để xác định bản chất.

Câu hỏi liên quan

• Di chứng động kinh sau té xe: Chữa khỏi hoàn toàn được không?
• Gia đình bệnh nhi đang điều trị tại BV Nhi Đồng 1 đăng ký “Ngôi nhà miễn phí” thế nào?
• Xét nghiệm PCR HIV ở BV Đa khoa Khu vực Thủ Đức giá bao nhiêu, chờ kết quả bao lâu?