Câu hỏi

Xin chào BS, Tôi đã đi khám ở Viện Tim TPHCM, nhưng chưa phát hiện được nguyên nhân huyết áp cao. Tôi năm nay 29 tuổi. Cho hỏi là bây giờ tôi phải khám gì để tìm ra nguyên nhân cao huyết áp ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Mặc dù tăng huyết áp ở người trẻ tuổi thường là tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân bệnh lý gây tăng huyết áp), còn tăng huyết áp ở độ tuổi trung niên thường là tăng huyết áp vô căn (hay còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát).

Tăng huyết áp vô căn thì phải uống thuốc suốt đời, còn tăng huyết áp thứ phát nếu trị được nguyên nhân gốc (ví dụ như cắt bỏ u tuyến thượng thận trong tăng huyết áp do u tuyến thượng thận) thì không cần phải uống thuốc suốt đời. Tăng huyết áp sẽ hết sau khi nguyên nhân bị loại trừ.

Tuy nhiên, vẫn có không ít người trẻ tuổi bị tăng huyết áp vô căn, hay tăng huyết áp nguyên phát, nghĩa là đã làm toàn bộ xét nghiệm tầm soát nguyên nhân của tăng huyết áp, nhưng không tìm ra nguyên nhân (TSH, FT4, FT3, catecholamine, renin, aldosteron, cortisol, siêu âm tim, bụng, mạch máu cổ - chủ - thận, CTscan, MRI...).

Hiện nay, Viện Tim là một trong những bệnh viện đi đầu trong lĩnh vực tim mạch, trong đó có bệnh tăng huyết áp. Do đó, nếu viện tim mà chưa phát hiện được nguyên nhân huyết áp cao thì có khả năng bạn bị tăng huyết áp vô căn thật.

Tôi không rõ bạn đã làm các xét nghiệm gì, trước mắt bạn nên duy trì thuốc hạ áp mà BS chỉ định, song song đó nếu bạn còn nghi ngờ thì có thể đến kiểm tra thêm ở bệnh viện chuyên về tim mạch thứ hai là BV Tâm Đức, đem theo tất cả các xét nghiệm bạn đã làm để BS xem xét, bạn nhé!

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Huyết áp dao động từ 115/75 đến 130/80, điều trị như thế nào?
• Tăng huyết áp người trẻ, nên điều trị như thế nào?
• Tức giữa ngực nhiều lần kèm khó thở, em bị bệnh gì thưa BS?