Tăng huyết áp người trẻ, nên điều trị như thế nào?

Câu hỏi

Dạ thưa BS, Nay con 29 tuổi, tự nhiên 2 tháng nay huyết áp tăng và con đã đi khám ở phòng khám Hoà Hảo, đã chụp CT và siêu âm thận và tim, MRI bụng và CT ngực bụng, kết quả là tốt không bị sao hết. BS bên đó kết luận là tăng huyết áp người trẻ, tăng acid uric, tăng metannephrine nhiều và cho toa uống 1 viên Adalat la 30mg, Concor 5mg sáng 1 chiều 1, Lopo plus 1 sáng. 2 tháng nay uống vậy mà huyết áp vẫn không cải thiện. Cho con hỏi con nên làm thế nào và ở TPHCM có bệnh viện nào khám chính xác không?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào Ngọc Thơ,

Tăng huyết áp (THA) ở người trẻ tuổi thường là tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân bệnh lý gây tăng huyết áp), khác với tăng huyết áp ở độ tuổi trung niên là tăng huyết áp vô căn (hay còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát).

THA vô căn thì phải uống thuốc suốt đời. Còn THA thứ phát thì nếu trị được nguyên nhân gốc (ví dụ như cắt bỏ u tuyến thượng thận trong THA do u tuyến thượng thận) thì không cần phải uống thuốc suốt đời vì THA sẽ hết sau khi nguyên nhân bị loại trừ. Cũng có trường hợp người trẻ tuổi bị THA vô căn.

Để tầm soát nguyên nhân tăng huyết áp thứ phát ở người trẻ thì bao gồm rất nhiều xét nghiệm, nghiệm pháp, như TSH, FT4, FT3, catecholamine, renin, aldosteron, cortisol, siêu âm tim, bụng, mạch máu cổ - chủ - thận, CTscan, MRI...

Bên Hòa Hảo đã cho em làm gần như đầy đủ các xét nghiệm (như siêu âm, CT, MRI…) và chưa có phát hiện ra nguyên nhân, có khả năng em bị tăng huyết áp nguyên phát (vô căn) ở người trẻ.

Tuy nhiên, với liều thuốc huyết áp hiện tại cũng tương đối không thấp mà vẫn không kiểm soát được huyết áp của em, thì nếu có nhu cầu khám ở chuyên khoa tim mạch, em có thể đến các trung tâm chuyên về tim mạch như Viện Tim TPHCM, BVTim Tâm Đức, BV Nhân dân 115, BV ĐH Y Dược... để kiểm tra thêm và hỗ trợ điều trị. Khi đi khám đem theo các xét nghiệm em đã làm, em nhé.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan