Câu hỏi

Thưa BS, Cháu 22 tuổi.1 năm nay cháu ngủ lúc nào cũng gặp chiêm bao,1 đêm 5-6 lần như thế. 2 tháng trở lại đây thì không ngủ được, có lúc đầu tê cứng, tỉnh dậy rất mệt mỏi không còn sức lực, chóng mặt lắm ạ. Trước đó không lâu cháu đã khám và điều trị tại BV Bạch Mai, BS bảo là bị rối loạn thần kinh, uống thuốc cũng đỡ, sau đó ốm lại với những triệu chứng như trên. Nhờ AloBacsi tư vấn cho cháu nên chữa như thế nào? Có đúng là cháu bị rối loạn thần kinh không ạ, sao mãi không khỏi? Cháu xin chân thành cảm ơn. (Trung Huân - Hà Tĩnh)

Trả lời

Chào em Huân,

Trong thư, em nêu các biểu hiện rối loạn giấc ngủ (nằm mơ nhiều lần, khó ngủ, mất ngủ, giấc ngủ không hồi phục –cảm giác mệt mỏi, chóng mặt, tê cứng khi thức dậy). Tuy nhiên, em lại không cho biết có các biểu hiện nào khác đi kèm không.

Rối loạn giấc ngủ có thể tiên phát hoặc thứ phát. Trong trường hợp rối loạn giấc ngủ tiên phát, tức là các xáo trộn giấc ngủ này xuất hiện đơn lẻ, hoàn toàn không có bệnh lý nào gây ra; việc điều trị chính yếu là thay đổi chế độ sinh hoạt bao gồm: chế độ học tập/ làm việc phù hợp, đi kèm vận động cơ thể hợp lý (đảm bảo có vận động cơ thể mức độ vừa phải, cách giờ ngủ ít nhất 2 giờ), chế độ ăn uống khoa học (cân bằng dinh dưỡng và vitamin, không sử dụng các chất có tác dụng kích thích hệ thần kinh), đảm bảo vệ sinh giấc ngủ (phòng ngủ yên tĩnh, không quá sáng, không đọc sách hay xem ti vi trên giường...).

Song song đó thuốc men có thể được chỉ định trong giai đoạn đầu giúp cho việc phục hồi sức khỏe được nhanh chóng và dễ dàng hơn. Việc chỉ định và theo dõi dùng thuốc cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tâm thần có kinh nghiệm để đảm bảo cho việc khôi phục cấu trúc giấc ngủ được nhanh, hợp lý, và quan trọng nhất là kế hoạch giảm và ngưng thuốc hợp lý giúp duy trì giấc ngủ sau khi ngưng thuốc hoàn toàn.

Trong trường hợp rối loạn giấc ngủ là thứ phát, nguyên nhân gây xáo trộn có thể là các bệnh lý về mặt cơ thể: như các bệnh gây đau khiến không ngủ được; các xáo trộn trên hệ hô hấp –hội chứng ngưng thở khi ngủ… Khi đó, việc điều trị các bệnh lý nguyên nhân này là yếu tố then chốt để giấc ngủ được phục hồi.

Ngoài ra, nhóm nguyên nhân kế tiếp gây xáo trộn giấc ngủ là nhóm bệnh lý tâm thần, hay nói cách khác trong trường hợp này rối loạn giấc ngủ chỉ là một trong các biểu hiện bệnh. Trong đó, thường gặp nhất là bệnh trầm cảm, và rối loạn lo âu. Trường hợp này, cần xác định đúng rối loạn tâm thần mắc phải để có điều trị phù hợp. Chỉ khi bệnh lý tâm thần được kiểm soát, rối loạn giấc ngủ mới được phục hồi.

Do đó, để có thể giải quyết rối loạn giấc ngủ của em, em nên đến khám chuyên khoa tâm thần để được kiểm tra và đưa ra phương thức điều trị hợp lý.

Chúc em mau khỏi bệnh.

Câu hỏi liên quan

• BS ơi, vì sao tôi hay lo lắng và mất ngủ triền miên?
• Làm sao vượt qua cảm giác buồn chán và không muốn sống nữa?
• Làm sao có được giấc ngủ ngon?