Câu hỏi

Chào AloBacsi.vn! Em 28 tuổi, có chồng 10 tháng. Em siêu âm canh ngày rụng trứng được 5 tháng. Chu kỳ kinh nguyệt từ 34-37 ngày, thường khoảng 3-4 ngày là sạch kinh. Tháng này vừa sạch kinh 2 ngày, vợ chồng em vào BV Từ Dũ để khám. Về phần em: 1. Siêu âm đầu đò, kết quả ghi là: TC: Ngã ttrước; ĐKTS: 3,1cm; mật độ: đều, BT (P): đa nang, BT(T) : ≈10 nang, kệt luận: Td 2BT đa nang 2. HSG: VT (P) thông, colte (P) (+); VT (T) thông, colte (T) (-) Chồng em xét nghiệm máu và làm tinh dịch đồ tất cả đều tốt. BS hẹn tháng sau vừa sạch kinh sẽ mổ nội soi thông vòi trứng trái. Em muốn hỏi: Buồng trứng trái bị tắc, buồng trứng phải đa nang, em để tự nhiên thì có con không? Mổ nội soi không thể khảo sát được hoạt động của vòi trứng thì có phải làm xét nghiệm gì để biết được vòi trứng có hứng được trứng rụng, đưa vào vòi trứng để gặp các chàng tinh binh? Em chân thành cảm ơn! (Hữu Long - Quảng Ngãi)

Trả lời

Chào em,

Qua khám hiếm muộn tử cung của em và tinh dịch đồ, xét nhiệm máu của chồng trong giới hạn bình thường. Vậy nguyên nhân làm cho vợ chồng em lấy nhau 10 tháng rồi mà chưa có “bé yêu” là do:

- Tắc vòi trứng trái

- Theo dõi đa nang buồng trứng hai bên

Để chẩn đoán đa nang buồng trứng phải có ít nhất 2 trong 3 tiêu chuẩn sau:

- Rối loạn kinh nguyệt (vô kinh hoặc kinh thưa)

- Cường androgen: rậm lông, mụn trứng cá, rụng tóc và testosterone huyết thanh tăng

- Buồng trứng có nhiều nang nhỏ (từ 6 - 10 nang < 10mm)

Vậy em có 2 trong 3 tiêu chuẩn trên hay không? Phải có đủ tiêu chuẩn mới xác định buồng trứng đa nang, em nhé.

Bệnh đa nang buồng trứng là một trong những nguyên nhân gây vô sinh, tuy nhiên, cũng có trường hợp đa nang buồng trứng nhưng vẫn có thai tự nhiên.

Nếu tắc vòi trứng một bên, còn một bên em vẫn có thai tự nhiên nhưng khả năng sẽ khó hơn những người bình thường. Em vừa có tắc vòi trứng trái vừa theo dõi đa nang buồng trứng hai bên thì khả năng có thai tự nhiên sẽ rất khó, bằng chứng là em lập gia đình 10 tháng rồi vẫn chưa có thai.

Trường hợp của em cần giải quyết sớm thông vòi trứng trái bằng cách mổ nội soi, đồng thời xác định lại xem em có chắc chắn là đa nang buồng trứng hai bên không? Tuổi của em cũng không còn nhỏ nữa, em cần chữa trị sớm, càng lớn tuổi thì khả năng thụ thai sẽ thấp hơn đó em.

Khi mổ nội soi, bác sĩ sẽ quan sát, kiểm tra đầy đủ tử cung - buồng tử cung, tai vòi… nên mổ nội soi là phương pháp mổ để chẩn đoán. Qua đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh giá mức độ tổn thương, tái tạo vòi trứng và kiểm tra lại khả năng thông thương của vòi.

Nhưng mổ nội soi không khảo sát được nhu động của vòi trứng, đón bắt trứng để đưa vào vòi trứng gặp tinh trùng. Rất tiếc là hiện không có xét nghiệm để đánh giá nhu động của vòi trứng, em ạ.

Chúc hai vợ chồng mau đạt ước nguyện có baby!

Câu hỏi liên quan

• Kết quả này em có bị thiếu máu không?
• Miệng có vị ngọt do đâu?
• Uống thuốc đã giảm đau thắt ngực, có cần chụp mạch vành tiêm cản quang?