Mặt bị lõm và mắt lệch sau 19 năm phẫu thuật gãy xương gò má, có cần mổ lại?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, xin tư vấn giúp mình.
Trước đây mình có bị tai nạn bể xương gò má lệch trục 1 mắt bên phải và đã phẫu thuật lót sàn cách đây 19 năm. Đến nay thì nhìn thấy mặt bị lõm sâu hơn, nhìn có vẻ bị lệnh trục trở lại. Xin hỏi cách điều trị như thế nào, cần khám ở đâu? Cảm ơn bác sĩ nhiều!

Trả lời

Chào bạn,

Qua thông tin bạn cung cấp, trước đây bạn bị chấn thương vùng gò má - hốc mắt bên phải, đã được phẫu thuật lót sàn hốc mắt cách đây 19 năm. Hiện nay bạn nhận thấy vùng mặt bên phải lõm sâu hơn và có cảm giác mắt bị lệch trục trở lại. Đây là tình trạng cần được thăm khám chuyên khoa để xác định nguyên nhân cụ thể.

Sau chấn thương và phẫu thuật vùng hốc mắt, theo thời gian có thể xảy ra một số thay đổi như tiêu mô mỡ quanh hốc mắt, teo mô mềm vùng má, di chứng xương gò má liền không hoàn toàn tối ưu hoặc sự thay đổi vị trí của vật liệu tái tạo hốc mắt. Những yếu tố này có thể làm mắt trông thụt vào trong (enophthalmos), mặt mất cân đối hoặc tạo cảm giác lệch trục.

Tuy nhiên, chỉ dựa vào mô tả bên ngoài thì chưa thể kết luận chính xác nguyên nhân. Bạn nên đến khám tại chuyên khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Tạo hình thẩm mỹ hoặc Mắt (chuyên sâu về tạo hình hốc mắt). Bác sĩ sẽ thăm khám trực tiếp, đánh giá độ cân xứng khuôn mặt, vị trí nhãn cầu và có thể chỉ định chụp CT sọ mặt - hốc mắt để khảo sát cấu trúc xương, tình trạng sàn hốc mắt cũng như vật liệu đã đặt trước đây.

Tùy nguyên nhân, hướng điều trị có thể là theo dõi nếu chỉ là thay đổi mô mềm nhẹ; hoặc can thiệp chỉnh sửa bằng ghép mỡ tự thân, tái tạo mô mềm, chỉnh hình xương hoặc phẫu thuật tái tạo hốc mắt trong những trường hợp biến dạng rõ và ảnh hưởng chức năng hay thẩm mỹ.

Bạn nên sắp xếp đi khám sớm, đặc biệt nếu có các dấu hiệu như song thị (nhìn đôi), giảm thị lực, mắt lồi hoặc thụt nhiều hơn, đau nhức vùng hốc mắt hay khuôn mặt ngày càng mất cân đối.

Chúc bạn sớm được thăm khám và có hướng xử trí phù hợp. Trân trọng!

Câu hỏi liên quan

• Bị viêm gan B nhiều năm nhưng sức khỏe ổn định, cần làm thêm xét nghiệm gì để theo dõi?
• Chi phí tầm soát ung thư phụ khoa tại Bệnh viện Bạch Mai là bao nhiêu?
• Trẻ đã tiêm đủ vắc xin 6 trong 1 có cần uống thêm vắc xin bại liệt OPV?