Kết quả xét nghiệm CA 15-3 và SCC tăng nhẹ, có nguy cơ bị ung thư không?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ ạ.

Bác sĩ cho em hỏi kết quả xét nghiệm máu của em là: 

- CA 15-3( Cobas) là: 29,49 U/ mL

- SCC (Architect) là: 2.2 ng/mL.

Có phải em nguy cơ bị ung thư không ạ? Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

Chào em,

Thứ nhất, CA 15-3 là tên viết tắt của kháng nguyên carbohydrate 15-3 (carbohydrate antigen 15-3) hay kháng nguyên ung thư CA 15-3 (cancer antigen 15-3), là một dấu ấn ung thư, đặc biệt được coi là dấu ấn của ung thư vú. Cũng như các dấu ấn ung thư khác nồng độ CA15-3 cũng tăng lên trong một số viêm tuyến vú cấp và mạn tính. Giá trị của xét nghiệm CA 15-3 là định hướng chẩn đoán và theo dõi điều trị.

CA 15-3 tăng không đồng nghĩa là bệnh nhân bị ung thư vú và ngược lại CA 15-3 bình thường cũng không loại trừ khả năng bị ung thư vì có tới 20-30% các bệnh nhân ung thư vú nhưng nồng độ CA 15-3 vẫn không cao. Đó là còn chưa kể kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng do nhiều yếu tố như huyết tán, lipid máu cao, sau khi ăn, huyết thanh chứa nhiều fibrin...đã có ghi nhận trường hợp ăn đậu hũ nhiều khi xét nghiệm máu có thể ra chỉ số CA 15-3 rất cao, nhưng truy tìm bằng đủ phương pháp mà không thấy ung thư đâu.

Thứ hai, kháng nguyên ung thư biểu mô tế bào vảy (squamous cell carcinoma antigen: SCCA hay SCC) là một nhóm các glycoprotein, thuộc nhóm các chất ức chế serine/ cysteine protease, được sản xuất bởi các tế bào vảy. SCC được chỉ định cho những người có nguy cơ cao bị ung thư tế bào vảy, bao gồm:

- Người thường xuyên ở môi trường tiếp xúc bức xạ mặt trời.

- Tiền sử gia đình có người bị ung thư da.

- Hút thuốc lá, thuốc lào, và các chế phẩm tương tự

- Người tiếp xúc môi trường hóa chất độc hại, môi trường bức xạ

- Người bị nhiễm HPV, Epsteins Bar virus

SCC có giá trị bình thường dưới 2 ng/mL. SCC tăng rất cao trong các bệnh ác tính gồm ung thư da, ung thư cổ tử cung, ung thư phổi, ung thư vòm họng, ung thư thực quản, ung thư bàng quang, ung thư dương vật, ung thư đại trực tràng...Tuy nhiên, SCC cũng có thể tăng nhẹ trong trong các bệnh lành tính: xơ gan, viêm tụy cấp và mạn, suy thận mạn, viêm phế quản, COPD, lao phổi, viêm phụ khoa, viêm da cơ địa...

Do đó, khi kết quả xét nghiệm CA 15-3 và SCC tăng nhẹ thì chưa thể kết luận người bệnh có bệnh ung thư đâu, BS cần phải kết hợp với các triệu chứng hiện tại, tiền căn bệnh lý, các xét nghiệm khác đi kèm mới kết luận được nguyên nhân gây tăng CA 15-3 và SCC để có kế hoạch theo dõi tiếp theo. Em nên khám chuyên khoa ung bướu để được tư vấn hướng theo dõi phù hợp, em nhé.

Câu hỏi liên quan

• Rút que tránh thai bao lâu thì có thể cấy lại được?
• Ăn nhiều nhưng vẫn gầy và sụt cân: Nguyên nhân và khi nào cần đi khám?
• Bilirubin TT 5,3 µmol/L, INR 1,35: Kết quả xét nghiệm này nói lên điều gì?