HbA1c 6,3% ở tuổi 22: Có cần dùng thuốc, bao lâu nên kiểm tra lại?

Câu hỏi

Chào bác sĩ. Em nam, 22 tuổi, nặng 56kg. Vô tình 2 tháng trước em bị sốt, đi khám thì phát hiện Hba1c 6.3, glucose 5.5, các vấn đề gan thận tim đều bình thường và huyết áp bình thường.

Tầm hơn 1 tháng nay em đã giảm tinh bột và tập luyện điều đặn 20-30 phút nhảy dây và các bài tập kháng lực, hiện nay em giảm được 2kg, không biết tầm bao lâu em nên đi khám lại và có phải dùng thuốc không ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Với kết quả HbA1c 6,3% và đường huyết lúc đói 5,5 mmol/L, bạn đang ở ngưỡng tiền đái tháo đường, chưa phải đái tháo đường thực sự. Đây là giai đoạn “cảnh báo sớm”, hoàn toàn có thể cải thiện nếu điều chỉnh lối sống tốt.

Trong hơn 1 tháng qua, bạn đã giảm tinh bột, tập luyện đều đặn và giảm được 2kg - đó là tín hiệu rất tích cực. Ở người trẻ 22 tuổi, cân nặng 56kg không thừa cân, việc kiểm soát bằng ăn uống và vận động thường là ưu tiên hàng đầu.

Thông thường, với HbA1c ở mức tiền đái tháo đường, bạn nên kiểm tra lại sau khoảng 3 tháng kể từ lần xét nghiệm trước. Đây là mốc hợp lý vì HbA1c phản ánh đường huyết trung bình trong khoảng 2–3 tháng. Nếu chỉ mới 2 tháng, bạn có thể đợi thêm vài tuần rồi tái khám để đánh giá chính xác hiệu quả thay đổi lối sống.

Về thuốc: với HbA1c 6,3% và đường huyết đói bình thường như bạn, đa số trường hợp chưa cần dùng thuốc ngay, trừ khi có thêm yếu tố nguy cơ cao (béo phì, tiền sử gia đình đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hội chứng buồng trứng đa nang…). Quyết định dùng thuốc sẽ dựa trên kết quả theo dõi tiếp theo.

Hiện tại, bạn nên:

- Duy trì vận động tối thiểu 150 phút/tuần.

- Hạn chế tinh bột tinh chế, nước ngọt, thức ăn nhanh.

- Ngủ đủ giấc, tránh thức khuya kéo dài.

Nếu lần tái khám tới HbA1c giảm xuống dưới 5,7% thì rất khả quan. Bạn cứ tiếp tục duy trì lối sống lành mạnh, đây là “liều thuốc” quan trọng nhất ở giai đoạn này.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Nổi cục trắng đỏ dưới lưỡi gây đau rát, có phải sùi mào gà?
• Bệnh viện Từ Dũ điều trị nha khoa an toàn cho thai phụ
• Tuổi nghỉ hưu từ năm 2026 tính thế nào?