Gãy xương đòn có mảnh vụn: Khi nào điều trị bảo tồn, khi nào cần phẫu thuật?

Câu hỏi

Bố em 53 tuổi, bị gãy xương đòn trái, gãy kín 1/3 giữa xương đòn, có mảnh vụn. Xin hỏi bác sĩ tình trạng như thế có điều trị theo phương pháp bảo tồn được không hay phải phẫu thuật ạ?

Trả lời

Chào bạn,

Gãy 1/3 giữa xương đòn là vị trí gãy thường gặp nhất. Với trường hợp bố bạn 53 tuổi bị gãy kín 1/3 giữa xương đòn trái và có mảnh vụn, việc có thể điều trị bảo tồn hay cần phẫu thuật không chỉ dựa vào hình ảnh có mảnh vụn mà còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như mức độ di lệch của ổ gãy, chiều dài xương bị ngắn đi, số lượng mảnh gãy, tình trạng da, mạch máu, thần kinh và nhu cầu vận động của người bệnh.

Nếu ổ gãy ít hoặc không di lệch, hai đầu xương còn tiếp xúc tốt, không có tổn thương thần kinh - mạch máu, không nguy cơ chọc thủng da thì bác sĩ có thể chỉ định điều trị bảo tồn bằng đeo đai số 8 hoặc túi treo tay, kết hợp giảm đau và tập phục hồi chức năng theo từng giai đoạn. Phần lớn các trường hợp này có thể liền xương sau khoảng 6-12 tuần.

Ngược lại, nếu xương gãy di lệch nhiều, chồng ngắn đáng kể, có nhiều mảnh vụn khiến ổ gãy mất vững, nguy cơ không liền xương hoặc liền lệch cao thì phẫu thuật kết hợp xương sẽ được cân nhắc để giúp xương liền đúng trục, tạo điều kiện vận động sớm và giảm nguy cơ biến chứng.

Do đó, chỉ với thông tin "gãy kín 1/3 giữa xương đòn có mảnh vụn" thì chưa thể khẳng định nên bảo tồn hay phẫu thuật. Bạn nên đưa bố khám chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình, mang theo phim X-quang để bác sĩ đánh giá trực tiếp mức độ tổn thương và tư vấn phương án điều trị phù hợp nhất.

Chúc bố bạn sớm hồi phục và mau liền xương.

Câu hỏi liên quan

• Ráy tai bé 3 tháng tuổi hơi ướt và có mùi hôi, có sao không?
• Truyền tế bào gốc có phải phụ thuộc suốt đời như uống thuốc huyết áp?
• Cỏ mực (nhọ nồi) và đậu đen nấu nước uống hằng ngày có cải thiện độ lọc cầu thận được không?