Dùng thuốc gì khi bị tụt huyết áp?

Câu hỏi

Chào bác sĩ. Tôi bị huyết áp thấp nên tôi thường bị tụt huyết áp, chân bủn rủn giống như bị đói vậy, thế là tôi phải ăn bánh kẹo ngọt nằm nghỉ thì lại qua. Xin hỏi BS những lúc như vậy tôi có thể dùng thuốc gì để sức khỏe tốt không bị như vậy nữa? Cảm ơn BS.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Chào bạn,

Việc đầu tiên là phải xác định bạn có bị huyết áp thấp và tụt huyết áp thật hay không. Huyết áp gồm 2 trị số, trị số lớn nhất là huyết áp tâm thu, bình thường < 140 và > 90 mmHg; trị số thấp nhất là huyết áp tâm trương, bình thường < 90 và > 60 mmHg.

Tụt huyết áp là khi huyết áp < 90/60 mmHg, hoặc huyết áp tâm thu giảm trên 40 mmHg so với trị số huyết áp thường ngày trước đó (ví dụ như huyết áp thường ngày là 140/90 mmHg thì bây giờ huyết áp đột ngột còn 100/60 là đã tụt huyết áp rồi). Để trả lời cho câu hỏi này, bạn cần cung cấp trị số huyết áp lúc nghỉ bình thường của mình và trị số huyết áp ghi nhận lúc có triệu chứng nghi ngờ là tụt huyết áp.

Sau khi xác định chính xác bạn bị huyết áp thấp và có cơn tụt huyết áp thì bước tiếp theo là cần tìm nguyên nhân, vì nhiều trường hợp huyết áp thấp là do bệnh lý, ví dụ như suy tuyến thượng thận, tùy nguyên nhân mà mỗi bệnh nhân sẽ có hướng điều trị khác nhau.

Về xử trí lúc xảy ra triệu chứng giống tụt huyết áp thì xử trí không dùng thuốc là phương án hàng đầu được đưa ra, ví dụ như việc bạn ăn kẹo ngọt và nằm nghỉ thì bình thường trở lại thì bạn sẽ không cần thêm thuốc.

Một số thuốc, hoặc là sử dụng một mình hoặc cùng với nhau, có thể được dùng để điều trị huyết áp thấp, tuy nhiên bạn cần phải khám chuyên khoa tim mạch để xác định nguyên nhân gây huyết áp thấp, nguyên nhân gây tụt huyết áp thì mới có chỉ định sử dụng thuốc phù hợp được. Ví dụ, thuốc fludrocortisone thường được dùng để giúp tăng thể tích tuần hoàn hay các thuốc co mạch như midodrine để nâng huyết áp nền. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như pyridostigmine, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), caffeine và epoetin, đôi khi được sử dụng, hoặc một mình hoặc với các thuốc khác.

Câu hỏi liên quan