Điều trị thoái hóa đốt sống L5 như thế nào?

Câu hỏi

Chào BS ạ, Cách đây hơn 1 tháng buổi sáng khi tỉnh giấc tôi thấy chân phải rất mỏi, phần đùi sờ vào rất rát, chân co vào duỗi ra có cảm giác hơi khó do đầu gối hơi đau. Đến nay chỉ còn cảm giát rất rát từ đầu gối xuống cổ chân, chân bình thường không có hiện tượng căng cứng. Em đã chụp chiếu tại BV, em bị thoái hóa đốt sống L5. Xin BS tư vấn giúp tôi.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Thoái hóa đốt sống lưng L5. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Thoái hóa đốt sống L5. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bạn,

Thoái hóa cột sống là tổn thương mạn tính dạng thoái hóa của các thân đốt sống và đĩa đệm nằm giữa các đốt sống cùng các dây chằng cột sống. Nếu để lâu không được chú ý điều trị có thể để lại các biến chứng đáng tiếc như đau, yếu, tê bì tứ chi, teo cơ, đi lại khó khăn hoặc liệt các chi không vận động được. Đĩa đệm nằm giữa hai thân đốt sống bị tổn thương đầu tiên.

Từ độ tuổi ngoài 30, đĩa đệm bắt đầu bị thoái hóa, nhân nhày sẽ bị mất nước, vòng sợi bao quanh nhân nhày bị rách, đĩa đệm bị thoát vị, xẹp xuống, có thể thoát vị ra phía sau thân đốt sống, gây chèn ép thần kinh, gây đau và ảnh hưởng nghiêm trọng đến đi lại cũng như sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

Tại vị trí L5 thường gây tê bì, dị cảm vùng da từ đùi trải dài đến mu bàn chân; nặng hơn có thể gây yếu cơ, teo cơ… Ở giai đoạn đầu của bệnh có thể điều chỉnh bằng thuốc và tập vật lý trị liệu. Tuy nhiên nếu chèn ép thần kinh quá nặng, khó hồi phục bằng điều trị bảo tồn thì cần xem xét phẫu thuật.

Bạn nên tới BV có chuyên khoa Ngoại thần kinh để BS thăm khám, đánh giá và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> 22 tuổi, cháu có bị thoái hóa đốt sống lưng không?

>> Thoái hóa cột sống có thể chữa khỏi không?

Trong cơ thể chúng ta, cột sống là một trục nâng đỡ rất nhiều bộ phận quan trọng. Các tác động cơ học sẽ làm cho cột sống thoái hóa dần theo thời gian. Lưng là vùng dễ gặp phải thoái hóa hơn cả, nhất là thoái hóa đốt sống l5. L5 là một đống sống quan trọng trong hệ thống cột sống gồm 30 đốt. Chúng ta có 7 đốt sống cổ ký hiệu từ C1 – C7, 12 đốt sống lưng (kí hiệu D1 – D12), 5 đốt sống thắt lưng (L1 – L5) cuối cùng là 5 đốt sống cùng (S1 – S5) và 1 đốt sống cụt. Các đốt sống này có tủy sống và hệ thống dây thần kinh liên kết với nhau từ tủy ra cùng với động mạch thân nền. Như vậy, l5 là đốt sống cuối cùng trong nhóm 5 đốt sống lưng của cơ thể chúng ta.

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra thoái hóa đốt sống l5 nhưng chủ yếu do tác động lực vào đốt sống này nhiều và lâu dài. Một trong số các nguyên nhân mà chúng ta thường thấy nhất là:

- Dinh dưỡng không đầy đủ khiến xương khớp yếu.
- Lao động sớm và quá sức. Đặc biệt là khi mang vác nặng từ nhỏ khi khung xương chưa định hình và hoàn thiện.
- Sinh hoạt thể dục thể thao không hợp lí.
- Mang vác các vật nặng không đúng tư thế.
- Người thường xuyên ngồi nhiều và ít thay đổi tư thế.
- Người thừa cân, béo phì khiến cột sống phải cố gắng đỡ cơ thể, gây thoái hóa.

Các phương pháp điều trị cột sống hiện nay thường giúp ngăn ngừa cơn đau và làm giảm triệu chứng của bệnh cũng như làm chậm quá trình thoái hóa ở bệnh nhân. Việc điều trị các bệnh xương khớp thường được bác sĩ áp dụng điều trị toàn thân, điều trị tại chỗ và điều trị nguyên nhân gây đau.

Bác sĩ thường chỉ định cho bệnh nhân các loại thuốc chống viêm, giảm đau, thuốc dãn cơ. Tuy vậy, những loại thuốc này thường gây độc cho gan, thận của người bệnh.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể được châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt, kéo dãn cột sống hoặc phẫu thuật.

Người mắc các bệnh về xương khớp nói chung thường đau đớn sinh hoạt khó khăn. Do đó việc gặp bác sĩ để có phác đồ điều trị càng sớm càng tốt, tránh để bệnh nặng hơn, cũng như có phác đồ cụ thể cho từng trường hợp.

Người bị các bệnh xương khớp cần cẩn thận khi vận động và tuân thủ khuyến cáo của bác sĩ để bệnh không tiến triển nghiêm trọng hơn.

Câu hỏi liên quan