Đau ngực kéo dài hơn 1 năm sau tập thể dục, chụp chiếu không ra bệnh: Vì sao?

Câu hỏi

Em là nam 26 tuổi, 2 năm nay em tăng cỡ 20 kg.

Năm trước em đi tập thể dục được 2-3buổi và đu xà đơn, về em bị đau cơ ngực khi gồng mình, hoặc ép 2 tay vào với nhau cho 2 bên ngực gần nhau là bị đau ở giữa, cảm giác các cơ trong ngực bị căng cứng hết.

Lúc thì bị đau nhói dưới vùng ngực phải, lúc bên trái hơn 1 năm rồi, chụp xét nghiệm các thứ mấy lần BS chỉ nói về không vận động vài ngày sẽ hết nhưng hơn 1 năm rồi chưa hết. AloBacsi cho em hỏi, đau vậy là do đâu ạ?

Trả lời

Chào em,

Qua mô tả, em tăng cân khá nhanh (khoảng 20kg trong 2 năm), sau đó bắt đầu tập thể dục không thường xuyên, có các động tác đu xà, gồng ngực. Từ đó xuất hiện tình trạng đau vùng ngực kéo dài, đau tăng khi gồng cơ, ép hai tay vào nhau, kèm cảm giác căng cứng cơ ngực; đôi lúc đau nhói dưới ngực phải hoặc trái, kéo dài hơn 1 năm dù đã đi khám và chụp chiếu.

Với đặc điểm đau liên quan rõ đến vận động, tư thế và co cơ, khả năng cao em đang gặp các vấn đề thuộc hệ cơ xương khớp vùng thành ngực, thường gặp nhất là:

- Căng viêm cơ ngực, cơ liên sườn do tập luyện đột ngột, không đúng kỹ thuật, trong khi thể trọng tăng nhanh khiến cơ - khớp phải chịu tải lớn.

- Hội chứng đau thành ngực (costochondritis, viêm sụn sườn), gây đau giữa ngực, đau lan hai bên, dễ nhầm với bệnh tim hoặc phổi.

- Trường hợp kéo dài có thể kèm co cứng cơ mạn tính, rối loạn tư thế cột sống ngực - vai.

Việc các xét nghiệm, chụp chiếu trước đó không phát hiện bất thường tim phổi là một điểm đáng mừng, giúp loại trừ phần lớn nguyên nhân nguy hiểm. Tuy nhiên, tình trạng đau kéo dài hơn 1 năm cho thấy cơ - khớp chưa được phục hồi đúng cách, chứ không đơn thuần là “nghỉ vài ngày sẽ khỏi”.

Em nên:

- Tạm ngưng các bài tập gồng ngực, đu xà, tránh động tác gây đau.

- Giảm cân từ từ, vì thừa cân làm tăng áp lực lên hệ cơ - xương.

- Đi khám chuyên khoa cơ xương khớp hoặc phục hồi chức năng để được đánh giá tư thế, trương lực cơ, và hướng dẫn tập giãn - mạnh cơ phù hợp.

- Không tự ý dùng thuốc giảm đau kéo dài nếu chưa có chỉ định.

Nếu đau ngực kèm khó thở, hồi hộp, đau lan tay trái, choáng váng… thì cần đi khám ngay để loại trừ nguyên nhân khác. Còn với mô tả hiện tại, em có thể yên tâm rằng đây khả năng cao là đau cơ thành ngực mạn tính, hoàn toàn có thể cải thiện nếu điều chỉnh đúng.

Câu hỏi liên quan

• Vì sao lòng bàn tay, bàn chân nóng rát nhiều hơn vào ban đêm?
• Đau giữa bụng từng đợt kéo dài rồi tự hết, nguyên nhân từ đâu?
• Có bảo hiểm thương mại, làm sao đăng ký bảo lãnh viện phí cho bé tại Bệnh viện Nhi Đồng 2?