Chỉ số men gan dưới ngưỡng cho phép, uống thuốc điều trị bao lâu?

Câu hỏi

Thưa BS, Em đang điều trị viêm gan B tại BV Quân Y Miền Đông. BS vừa cho em xét nghiệm lại các chỉ số men gan đều dưới ngưỡng cho phép, chỉ có độ miễn dịch tự động bằng 3,..>1 . Vậy giờ em phải uống thuốc bao lâu nữa thì mới được dừng thuốc và tiến hành kiểm tra định kì 6 tháng 1 lần ạ? Giờ em phải về quê làm việc nên không thể hằng tháng đến bệnh viện được ạ.

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Dựa vào các khuyến cáo của những tổ chức Gan mật lớn trên thế giới thì khi HBV-DNA huyết thanh giảm > 100 lần sau điều trị 6 tháng hay > 10 lần sau điều trị 3 tháng thì gọi là có đáp ứng với thuốc điều trị.

Nếu không có xơ gan thì men gan dưới ngưỡng cho phép là một dấu hiệu tốt, cho thấy tế bào gan không bị phá hủy nữa.

Tuy nhiên, thông tin “độ miễn dịch tự động bằng 3,..>1” mà em cung cấp thì không được rõ, tôi không biết đó là HBSAg, HBeAg, Anti HBem hay Anti HBS?

Để gọi là điều trị thành công và ngưng thuốc điều trị diệt virus thì không dựa vào HBV-DNA, mà dựa vào yếu tố sau:

- Viêm gan siêu vi B có HbeAg (+): điều trị thêm 6-12 tháng sau khi có chuyển đổi huyết thành HbeAg sang âm tính.

- Viêm gan siêu vi B có HbeAg (-): điều trị đến khi HBSAg âm tính.

Như vậy, với kết quả xét nghiệm trên, chưa đủ thông tin để chúng tôi kết luận là em đã khỏi bệnh chưa, em cần hỏi lại BS đang điều trị cho mình là ban đầu em thuộc thể HbeAg (+) hay (-), hiện tại HBSAg ra sao, AntiHBS ra sao (quyết định việc có chích ngừa hay không).

Thân mến!