Bước đi khập khiễng sau gãy liên mấu chuyển xương đùi, có nên phẫu thuật lại?

Question

Chào bác sĩ,  Tôi 61 tuổi, bị té gãy liên mấu chuyển xương đùi, bác sĩ tuyến quận cho bảo tồn đến gần 4 tháng không lành, bị ngắn chi 1.5 cm và bàn chân lệch ra ngoài, khi bị đau quá đến BV Gia Định khám thấy gãy nên phẫu thuật bắt nẹp vít nhưng vì để quá lâu theo lời kể của tôi nên bác sĩ phẫu thuật ép xương vô bắt nẹp, không đục xương xoay đúng trục để bàn chân không bị xoay ngoài nên sau mổ 4 tháng giờ 2 chân đều nhau không còn bị ngắn chi.  Tôi tập đi lại thử bỏ nạng ra thì mới biết đi khập khiễng không bình thường như trước kia, khi khởi động đi, tôi bước chân đau lên trước làm chân trụ sau đó mới bước chân lành lên, xong sau đó lập lại y như vậy, chứ không thể bước liên tục.   Xin bác sĩ tư vấn có thể phẫu thuật lại, đục xương xoay trục xương đùi lại, bàn chân hết xoay ngoài, sau khi liền xương có đi lại bình thường được không?  Giờ gần 4 tháng mà tôi lúc nào cũng thấy vùng gối và đùi mỏi như bị đơ, cảm giác thật khó chịu. Tôi còn bận một số việc cần giải quyết có thể dời lại 1 hoặc 2 tháng sau mổ điều trị lại được không? Xin bác sĩ tư vấn giúp, thành thật biết ơn.

Accepted Answer

Ảnh minh họa - Nguồn: Internet.         Chào chú,        Khi bị gãy xương liên mấu chuyển xương đùi bệnh nhân không tự đứng dậy được, vận động háng rất đau, chân bên gãy sẽ ngắn hơn chân bên lành, bàn chân đổ xoay ngoài sát mặt giường.        Phẫu thuật là phương pháp được lựa chọn trong đa số các trường hợp nhằm hạn chế các biến chứng do bất động lâu ngày. Trước khi phẫu thuật bắt nẹp, bác sĩ thường sẽ điều chỉnh các di lệch trước, nếu không khó có thể đi lại được bình thường (vì xương của cô/chú chưa lành nên lúc này không cần phải đục xương mới nắn chỉnh được). Sau phẫu thuật, tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng đóng vai trò hết sức quan trọng.        Do tổn thương gây cho cô/chú phải bất động khá lâu nên tình trạng teo cơ và yếu cơ rất dễ xảy ra. Đây rất có thể là nguyên nhân dẫn đến mỏi cơ khi đi lại nhiều và các vận động tập luyện đi lại chưa thật nhuần nhuyễn.        Dù sao, sau 4 tháng nếu đã có thể đi lại không cần nạng thì cũng xem là phục hồi tốt. Cô/chú nên tích cực tập luyện thêm, nếu được nên tới các trung tâm phục hồi chức năng để được hướng dẫn trực tiếp cô/chú nhé!        Thân mến.     Mời tham khảo thêm:     >> Gãy liên mấu chuyển xương đùi, bao lâu có thể chống chân đi lại?       >> Gãy kín liên mấu chuyển sau phẫu thuật bao lâu ngồi được xe lăn?                              Gãy liên mấu chuyển xương đùi là loại gãy xương thường gặp, nhất là đối với người cao tuổi. Đây là một gãy xương lớn, có thể gây nhiều biến chứng toàn thân cũng như tại chỗ.          Phẫu thuật điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi vẫn là chỉ định hàng đầu do các phương pháp bảo tồn bệnh nhân cần phải nằm tại chỗ trong thời gian dài, dễ gây các biến chứng như bội nhiễm đường hô hấp và tiết niệu, loét…          Có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi như kết xương bằng vít xốp, bằng nẹp liền khối, nẹp DHS (dynamic hip screw: nẹp vít động lực), đinh Ender, đinh gamma… Gần đây, điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi bằng phương pháp thay khớp háng bán phần đã được áp dụng nhiều trong nước.

Bước đi khập khiễng sau gãy liên mấu chuyển xương đùi, có nên phẫu thuật lại?

Câu hỏi

Trả lời

Video mới nhất

Bài viết mới nhất

Có thể bạn quan tâm

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ