Kết quả siêu âm tuyến giáp TIRADS 3 - 4, cần làm gì tiếp theo?

Câu hỏi

Người nhà tôi đi siêu âm tuyến giáp, có các nhân TIRADS 3 và TIRADS 4. Xin bác sĩ giải thích rõ hơn kết quả siêu âm này có đáng lo lắng không? Người nhà tôi nên làm gì tiếp theo. Cảm ơn bác sĩ nhiều!

(Văn Kiên, Hải Phòng)

Trả lời

Khi siêu âm tuyến giáp cho kết quả có các nhân TIRADS 3 và TIRADS 4, bạn không cần quá lo lắng nhưng cũng không nên bỏ qua, vì mỗi mức TIRADS mang ý nghĩa khác nhau về nguy cơ ác tính.

TIRADS 3 được xem là nhóm nguy cơ thấp, phần lớn là nhân lành tính. Những nhân này thường chỉ cần theo dõi định kỳ bằng siêu âm. TIRADS 4 thì nguy cơ ung thư cao hơn TIRADS 3, thuộc nhóm “nguy cơ trung bình”. Việc thực hiện FNA là cân nhắc dựa trên nguy cơ bao gồm đặc tính siêu âm (TIRADS), kích thước nhân, kết hợp thêm một số yếu tố nguy cơ khác (vị trí nhân, yếu tố nguy cơ cá nhân, bệnh đi kèm, triệu chứng lâm sàng).

Với nhân TIRADS 3, nguy cơ thấp, nếu kích thước còn nhỏ thì chỉ siêu âm lại sau khoảng 12 tháng.

Với nhân TIRADS 4, nếu nhân từ khoảng 1 - 1,5cm trở lên, bác sĩ thường sẽ cân nhắc chỉ định chọc hút tế bào (FNA) để xác định bản chất; nếu nhân nhỏ hơn mức đó, thường sẽ theo dõi bằng siêu âm.

Nhìn chung, khi có đồng thời cả nhân TIRADS 3 và 4, hướng đi tiếp theo sẽ là khám chuyên khoa Nội tiết hoặc Ung bướu để bác sĩ xem lại hình ảnh siêu âm, đánh giá kích thước và quyết định có cần làm FNA hay chỉ theo dõi. Đa số trường hợp ở mức độ này không phải mổ và cũng không phải ung thư. Khả năng ác tính vẫn còn thấp, nhưng cần theo dõi bài bản để không bỏ sót những thay đổi bất thường theo thời gian.

Nếu bạn có thể gửi thêm kích thước từng nhân, BS Phòng khám Bernard sẽ giúp bạn xem nhân nào nên làm FNA và nhân nào chỉ cần theo dõi nhé.

Thân mến!

Câu hỏi liên quan

• Viêm khớp vai tái phát: Nguyên nhân và hướng điều trị hiệu quả
• Giá dịch vụ chăm sóc móng tại Bệnh viện Hùng Vương như thế nào?
• Dịch vụ nào tại Phòng khám Bernard được đọc chéo MRI/CT với bác sĩ Nhật?