3 năm, xét nghiệm HIV 12 lần âm tính nhưng em vẫn muốn đi xét nghiệm nữa

Câu hỏi

Chào bác sĩ, cách đây 3 năm trước e có nhiều lần quan hệ không an toàn với gmd và lần cuối em quan hệ không an toàn với gmd là ngày 31/8/24....

Cho đến ngày 4/12/24 em mới đi xét nghiệm hiv lần đầu bằng phương pháp test nhanh nhưng tại vì nguy cơ của em cao quá nên em rất lo sợ cho nên em đã thực hiện thêm 11 lần xét nghiệm ở những bệnh viện khác nhau. 

Cụ thể 4/12/24 test nhanh âm tính 
15/12/24 xét nghiệm combo ag/ab âm tính ở phòng khám diag 
25/12/24 test nhanh âm tính 
29/12/24 xét nghiệm combo ag/ab âm tính 
3/1/25 xét nghiệm combo ag/ab âm tính ở viện hoà hảo 
14/1/25 xét nghiệm deretami âm tính ở viện da liễu 
19/1/25 xét nghiệm combo ag/ab âm tính 
23/1/25 xét nghiệm 3pp khẳng định âm tính ở viện Pasteur
2/2/25 xét nghiệm combo ag/ab âm tính ở diag 
3/2/25 xét nghiệm PCR DNA định tính âm tính ở viện Pastuer 
17/2/25 xét nghiệm combo ag/ab âm tính 

Em muốn hỏi em đã thực sự an toàn với hiv chưa, có khả năng âm tính giả không, phương pháp PCR DNA có phải tìm trực tiếp virus không ạ, em không sử dụng pep hay thuốc ức chế virus gì cả. Mỗi lần nghĩ tới HIV em lại lo lắng, bấn loạn và muốn đi xét nghiệm tiếp tục ạ.

Trả lời

Chào bạn:

Tóm tắt tình huống của bạn:

Nguy cơ: Quan hệ không an toàn với GMD, lần cuối vào 31/8/2024

Không dùng PEP, không điều trị ARV

Xét nghiệm tổng cộng 12 lần, gồm cả test nhanh, combo ag/ab, PCR DNA, khẳng định 3PP

Xét nghiệm lần cuối: 17/2/2025 - tức là sau 5 tháng 17 ngày (gần 6 tháng)

Bạn đã an toàn với HIV, vì 

1. Thời gian xét nghiệm đủ dài

2. Các hướng dẫn quốc tế (CDC Hoa Kỳ, WHO, Bộ Y tế Việt Nam) đều thống nhất rằng: Xét nghiệm Combo Ag/Ab (4th generation) âm tính sau 3 tháng kể từ lần nguy cơ → Kết luận chính xác.

3. Bạn đã xét nghiệm không chỉ sau 3 tháng, mà là sau gần 6 tháng, bằng nhiều phương pháp, nhiều cơ sở y tế đáng tin cậy.

Vậy tại sao bạn vẫn lo lắng?

Hiện tượng này không phải do HIV, mà là một biểu hiện rối loạn lo âu sau sang chấn tâm lý (anxiety after risk exposure), rất thường gặp ở người từng có hành vi nguy cơ cao.

• Bạn nghi ngờ y học, dù lý trí biết đã an toàn
• Nghĩ tới HIV là loạn nhịp tim, bấn loạn
• Tiếp tục xét nghiệm dù biết không cần
  
  

Giải pháp:

1. Dừng hoàn toàn việc xét nghiệm lại - vì bạn đã đủ tiêu chuẩn an toàn. Mỗi lần bạn xét nghiệm tiếp chỉ làm tăng cảm giác nghi ngờ, không chữa được lo âu

2. Chuyển hướng điều trị: Lo âu chứ không phải HIV. Bạn có thể đến gặp bác sĩ tâm lý - tâm thần để được hỗ trợ liệu pháp giảm lo âu, hoặc dùng thuốc nếu cần (ngắn hạn).

Ngoài ra, thiền - thể thao - viết nhật ký là những cách giúp ổn định tâm lý.

Lời nhắn chân thành:

Bạn không hề đơn độc. Có rất nhiều người từng rơi vào vòng lặp như bạn: quan hệ → lo lắng → xét nghiệm → âm tính → vẫn không tin → tiếp tục lo.

Nhưng tin vui là tâm lý này có thể chữa được. Điều đầu tiên bạn cần làm là tin vào khoa học. Bạn đã không nhiễm HIV. Bây giờ là lúc chữa lành tâm trí, bạn nhé.

Câu hỏi liên quan

• Nang tuyến giáp lành tính kèm hạch cổ có nguy hiểm không?
• Sau cắt bao quy đầu 1 tháng, nổi cục gần vết khâu có đáng lo?
• Bị ghim bấm hen rỉ đâm vào tay, sau 2 tuần đi chích ngừa uốn ván có hiệu quả không?