Ưu - nhược điểm của nội soi đại tràng có gây mê và không gây mê?

Câu hỏi

Xin bác sĩ cho tôi hỏi, nội soi đại tràng (có bảo hiểm y tế) gây mê và không gây mê giá bao nhiêu? (Đặng Đình Thoại - dinhthoai1...@gmail.com)

Trả lời

Nội soi đại tràng là một phương pháp chẩn đoán, đưa ống nội soi mềm với đường kính khoảng 1cm từ hậu môn đi ngược lên để quan sát tổn thương của toàn bộ đại tràng. (Ảnh minh họa)

Anh Đình Thoại thân mến,

Nội soi đại tràng là một thủ thuật dùng một ống nhựa có gắn camera và đèn ở đầu ống, đưa vào ruột già để quan sát các cấu trúc bên trong của ruột già.

Hiện nay, tại các cơ sở y tế tại nước ta áp dụng 2 phương pháp nội soi đại tràng, gồm nội soi đại tràng không gây mê (soi tươi) và nội soi đại tràng có gây mê (không đau).

- Nội soi đại tràng không gây mê có ưu điểm chi phí thấp hơn nhiều so với nội soi gây mê. Xét về nhiều khía cạnh, nội soi đại tràng không gây mê là một phương pháp an toàn, vì sẽ không có các tình huống dị ứng thuốc, sốc phản vệ… Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo sau khi nội soi xong. Tuy nhiên, phương pháp này sẽ tạo cảm giác khó chịu, đặc biệt là lúc mới đưa máy soi vào hậu môn. Khi nội soi, không khí được bơm vào đại tràng qua dây soi để làm căng lòng đại tràng, vì thế mà gây ra cảm giác khó chịu, muốn đi cầu (mặc dù không có phân).

- Nội soi đại tràng gây mê giải quyết được những nhược điểm của nội soi đại tràng không gây mê. Gây mê giúp bệnh nhân đỡ kích thích, quá trình thực hiện thủ thuật được thuận lợi hơn, nếu cần áp dụng các kỹ thuật khác thì sẽ đem lại sự chính xác cao: cắt polyp, cắt hớt niêm mạc, chẩn đoán ung thư sớm bằng nhuộm màu, tiêm cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa... Nhưng nó cũng có nhược điểm như chi phí cao hơn soi tươi, không phải ai cũng có đủ điều kiện về thể chất, sức khỏe để có thể áp dụng phương pháp này. Có một số chống chỉ định gây mê đã được quy định rõ.

Khi anh đến khám, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp cụ thể tùy theo tình trạng sức khỏe. Về chi phí còn tùy thuộc vào cơ sở y tế anh đến, công lập hay tư nhân. Nội soi đại tràng gây mê không BHYT có thể giao động từ 1,2 - 3 triệu đồng, nếu có BHYT thì được thanh toán khoảng 580.000 đồng. Chi phí nội soi đại tràng không gây mê là 305.000 đồng (không BHYT).

Lưu ý, trước khi nội soi bạn cần ngừng các thuốc có chứa sắt trước 3 - 4 ngày, ngừng các thuốc nhuận tràng 1 - 2 ngày trước nội soi đại tràng, ăn chế độ ăn không có chất xơ 1 ngày.

Anh có thể liên hệ trực tiếp đến cơ sở y tế dự định đến khám và điều trị để được tư vấn cụ thể về chi phí, mức hưởng BHYT.

Trân trọng!

Câu hỏi liên quan