Chia sẻ về ca bệnh, PGS.TS.BS Nguyễn Văn Tân - Trưởng khoa Tim mạch Cấp cứu can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất cho biết, nam bệnh nhân N.T.S. (51 tuổi, ngụ Bình Chánh, TPHCM), là phụ bếp tại Công ty Thuốc lá Sài Gòn. Ngày 18/11/2024, khi đang làm việc thì bệnh nhân bất ngờ ngừng tim. Ngay sau đó, y tế tại doanh nghiệp đã liên hệ đến khoa cấp cứu Bệnh viện Thống Nhất để phối hợp hướng dẫn tiến hành hồi sức tim phổi.

Từ khi xảy ra sự việc đến khi đưa bệnh nhân vào Bệnh viện Thống Nhất kéo dài khoảng 40 phút, 2 nhân viên y tế doanh nghiệp thay phiên hồi sức tim phổi cho bệnh nhân, đồng thời người bệnh được truyền thêm thuốc vận mạch.

Bệnh nhân được chuyển tới Bệnh viện Thống Nhất trong tình trạng rung thất vẫn đang diễn ra. Tại đây, các bác sĩ tiến hành sốc điện liên tục. Sau khi hồi sức tim phổi nâng cao, bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim. Đồng thời chẩn đoán bệnh nhân đã có hẹp mạch vành, suy tim trước đó, cùng tiền sử hút thuốc lá, cao huyết áp.

Người bệnh được chuyển sang khoa Tim mạch cấp cứu can thiệp để tiến hành thông tim. Tại đây, kết quả chụp mạch vành cho thấy bệnh nhân tắc gần như hoàn toàn nhánh mạch vành chính, đây là thủ phạm dẫn đến tình trạng ngưng tim của người bệnh, hai nhánh vạch vành còn lại cũng trong tình trạng hẹp rất nặng.

Ekip bác sĩ tiêm thuốc an thần và tiến hành can thiệp mở thông mạch vành cho bệnh nhân. Sau khi tái thông, huyết áp phục hồi, bệnh nhân được ngưng thuốc vận mạch, chuyển đến khoa hồi sức tích cực, và ngày hôm sau được rút ống thở. Sau 48 giờ cấp cứu và hồi sức, bệnh nhân được nằm tại khoa tim mạch cấp cứu can thiệp, tình trạng sức khỏe tỉnh táo, tiếp xúc tốt, ăn uống và nói chuyện bình thường. Tuy nhiên diễn biến sau khi bệnh nhân ngừng tim cho đến khi tỉnh lại người bệnh không còn nhớ.

Chia sẻ thêm về trường hợp này, BS Nguyễn Đạo Hiển - Trưởng Trung tâm y tế Công ty Thuốc lá Sài Gòn (đơn vị công tác của bệnh nhân), đây là lần đầu tiên xảy ra sự cố tại công ty, ngay khi nhận được tin, nhân viên y tế đã xuống hiện trường và nhận thấy bệnh nhân ngưng tim, ngưng thở nghiêm trọng. Ngay lập tức nhân viên y tế đã gọi cho Bệnh viện Thống nhất để được nhận hướng dẫn sơ cứu và báo trước cho bệnh viện để sẵn sàng tiếp nhận cấp cứu.

Công tác sơ cứu của y tế cơ sở rất quan trọng, quyết định sự thành công của ca cấp cứu

PGS.TS.BS Nguyễn Văn Tân cho biết, nam bệnh nhân trên là trường hợp ngưng tim tại 2 cơ sở y tế khác nhau, nhưng nhờ sự phối hợp giữa tuyến cơ sở cấp cứu ban đầu và tuyến trên là cấp cứu nâng cao, đi sâu vào tim mạch can thiệp đã cứu sống được bệnh nhân. Chuyên gia nhận định, nếu không có sự phối hợp tốt giữa hai đơn vị, bệnh nhân sẽ tử vong.

PGS.TS Lê Đình Thanh - Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất nhấn mạnh, hiện nay tình trạng đột tử, ngưng tuần hoàn hô hấp ngoại viện khá phổ biến, nhưng rất ít trường hợp được cấp cứu thành công. Khi vào bệnh viện, các ca ngưng tim, ngưng thở không được sơ cứu đúng cách, do đó điều trị cấp cứu tiếp theo tại bệnh viện không hiệu quả, nếu cứu sống được cũng để lại nhiều di chứng.

Giám đốc bệnh viện cho biết thêm, hiện nay Bệnh viện Thống Nhất có thể thực hiện tất cả kỹ thuật cấp cứu hồi sinh tim phổi kể cả đột quỵ trên tim và đột quỵ não. Tuy nhiên, vẫn cần công tác sơ cứu ban đầu, đặc biệt là y tế tuyến cơ sở cần được đào tạo một cách bài bản.

Ngoài ra, về công tác hướng dẫn sơ cấp cứu doanh nghiệp, BS.CK1 Nguyễn Đức Tới - Phó trưởng Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Thống Nhất cho biết, nhiều năm qua, khoa đã nhận lời phối hợp triển khai tập huấn sơ cứu y tế ban đầu với rất nhiều doanh nghiệp lớn, đồng thời đón tiếp nhân viên y tế doanh nghiệp đến bệnh viện để tham gia đào tạo về vấn đề này.

Qua trường hợp trên, PGS.TS.BS Nguyễn Văn Tân khuyến cáo, trong số lượng công nhân làm việc tại các doanh nghiệp, một số trường hợp có thể tiềm cần bệnh lý tim mạch hoặc một số bệnh lý khác. Do đó, đội ngũ y tế tuyến cơ sở đóng vai trò rất quan trọng, đặc biệt là doanh nghiệp có số lượng công nhân lớn phải trang bị kiến thức cơ bản, hiểu được để xử lý tình huống cấp cứu khi có vấn đề xảy ra.