Viêm gan B khi nào cần và chưa cần điều trị thuốc?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ! Em bị viêm gan B mạn tính. Kết quả xét nghiệm gần nhất: HbsAg - 668.67 dương tính HbeAg - 1.326 dương tính HbsAb - 0,62 AFT - 3,44 AST - 25 ALT - 28 GGT - 42. Như vậy em có cần điều trị bằng thuốc không ạ?

(Lê Xuân Trọng - Trong...@gmail.com)

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Cần xét nghiệm kiểm tra mới xác định được viêm gan B khi nào cần điều trị thuốc

Chào em,

Kết quả xét nghiệm trên cho thấy em đang nhiễm virus viêm gan B, nhưng men gan thì chưa tăng (chủ yếu là xem chỉ số ALT - đặc trưng cho gan nhất). Trường hợp của em có 2 tình huống xảy ra, một là gan chưa bị tổn thương và virus đang chung sống hòa bình trong cơ thể em, hai là gan có tổn thương nhưng xn lần này thì không bắt được lúc men gan tăng - lý do là men gan dao động chứ không phải đứng yên 1 con số.

Tình huống số 1, em chưa cần điều trị thuốc, và em được chẩn đoán là Nhiễm virus viêm gan B thể không hoạt động, chỉ theo dõi định kỳ men gan, tầm soát ung thư gan (AFP, siêu âm bụng) và sống lối sống lành mạnh, hạn chế các chất độc gan (bia rượu, thuốc uống bừa bãi, thuốc đông nam không rõ loại).

Tình huống số 2, tức là em có viêm gan B, bác sĩ sẽ cân nhắc điều trị thuốc đặc trị dựa vào chỉ số men gan, đo độ xơ hóa gan và nồng độ virus ở lần xét nghiệm sau.

Như vậy, để phân biệt tình huống nào thì bác sĩ sẽ hẹn em quay lại xét nghiệm kiểm tra, thường là sau 3-6 tháng, em nhé. Em theo dõi bệnh của mình ở bác sĩ chuyên khoa Gan mật là yên tâm.

Câu hỏi liên quan