Vì sao không uống rượu bia vẫn bị men gan cao?

Câu hỏi

BS cho tôi hỏi, con tôi sinh viên 22 tuổi, không nhậu rượu bia, gan nhiễm mỡ độ 2, men gan cao, xét nghiệm lần đầu 107, lần II lên 118, sau 2 tuần xét nghiệm lên 134. Xin tư vấn của BS, cám ơn rất nhiều.

Trả lời

Chào bạn,

Qua thông tin bạn gửi, con bạn 22 tuổi, không sử dụng rượu bia nhưng đã được chẩn đoán gan nhiễm mỡ độ 2 và men gan tăng dần (107 → 118 → 134 U/L). Đây là tình trạng cần theo dõi và can thiệp sớm, tuy chưa phải mức nguy hiểm cấp tính nhưng cho thấy gan đang bị tổn thương kéo dài.

Ở người trẻ không uống rượu, nguyên nhân men gan cao thường gặp nhất là gan nhiễm mỡ không do rượu. Tình trạng này liên quan nhiều đến chế độ ăn nhiều tinh bột, đồ ngọt, thức ăn nhanh, ít vận động, thức khuya hoặc tăng cân dù bên ngoài không quá béo. Khi mỡ tích tụ trong gan, tế bào gan bị viêm nhẹ làm men gan tăng dần theo thời gian.

Việc men gan tăng liên tiếp qua các lần xét nghiệm cho thấy gan chưa được cải thiện, do đó gia đình không nên chủ quan. Bạn nên cho con thực hiện thêm một số kiểm tra cần thiết như: siêu âm gan mật lại, xét nghiệm viêm gan siêu vi B và C, mỡ máu, đường huyết, acid uric và đánh giá chỉ số kháng insulin nếu có điều kiện. Điều này giúp loại trừ các nguyên nhân khác ngoài gan nhiễm mỡ.

Về hướng xử trí, yếu tố quan trọng nhất vẫn là thay đổi lối sống:

- Hạn chế đồ chiên xào, nước ngọt, trà sữa, bánh kẹo và thức ăn nhanh

- Giảm tinh bột trắng, tăng rau xanh, cá và đạm lành mạnh

- Tập thể dục tối thiểu 30 - 45 phút/ngày, ít nhất 5 ngày/tuần

- Ngủ đủ giấc, tránh thức khuya

- Không tự ý dùng thuốc bổ gan hoặc thực phẩm chức năng khi chưa có chỉ định bác sĩ.

Nên tái khám chuyên khoa Tiêu hóa - Gan mật sau khoảng 4–6 tuần để kiểm tra lại men gan. Nếu men gan tiếp tục tăng hoặc xuất hiện triệu chứng như mệt nhiều, vàng da, đau hạ sườn phải… cần khám sớm hơn.

Điều đáng mừng là ở người trẻ, gan nhiễm mỡ hoàn toàn có thể hồi phục tốt nếu điều chỉnh sinh hoạt đúng cách và kiên trì theo dõi.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Mổ u tuyến giáp có BHYT phải tốn bao nhiêu tiền?
• Bernard Vein Care điều trị suy giãn tĩnh mạch bằng phương pháp gì?
• Quy trình tiêm chủng tại BV Nhân dân Gia Định