Uống nhiều thuốc mà huyết áp vẫn cao, nguyên nhân do đâu?

Câu hỏi

Ba tôi bị cao huyết áp 5 năm nay rồi, huyết áp cứ duy trì mức 170/110 trở lên, có khi đột ngột lên tới 220/130, vậy cho tôi hỏi, có cách nào điều trị không, ba tôi uống rất nhiều loại thuốc cũng không giảm bớt.

Ba tôi không có bệnh gì khác ngoài mỡ máu cao và rối loạn lipid máu.

Trả lời

Chào bạn,

Trường hợp của ba bạn, huyết áp luôn duy trì ở mức cao 170/110 mmHg, thậm chí có lúc lên đến 220/130 mmHg dù đã dùng nhiều loại thuốc, được xem là tăng huyết áp kháng trị - tức là huyết áp không kiểm soát được dù đã dùng từ 3 loại thuốc hạ áp trở lên, trong đó có ít nhất một thuốc lợi tiểu.

Tình trạng này cần được đánh giá lại toàn diện. Trước hết, bác sĩ sẽ xem lại cách dùng thuốc của bệnh nhân: có uống đúng giờ, đúng liều, có tự ý ngưng hoặc thay đổi thuốc không. Một số loại thuốc khác (như giảm đau, thuốc cảm, thuốc corticoid…) hoặc thói quen ăn mặn, uống rượu bia, hút thuốc lá, stress… cũng có thể làm huyết áp tăng.

Bên cạnh đó, cần tầm soát các nguyên nhân thứ phát như bệnh lý thận, tuyến thượng thận, tuyến giáp, hoặc hẹp động mạch thận. Nếu phát hiện nguyên nhân cụ thể, điều trị đúng hướng có thể giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn.

Người bệnh tuyệt đối không tự ý ngưng hoặc đổi thuốc, vì huyết áp cao đột ngột có thể gây tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim. Nên đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch hoặc nội tiết để được đánh giá lại phác đồ điều trị, kết hợp điều chỉnh chế độ ăn, luyện tập và kiểm soát mỡ máu song song.

Chúc ba bạn sớm ổn định huyết áp và sức khỏe tốt hơn.

Câu hỏi liên quan

• Vết thương đã cắt chỉ nhưng sao môi em bị cứng và hơi vểnh?
• Thuốc meformin điều trị tiểu đường có gây giảm cân không?
• Sau mổ gãy xương hàm đóng đinh: Bao lâu thì được nói chuyện?