Câu hỏi

Kính gửi BS Lan Hương, Tôi đi nội soi, kết quả bị xuất huyết dạ dày, bị trào ngược thực quản, và có một u nhú gai thực quản 0,3 x 0,3 cm. BS đã lấy sinh thiết đầy đủ và đã cho thuốc điều trị viêm trào ngược thực quản được 3 tháng. Nhưng sao BS không cho thuốc điều trị u nhú gai thực quản, kích cỡ như vậy có cắt được hay không? Tại sao BS hẹn 6 tháng sau nội soi lại. Kết quả xét nghiệm âm tính là sao thưa BS và muốn cắt bỏ nó cần đến BV nào? Xin cảm ơn BS. (My Mai – mymai…@gmail.com)

Trả lời

Ảnh minh họa

Chào bạn,

U nhú gai thực quản là một loại u lành, thường kích thước nhỏ dưới 3 cm và không gây triệu chứng. Vì đây là u lành nên sau khi cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi và hại, hướng điều trị chính sẽ là theo dõi, hiện không có thuốc điều trị teo nhỏ u, phẫu thuật chỉ đặt ra khi u to gây biến chứng (xuất huyết, nuốt khó...).

Kích thước u nhú của bạn cũng rất nhỏ, có khi thủ thuật sinh thiết đã lấy trọn khối u. Do đó, vấn đề quan trọng nhất hiện nay chính là viêm loét dạ dày có biến chứng xuất huyết tiêu hóa, kèm trào ngược dạ dày thực quản. Xét nghiệm “âm tính” ở đây, tôi nghĩ nhiều khả năng là xét nghiệm tầm soát Hp (một loại vi khuẩn gây loét dạ dày tá tràng).

Tuy nhiên, nếu trong dạ dày có máu thì kết quả này có thể sai, do đó, BS yêu cầu bạn 6 tháng sau nội soi lại nhằm đánh giá kết quả điều trị (vết loét lành chưa), vừa kiểm tra lại xem có nhiễm Hp hay không, vừa kiểm tra u nhú thực quản cho bạn. Quy trình điều trị bệnh được thống nhất trên toàn quốc và luôn cập nhật từ tổ chức y tế thế giới, tôi thấy BS đang điều trị bệnh cho bạn cũng đang đi theo đúng quy trình, vì thế, bạn nên tiếp tục phối hợp điều trị với BS, bạn nhé.

Câu hỏi liên quan

• U nhú thực quản kích thước nhỏ, trường hợp nào nên cắt đi?
• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?