Trẻ 10 tháng tuổi chậm đạt mốc phát triển, chỉ số CK và NH3 tăng có đáng lo?

Câu hỏi

Con gái tôi 10 tháng tuổi, đi khám có kết quả xét nghiệm như thế này thì có vấn đề nguy hiểm không, thưa bác sĩ?

Trả lời

Chào bạn,

Nhìn vào phiếu xét nghiệm của bé, có vài chỉ số tăng nhẹ nhưng chưa thấy dấu hiệu nào cho thấy tình trạng nguy hiểm cấp cứu. Tuy nhiên, cần đánh giá kết hợp với triệu chứng lâm sàng và tình trạng phát triển của bé.

Cụ thể:

- Chức năng tuyến giáp gồm FT4 = 0,91 và TSH = 3,89 đều còn trong giới hạn bình thường, như vậy hiện chưa gợi ý suy giáp hay cường giáp. Đây là điều đáng mừng vì bé được ghi nhận chậm đạt các mốc phát triển.

- Lactat máu 1,97 mmol/L vẫn trong giới hạn cho phép, chưa gợi ý tình trạng thiếu oxy mô hay rối loạn chuyển hóa nặng.

- CK (Creatine kinase) tăng khoảng 293 U/L, cao hơn mức tham chiếu nhưng chưa phải quá cao. CK có thể tăng khi bé vận động nhiều, quấy khóc, tiêm chích gần đây, co cơ hoặc một số bệnh lý cơ. Chỉ số này cần theo dõi thêm chứ chưa thể kết luận bệnh nguy hiểm.

- Chỉ số NH3 (amoniac máu) 77,1 tăng nhẹ. Amoniac tăng có thể liên quan rối loạn chuyển hóa, chức năng gan hoặc do mẫu xét nghiệm bị ảnh hưởng trong quá trình lấy và bảo quản máu. Nếu bé vẫn bú/ăn được, tỉnh táo, không co giật, không nôn nhiều, không lừ đừ thì chưa quá đáng ngại nhưng cần tái khám theo hẹn.

Điều quan trọng nhất là theo dõi biểu hiện của bé: khả năng vận động, giao tiếp, trương lực cơ, ăn ngủ và tốc độ phát triển. Với chẩn đoán “chậm đạt mốc phát triển”, bác sĩ có thể sẽ cần đánh giá thêm thần kinh - chuyển hóa hoặc làm thêm xét nghiệm chuyên sâu nếu cần.

Gia đình nên đưa bé tái khám chuyên khoa Nhi hoặc Thần kinh Nhi đúng hẹn để bác sĩ theo dõi toàn diện nhé.

Câu hỏi liên quan

• Bị xước da do cành cây ngoài đường có nguy cơ mắc bệnh dại không?
• Đau lưng, đau khi hít sâu sau một đêm nhậu say và nôn ói, cảnh báo bệnh gì?
• Không tiểu buốt, nước tiểu vẫn bình thường nhưng thấy vệt nâu đỏ, có nguy hiểm?