Câu hỏi

Thưa bác sĩ, Cách đây 2 tuần, em có đi khám mắt. BS vạch mắt em và nói viêm giác mạc do Herpes, và cho thuốc uống và nhỏ mắt. Tìm hiểu trên mạng nói về virus Herpes em hoang mang lắm, không biết cuộc sống của mình sau này sẽ thế nào. Cuộc đời em có chấm hết bây giờ không. Vì BS nói bệnh này hay tái đi tái lại. Chẳng lẽ tháng nào em cũng đi bác sĩ mà không đi thì loét giác mạc không thấy đường. Giờ mắt em còn một con sáng bình thường, nhưng em không biết sau này thế nào. BS giúp em với! (Huỳnh Bình - huynhvan…@yahoo.com.vn)

Trả lời

Bạn Bình thân mến,

Thật sự thì viêm giác mạc do virút Herpes không đến nổi ghê gớm như bạn nghĩ đâu. Hiện nay đã có thuốc điều trị đặc hiệu cho Herpes là Acyclovir dưới dạng thuốc uống và thuốc mỡ thoa mắt. Hầu như tất cả các trường hợp điều đáp ứng tốt với điều trị và ít để lại di chứng nếu được điều trị sớm và đúng phát đồ.

Đúng là bệnh cũng thường tái phát nhưng cũng đã có phát đồ điều trị phòng ngừa với thuốc uống kéo dài từ 6 tháng đến 1 năm.

Để phòng ngừa tái phát, bạn cũng nên đeo kính che chắn mắt thường xuyên khi đi ra ngoài. Không nên làm việc quá sức, tránh thức đêm kéo dài. Khi mắt có cảm giác xốn cộm, khó chịu phải đi khám mắt ngay để có hướng xử lý sớm.

Chào bạn,

Xin cám ơn bác sĩ đã tư vấn giúp em. Theo BS thì phát đồ điều trị phòng ngừa tái phát từ 6 tháng đến một năm hiệu quả ngăn chăn sự tái phát của virut này như thế nào? Những cơ sở nào đã ứng dụng phương pháp này và chi phí có cao lắm không? Xin BS giúp em, em chân thành cảm ơn!  

TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ:

Bạn Bình thân mến,

Phát đồ điều trị phòng ngừa tái phát từ 6 tháng đến 1 năm đã được in vào tài liệu giáo khoa và phổ biến rộng rãi cho các bác sĩ nhãn khoa. Dĩ nhiên là hiệu quả ngừa tái phát không thể nào tuyệt đối 100% cho suốt đời. Nhưng theo các công trình nghiên cứu công bố tính hiệu quả ngừa tái phát khá cao. 

Hầu như tất cả các cở y tế nhãn khoa điều biết và điều áp dụng phát đồ này. Tuy nhiên để có bệnh nhân liên tục điều trị uống thuốc trong thời gian dài như vậy thì rất khó. Hầu hết các bệnh nhân không đủ kiên nhẫn. Bạn có thể uống Acyclovir 200mg, 2 lần trong ngày, mỗi lần 1 viên.

Chào bạn,

 

Cám ơn bác sĩ rất nhiều, như vậy nếu em uống Acyclovir mỗi ngày 2 viên trong thời gian bao lâu? Nếu uống kéo dài có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không, có tác dụng phụ không? Trong thời gian bệnh em cần kiêng cữ những gì, loại thực phẩm nào? Cám ơn BS nhiều ạ!   

TTƯT.BS CK2 Nguyễn Thế Hồ:

Bạn Bình thân mến,

Như tôi đã trao đổi, để phòng ngừa bệnh tái phát, bạn có thể uống Acyclovir 200mg, 1 viên x 2 lần/ngày. Sau 1 đợt 6 - 12 tháng, bạn nên ngừng thuốc và kiểm tra các xét nghiệm chức năng gan, thận.

Dĩ nhiên là hầu hết tất cả các thuốc khi dùng kể cả Acyclovir đều có tác dụng phụ. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Acycloir là bồn nôn, nôn ói, nhức đầu, tiêu chảy. Sử dụng lâu dài có thể gây thiếu máu, viêm gan. Thuốc không thấy báo cáo có độc cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú. Bạn có thể ăn uống bình thường.

Thân,

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?