Bướu giáp thùy phải Tirads 4: Theo dõi hay phẫu thuật là tối ưu?

Câu hỏi

Bướu giáp thùy phải Tirads 4, đơn nhân không độc có kích thước 10x16x20mm, phương pháp nào điều trị tối ưu, thưa bác sĩ?

Tôi bị amidan lâu năm đã cắt, nhưng nay phát hiện bướu giáp thùy phải Tirads 4, ngoài phẫu thuật thì có thuốc uống, hay cách nào không ạ?

Các lưu ý về bệnh này là gì? Ăn uống nghỉ ngơi thế nào?

Cảm ơn bác sĩ.

Trả lời

Chào bạn,

Kết quả siêu âm cho thấy bạn có nhân giáp thùy phải phân loại TIRADS 4, kích thước khoảng 10 x 16 x 20mm. TIRADS 4 nghĩa là nhân giáp có mức độ nghi ngờ ác tính trung bình, do đó cần được theo dõi và đánh giá thêm chứ không thể chỉ dựa vào siêu âm để kết luận lành hay ác tính.

Với kích thước khoảng 2cm như trường hợp của bạn, thông thường bác sĩ sẽ chỉ định chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) để xét nghiệm tế bào học. Kết quả này giúp xác định bản chất nhân giáp và từ đó quyết định hướng điều trị phù hợp.

Nếu kết quả FNA cho thấy nhân lành tính, bạn có thể theo dõi định kỳ bằng siêu âm tuyến giáp mỗi 6–12 tháng. Trong nhiều trường hợp, nhân giáp lành tính không cần điều trị ngay nếu không gây triệu chứng chèn ép hay tăng kích thước nhanh.

Trường hợp nhân giáp to dần, gây nuốt vướng, khó thở, mất thẩm mỹ hoặc có nghi ngờ ác tính, bác sĩ có thể cân nhắc các phương pháp điều trị như:

- Phẫu thuật cắt thùy giáp

- Đốt sóng cao tần (RFA) hoặc các kỹ thuật can thiệp ít xâm lấn khác đối với nhân lành tính

- Một số trường hợp đặc biệt có thể được theo dõi đơn thuần

Hiện nay không có thuốc uống nào làm tiêu hoàn toàn nhân giáp lành tính, vì vậy bạn không nên tự ý dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.

Về sinh hoạt, bạn nên ăn uống cân đối, sử dụng muối i-ốt vừa phải, hạn chế tự ý bổ sung i-ốt liều cao hoặc thực phẩm chức năng không rõ nguồn gốc. Đồng thời, nên tái khám đúng hẹn, theo dõi kích thước nhân giáp định kỳ để phát hiện sớm những thay đổi bất thường.

Bạn cũng không cần quá lo lắng vì đa số nhân giáp là lành tính và có thể kiểm soát tốt khi được theo dõi đúng cách.

Chúc bạn sức khỏe.

Câu hỏi liên quan

• Hẹp mạch vành kiểm soát được bằng thuốc có nhất thiết phải đặt stent?
• Suy thận giai đoạn 3, vì sao đã tiêm lợi tiểu và truyền đạm mà cơ thể vẫn phù?
• Đi ngoài phân đen kéo dài, truyền máu nhiều lần nhưng nội soi không thấy bệnh - nguyên nhân do đâu?