6 bước làm thụ tinh ống nghiệm tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Câu hỏi

Vợ chồng em đi khám ở quê được biết là hiếm muộn, chồng tinh trùng yếu. Em được nghe nói nhiều về IVF ở Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Nhờ AloBacsi thông tin thêm giúp em quy trình thăm khám, làm IVF ở đây như thế nào, để vợ chồng em chuẩn bị ạ. (H.N)

Trả lời

Bạn thân mến,

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Công nghệ mô ghép (hay nay được gọi là IVF Đại học Y Hà Nội) được thành lập năm 2014. Được biết, IVF Đại học Y Hà Nội là nơi có tỷ lệ IVF thành công cao đứng top đầu cả nước, là đơn vị tiên phong trong lĩnh vực "Bảo quản phôi, noãn và tinh trùng tại Việt Nam".

Các dịch vụ chuyên môn về hỗ trợ sinh sản được cung cấp tại IVF Đại học Y Hà Nội gồm có:

- Khám và chẩn đoán hiếm muộn nam nữ, tư vấn thực hiện các phương pháp hỗ trợ sinh sản như bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), tiêm tinh trùng vào bào tương noãn (ICSI), trưởng thành trứng trong ống nghiệm (IVM), hiến tặng noãn…

- Khám và điều trị nam khoa như xét nghiệm tinh dịch đồ, đông lạnh và lưu trữ tinh trùng, mô tinh hoàn, hiến tặng tinh trùng…

- Các kỹ thuật tiên tiến thuộc labo hỗ trợ sinh sản như hỗ trợ phôi thoát màng, môi trường tăng khả năng bám dính của phôi, truyền huyết tương giàu tiểu cầu, kỹ thuật trích xuất tinh trình,...

Theo thông tin từ bệnh viện cung cấp, quy trình làm IVF tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội như sau:

Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ

Trước khi làm IVF, bác sĩ chuyên khoa sẽ thăm khám, chỉ định các xét nghiệm cần thiết để đánh giá sức khỏe sinh sản của cả hai vợ chồng.

Xét nghiệm cho vợ

- Khảo sát dự trữ buồng trứng;

- Khám lâm sàng: tuổi, BMI;

- Xét nghiệm nội tiết (ngày 2 chu kỳ kinh), AMH;

- Siêu âm nang cơ sở vào ngày 2, 3 chu kỳ kinh;

- Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục: viêm gan B, HIV, giang mai, viêm gan C, chlamydia;

- Sàng lọc ung thư cổ tử cung: Pap’s test.

Xét nghiệm cho chồng

- Tinh dịch đồ: đánh giá số lượng, khả năng di động và hình thái tinh trùng;

- Xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục: viêm gan B, HIV, giang mai, viêm gan C;

- Thủ tục hành chính: chứng minh thư nhân dân vợ, chứng minh thư nhân dân chồng, đăng ký kết hôn;

Hồ sơ IVF được Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và CNMG hội chẩn với Ban Giám đốc Bệnh viện để được cá thể hóa phác đồ điều trị cho từng bệnh nhân.

Bước 2: Kích thích buồng trứng

- Sử dụng thuốc kích thích buồng trứng sẽ bắt đầu vào ngày 2 hoặc 3 của chu kỳ kinh hoặc ngày 21 của chu kỳ kinh tùy theo phác đồ kích thích buồng trứng với mỗi bệnh nhân.

- Người vợ sẽ được tiêm thuốc kích thích buồng trứng liên tục mỗi ngày, thường trong khoảng thời gian 9 - 12 ngày.

- Siêu âm và xét nghiệm máu để theo dõi sự phát triển của nang noãn trong quá trình kích thích buồng trứng.

- Khi nang noãn đạt kích thước theo yêu cầu, người vợ sẽ được tiêm mũi thuốc cuối cùng để kích thích trưởng thành noãn (còn gọi là mũi tiêm thuốc rụng trứng). Mũi thuốc này phải tiêm đúng theo giờ chỉ định.

Bước 3: Chọc hút noãn và lấy tinh trùng

- Khoảng 36 tiếng sau mũi tiêm thuốc rụng trứng, người vợ sẽ được chọc hút noãn qua đường âm đạo, dưới hướng dẫn của siêu âm.

- Người vợ sẽ được gây mê trong quá trình chọc hút noãn nên người vợ phải nhịn ăn, uống ít nhất 6 tiếng trước giờ chọc hút noãn.

- Sau chọc hút noãn, người vợ được theo dõi tại Trung tâm 2 - 3 tiếng.

- Vào buổi sáng ngày chọc hút noãn, người chồng sẽ được hướng dẫn lấy tinh trùng hoặc rã đông mẫu tinh trùng nếu đã có mẫu trữ đông lạnh trước đó.

Bước 4: Tạo phôi, nuôi cấy phôi

- Trứng và tinh trùng sau khi lấy ra, sẽ được chuyển đến phòng lab để tiến hành thụ tinh và tạo phôi theo phương pháp IVF cổ điển hoặc ICSI.

- Phôi sau khi tạo ra sẽ được nuôi cấy bên ngoài cơ thể 2 - 5 ngày. Trong thời gian này, người vợ sẽ được dùng thuốc nội tiết (thường là đường uống và đặt âm đạo) để chuẩn bị niêm mạc tử cung cho chuyển phôi.

- Trường hợp thu được nhiều phôi, số phôi còn dư ra sau khi chuyển sẽ được đông phôi để sử dụng cho chu kỳ chuyển phôi sau (chuyển phôi đông lạnh).

Bước 5: Chuyển phôi

- Thông thường, phôi sẽ được chuyển sau khi chọc hút trứng 2 - 5 ngày (chuyển phôi tươi). Bác sĩ sẽ tiến hành chuyển phôi khi niêm mạc tử cung đủ độ dày, có chất lượng tốt, thuận lợi cho sự phát triển của phôi sau khi đặt vào buồng tử cung và người vợ không có nguy cơ quá kích buồng trứng.

- Trong trường hợp chuyển phôi trữ đông, người vợ sẽ được sử dụng thuốc và siêu âm theo dõi niêm mạc tử cung trong khoảng 14 ngày bắt đầu từ ngày thứ 2 của chu kỳ kinh tiếp theo. Bác sĩ sẽ chọn ngày thích hợp để chuyển phôi trữ đông vào tử cung người vợ.

- Vào ngày chuyển phôi, hai vợ chồng được thông báo số phôi chuyển, chất lượng phôi chuyển.

- Sau khi hoàn tất quá trình chuyển phôi, người vợ nằm nghỉ khoảng 2 - 4h tại Trung tâm.

- Trong thời gian 2 tuần sau chuyển phôi, người vợ tiếp tục sử dụng các loại thuốc nội tiết và nghỉ ngơi, sinh hoạt theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị.

Bước 6: Thử thai

- Hai tuần sau khi chuyển phôi, người vợ sẽ đến Trung tâm làm xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ beta HCG. Nếu nồng độ beta HCG > 25 IU/l là có thai (phôi chuyển vào đã làm tổ). Tuy nhiên, nồng độ này còn tùy thuộc vào cơ thể của mỗi người và số lượng phôi làm tổ.

- Sau khi thử thai dương tính, người vợ tiếp tục được sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ và siêu âm kiểm tra sau 2 tuần nhằm xác định thai vào buồng tử cung hay chưa, số túi thai, tim thai nếu có.

Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Địa chỉ: Số 1 Tôn Thất Tùng, Phường Kim Liên, Quận Đống Đa, Hà Nội
Tổng đài đặt lịch hẹn khám: 19006422 

Đôi điều chia sẻ cùng bạn. Chúc vợ chồng bạn sớm có tin vui, chào đón thiên thần nhỏ của gia đình, bạn nhé!

Câu hỏi liên quan

• Đau giữa rốn, làm sao khỏi hẳn?
• Ngón tay không co lại được có phải bị đứt gân?
• Viêm bao hoạt dịch khớp gối, dùng thuốc gì?