Cứu sống bệnh nhân 24 tuổi ngừng tuần hoàn do viêm cơ tim cấp bằng ECMO

Nam thanh niên 24 tuổi đã được các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cơ sở Hoàng Mai hồi sức thành công sau khi rơi vào tình trạng ngừng tuần hoàn do viêm cơ tim cấp, một biến chứng cực kỳ nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao.

Trước khi nhập viện, bệnh nhân có dấu hiệu sốt cao 5 ngày, kèm đau tức ngực, đau thượng vị âm ỉ. Khi đến bệnh viện, nhịp tim của bệnh nhân lên tới 120 lần/phút, biểu hiện mệt mỏi, khó thở rõ rệt. Các bác sĩ đã nhanh chóng thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu, ghi nhận men tim tăng cao (Troponin T > 2000 ng/l), rối loạn điện tim, chức năng co bóp cơ tim giảm nặng, dấu hiệu đặc trưng của viêm cơ tim cấp.

Sau khi nhập Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực, người bệnh được cảnh báo nguy cơ sốc tim, rối loạn nhịp và ngừng tuần hoàn. Hai ngày sau, bệnh nhân đột ngột rung thất, ngừng tim. Các bác sĩ lập tức thực hiện hồi sinh tim phổi kết hợp kỹ thuật ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể), biện pháp cao cấp chỉ được áp dụng trong những trường hợp cực kỳ nguy kịch.

Sau 7 ngày điều trị tích cực, người bệnh đã được rút ống nội khí quản, dừng ECMO và không còn cần hỗ trợ thuốc vận mạch hay oxy. Hiện bệnh nhân đã ổn định, được chuyển sang Khoa Tim mạch để tiếp tục theo dõi và phục hồi chức năng cơ tim.

Các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Hà Nội cấp cứu cho nam bệnh nhân (ảnh: BVCC)

Viêm cơ tim cấp nếu không phát hiện sớm có thể tiến triển nhanh sang sốc tim và ngừng tuần hoàn. Theo Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, trong 5 năm qua, đơn vị đã triển khai thành công kỹ thuật ECMO cho hàng chục ca viêm cơ tim nặng, nhồi máu cơ tim, sốc phản vệ, trong đó riêng viêm cơ tim cấp có sốc tim/ngừng tuần hoàn, tỷ lệ cứu sống đạt 80-90%. Trước đây, không có ECMO, hầu hết ca sốc tim nặng đều khó qua khỏi.