Có nên xét nghiệm CMV?

Tôi dự định năm 2011 sẽ có thai. Trong lần mang thai thứ nhất, khi xét nghiệm máu ở Bệnh viện Từ Dũ bác sĩ bảo tôi bị nhiễm CMV

Đồng thời đề nghị sang Bệnh viện Bệnh nhiệt đới khám. Do lúc đó thai đã lớn nên tôi được Bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới đề nghị không uống thuốc chữa trị. Khi sinh ra bé nhà tôi vẫn khỏe mạnh bình thường. Vậy xin hỏi lần mang thai này tôi có nên xét nghiệm máu và có mắc bệnh lại hay không? Xin chân thành cảm ơn!

(Tường Vân)

Trả lời

- CMV (Cytomegalovirus) là virut có thể truyền và gây bệnh cho thai nhi. CMV có thể lây qua sữa mẹ, nước tiểu, nước bọt, máu, nước mắt và tinh dịch. Theo nhiều nghiên cứu, tỉ lệ người nhiễm CMV dưới 40 tuổi ở những nước phát triển là 50-80%, tại các nước đang phát triển là 90%.

Hầu hết những người khỏe mạnh đều có nhiễm CMV nhưng không biểu hiện cũng như không để lại di chứng về sau. Do đó, nhiễm CMV thường không gây nguy hiểm và hiếm khi gây bệnh.

Có hai loại nhiễm CMV: nhiễm nguyên phát và nhiễm tái phát. Nhiễm nguyên phát có thể gây những bất thường nghiêm trọng cho thai (# 9%), nhưng nhiễm tái phát thì ít hơn (<1%).

Bạn nằm trong số người bị nhiễm CMV nhưng không có biểu hiện bệnh. Khi mang thai lần sau, bạn không cần phải xét nghiệm lại về CMV. Nếu bạn bị nhiễm tái phát (virut hoạt động lại), nguy cơ lây nhiễm cho thai là 1%, và nguy cơ thai bị ảnh hưởng nghiêm trọng (gan lách to, điếc, chậm phát triển...) do nhiễm CMV còn thấp hơn nữa (<1%).

Vì nguy cơ thấp như thế nên Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ và nhiều nước tiên tiến trên thế giới không đưa xét nghiệm CMV vào xét nghiệm thường quy cho thai phụ. Chỉ xét nghiệm CMV trong những trường hợp đặc biệt, siêu âm thai nhi có dấu hiệu nghi ngờ như: tăng độ mờ da gáy, đầu nhỏ, báng bụng, tràn dịch màng phổi, vôi hóa trong não hay trong gan, giãn não thất, đa ối.

Tóm lại bạn không nên quá lo lắng về tình trạng nhiễm CMV. Bạn từng nhiễm trước khi mang thai lần đầu và đã sinh cháu khỏe mạnh là minh chứng tốt. Lần có thai sau bạn nên khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm cần thiết theo chỉ định của bác sĩ.

TS.BS LÊ THỊ THU HÀ (Bệnh viện Từ Dũ)

Theo Tuổi trẻ