Chọn cách sinh con, chớ quá cực đoan

Một số trường hợp mổ sinh chủ động khi chưa vào chuyển dạ, trẻ có vấn đề về hô hấp, có khả năng tử vong hay di chứng nặng nề.

Bé sinh thường có hô hấp tốt hơn

Khi nói đến sinh thường (sinh ngả âm đạo), cần nhớ rằng đây là cách tự nhiên đã chọn lựa qua cả quá trình tiến hoá. Do đó, chắc chắn thích hợp nhiều nhất cho mẹ và con.

Trên đường chuyển dạ, với thời gian và lực ép của ống sinh dục, các chất dịch trong đường thở của bé được tống xuất ra ngoài. Cùng với tiếng khóc đầu tiên, đường thở và phổi của bé đã sạch phần nào các chất dịch này, nở ra và bắt đầu hoạt động.

Một số cơ sở y tế đã gây ngộ nhận sinh mổ an toàn hơn sinh thường

Trong khi đó, những trẻ sinh mổ, dù có qua hồi sức nhi tích cực vẫn còn một lượng dịch ứ đọng, hô hấp. Mặt khác, cuộc chuyển dạ tự nhiên thường chuẩn bị vài ngày. Với thời gian này, đã có những thay đổi nhằm chuẩn bị tốt khi bé chào đời.

Kiểu sinh nào cũng có tốt, xấu

Khi sinh thường, người mẹ phải ráng sức trong lúc rặn sinh và có thể đường sinh dục bị tổn thương. Thậm chí, cảm giác tình dục có thể thay đổi nếu may đường sinh dục không đúng kỹ thuật hay vết may lành sẹo xấu. Nhiều phụ nữ còn nghĩ rằng sinh thường nhiều lần sẽ làm đường sinh dục dãn rộng, kém khả năng “yêu”.

“Đẻ không đau” bị hiểu SAI

Nhiều sản phụ rất lo khi nghe nói đến giảm đau sản khoa (tức “đẻ không đau”) vì phải tiêm thuốc vào tuỷ sống. Thật ra, đây là thủ thuật an toàn, hầu như không có biến chứng gần hay xa.

Một số người quy kết đau lưng sau sinh là do tiêm thuốc. Đúng là oan ức! Bởi sau sinh, tình trạng thiếu canxi cũng làm tăng đau lưng. Làm việc quá tải của các cơ vùng lưng trong thời gian mang thai cũng góp phần đau lưng. Chưa kể hoạt động của người mẹ hay sự mệt mỏi và căng thẳng trong thời gian nuôi con bú cũng là yếu tố góp phần mệt mỏi toàn thân, trong đó có đau lưng.

Sinh mổ tuy không để lại di chứng cho đường sinh dục nhưng lưu vết sẹo trên tử cung. Tử cung đã qua một lần sinh mổ sẽ khó khăn hơn cho lần thai sau, như: dễ sinh mổ lại, thai hay nhau nằm ở vị trí bất thường, có thể vỡ tử cung. Cũng không thể sinh mổ quá nhiều lần (thường là 2 lần, hạn hữu lắm có thể 3 lần nhưng rất nguy hiểm).

Sinh mổ ngày nay đa số là gây tê, làm giảm phần nào tai biến gây mê. Tuy vậy, vẫn còn khả năng dị ứng do các thuốc sử dụng để vô cảm bệnh nhân. Chưa kể, can thiệp vào ổ bụng có thể làm tăng khả năng dính ruột.

Tại Việt Nam, tỷ lệ bệnh hay tử vong của cả con và mẹ trong sinh mổ không thấp hơn khi sinh thường (thậm chí còn cao gấp 2 – 3 lần).

Sinh mổ cũng sẽ làm mất sức, mất máu nhiều hơn, đôi khi còn mất sữa sau sinh.

Cân nhắc từng trường hợp cụ thể

Sinh mổ hay sinh thường đều có những ưu điểm và những bất lợi mà cả bác sĩ lẫn bệnh nhân phải cân nhắc trong từng trường hợp cụ thể. Không nên quá cực đoan khăng khăng chọn sinh thường khi em bé quá yếu, cần lấy ra gấp, hay người mẹ không đủ sức chịu đựng cuộc chuyển dạ. Cũng như sinh mổ sẽ không phải là lựa chọn đúng đắn khi có đủ bằng chứng cho thấy người mẹ có thể sinh thường dễ dàng.

Trong mỗi lần sinh thường, các sợi cơ vùng sàn chậu có thể suy yếu. Tuy nhiên, nếu kỹ thuật đỡ sinh tốt, sản phụ có chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi và tập luyện tốt sau sinh, thì hoàn toàn có thể tránh được di chứng này.

Nếu có các động tác tập luyện sau sinh sẽ phục hồi khả năng hoạt động của các cơ vùng chậu. Cơn đau trong cuộc chuyển dạ sinh thường cũng có thể khắc phục bằng phương pháp “đẻ không đau” (sản phụ được tiêm thuốc giảm đau vào vùng tuỷ sống lúc cuộc chuyển dạ bắt đầu).

Thông thường, sinh mổ được chọn khi: sức khoẻ người mẹ hay thai nhi không thể chịu nổi cuộc chuyển dạ lâu; thai quá to hoặc khung xương chậu của mẹ có vấn đề. Hiếm hơn, khi sức khỏe mẹ quá yếu, phải lấy thai ra ngay nhằm cứu mẹ.

Hiện ở nhiều bệnh viện lớn đều có các lớp học tiền sản dành cho phụ nữ mang thai. Đi vào cuộc chuyển dạ với một số thông tin cần thiết và có chuẩn bị trước cũng là một cách tốt để đối mặt với các cơn đau. Hãy chọn cách sinh khôn ngoan, dựa theo những thông tin y tế chính xác!

Theo ThS.BS Đặng Lê Dung Hạnh - Sài Gòn Tiếp Thị