Cải thiện niêm mạc mỏng bằng Myo-inositol và D-chiro-inositol cho phụ nữ mắc PCOS

Tại sao phụ nữ PCOS dễ bị niêm mạc mỏng?

Ở phụ nữ mắc PCOS (đặc biệt là nhóm tăng androgen), tình trạng kháng insulin kéo dài dẫn đến cạn kiệt Myo-inositol (MI) trong tế bào hạt buồng trứng. Điều này khiến FSH (hormone kích thích nang trứng phát triển) không thể kích hoạt chuyển hóa androgen thành estrogen thúc đẩy niêm mạc tăng sinh, dẫn đến tình trạng niêm mạc mỏng kéo dài (dưới 7 mm vào giai đoạn rụng trứng hoặc trước chuyển phôi).

Khác với hormone bổ sung, Myo-inositol (MI) và D-chiro-inositol (DCI) hoạt động như các chất điều hòa tín hiệu insulin tự nhiên trong cơ thể. Trong đó, MI là chất truyền tin thứ cấp của thụ thể FSH tại tế bào hạt buồng trứng. Khi có đủ MI, FSH kích hoạt aromatase chuyển androgen thành estrogen, giúp niêm mạc tăng sinh bình thường.

Mặt khác, đồng phân D-chiro-inositol (DCI) điều biến hoạt động của aromatase khi cơ thể thừa androgen và cải thiện độ nhạy insulin ở các mô ngoại vi, từ đó góp phần làm giảm hyperinsulinemia (yếu tố làm tăng androgen ở phụ nữ PCOS) (NIH, 2021). Thông thường, phụ nữ mắc PCOS bị rối loạn tỉ lệ MI và DCI dẫn đến rối loạn hormone, không chỉ ảnh hưởng đến chức năng phóng noãn mà còn gián tiếp làm giảm chất lượng niêm mạc.

Tiềm năng của Myo-inositol & D-chiro-inositol trong việc cải thiện niêm mạc ở phụ nữ mắc PCOS

Nghiên cứu của Unfer và cộng sự (Biomedicines, NIH 2023) ở phụ nữ mắc PCOS tăng androgen cho thấy bổ sung Myo-inositol giúp tăng cường hoạt động của thụ thể FSH tổng hợp aromatase, từ đó tái cân bằng estrogen và tạo điều kiện cho niêm mạc phát triển trở lại. Nhóm này được bổ sung phác đồ Myo-inositol 2.000 mg kết hợp axit folic 200 mcg hai lần mỗi ngày trong 6 tháng để đánh giá.

Kết quả cho thấy, các trường hợp PCOS tăng androgen, phenotype có mức cải thiện niêm mạc tử cung trung bình từ 3 - 6 mm sau 6 tháng. Đồng thời, các chỉ số về tỉ lệ LH/FSH được ổn định hơn, nồng độ testosterone và nồng độ kháng insulin trong cơ thể được giảm xuống đáng kể.

Ngoài ra, các nghiên cứu khác năm 2024 cũng xác nhận công thức MI:DCI 40:1 cho kết quả lâm sàng vượt trội hơn trong việc cải thiện chuyển hóa và phóng noãn ở nhóm phụ nữ mắc PCOS, từ đó gián tiếp cải thiện tín hiệu hormone giúp phát triển niêm mạc. Đặc biệt, nghiên cứu còn phát hiện việc kết hợp MI với vitamin nhóm D còn hỗ trợ thúc đẩy thụ thể tế bào nội mạc tăng sinh niêm mạc tử cung, điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và chức năng phóng noãn ở phụ nữ PCOS.

Đối với các trường hợp cần làm IVF/IUI, các nghiên cứu công bố trên Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ (2023) xác nhận Myo-inositol có vai trò hỗ trợ tích cực cho phác đồ điều trị trong chu kỳ IVF. Ngoài ra, độ an toàn, hiệu quả của các nhóm inositol đạt khoảng 95%, ít tác dụng phụ hơn so với việc sử dụng nhóm metformin để kích thích hoạt động insulin.

Hiện nay, một số sản phẩm đã được phát triển nhằm hỗ trợ phụ nữ PCOS cải thiện sức khỏe sinh sản, tiêu biểu trong đó là hai sản phẩm WellOva Max & WellOva của Dược phẩm E&S Việt Nam được phát triển từ nền tảng khoa học về inositol, tối ưu theo thể trạng của phụ nữ Việt nhằm nâng cao hiệu quả cải thiện sức khỏe cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Đặc biệt, WellOva Max kết hợp MI và DCI theo tỉ lệ 40:1, kết hợp axit folic 200mcg và hơn 18 loại dưỡng chất hỗ trợ tối đa cho các trường hợp PCOS cải thiện độ nhạy hormone sinh sản với insulin. Từ đó ổn định hormone nhằm điều hòa quá rụng trứng đều đặn cũng như gián tiếp tác động đến khả năng tăng sinh niêm mạc, tạo điều kiện lý tưởng cho phôi làm tổ ở phụ nữ mắc PCOS có niêm mạc mỏng đang trong quá trình mong con hoặc làm IVF.

Trong khi đó, WellOva là phiên bản tinh gọn hơn, kết hợp Myo-inostiol, vitamin D3 và 11 dưỡng chất dành cho các trường hợp phụ nữ niêm mạc mỏng có nội tiết kém cải thiện nội tiết, đồng thời thúc đẩy thụ thể tế bào sản sinh lớp nội mạc tử cung đạt chuẩn để tối ưu tỉ lệ phôi làm tổ thành công ở các trường hợp phụ nữ niêm mạc mỏng mong muốn mang thai tự nhiên.

Bên cạnh bổ sung nhóm inositol, phụ nữ niêm mạc mỏng còn có thể kết hợp bổ sung vitamin E nguyên chất bằng WellVita E 400IU chiết xuất từ đậu nành Mỹ hoặc L-Arginine nhằm hỗ trợ quá trình tăng sinh NO ở mạch máu, tăng cường lưu thông và chống oxy hóa nhằm bảo vệ chất lượng niêm mạc  nhằm tăng tỉ lệ đậu chuyển phôi IVF ở nhóm phụ nữ PCOS làm IVF/IUI.

Niêm mạc mỏng mãn tính ở phụ nữ PCOS tăng androgen có thể can thiệp từ gốc rễ thông qua bổ sung inositol kết hợp Vitamin D và các chất chống oxy hóa. Thông qua các nghiên cứu được công bố, việc bổ sung Myo-inositol và D-chiro-inositol để cải thiện niêm mạc cho phụ nữ PCOS được xem là hướng tiếp cận lý tưởng, hiệu quả hơn nhằm tăng tỉ lệ mang thai cho phụ nữ đang áp dụng các phương pháp điều trị vô sinh.