Bé gái 3 tuổi tử vong do sặc thức ăn tại nhà trẻ: Bác sĩ hướng dẫn xử trí ban đầu

Theo thông tin từ ekip cấp cứu, bé bị sặc thức ăn dẫn đến hôn mê, ngưng thở. Trước khi được gọi cấp cứu 115, trẻ đã được đưa qua 2 trạm y tế phường. Khi nhân viên y tế tiếp cận, bé đã trong tình trạng ngưng tim - ngưng thở, đồng tử giãn, không còn phản xạ. Dù được hồi sinh tim phổi tích cực suốt hơn 70 phút, trẻ vẫn không qua khỏi.

Điều khiến các bác sĩ day dứt không chỉ là sự cố sặc thức ăn, mà còn là những “khoảng trống” trong chuỗi phát hiện, xử trí và hỗ trợ ban đầu. Với trẻ nhỏ, chỉ vài chục giây tắc đường thở cũng đủ cướp đi một sinh mạng. Thế nhưng, thời gian vàng ấy đã trôi qua trong lúng túng và xử trí chưa đúng cách.

Từ trường hợp đau lòng này, BS.CK2 Nguyễn Thắng Nhật Tuệ nhấn mạnh: nhận biết sớm và xử trí đúng ngạt thở là kỹ năng sống còn, không chỉ với giáo viên mầm non mà với bất kỳ người lớn nào ở cạnh trẻ.

Bước 1: Nhận biết trẻ đang bị nghẹn

Trẻ có thể xuất hiện một hoặc nhiều dấu hiệu: Ho yếu dần hoặc không ho được; không phát ra tiếng, không khóc được; tay ôm cổ, người chúi về phía trước; mặt tím tái, môi nhợt; sau vài chục giây có thể lịm đi, mất ý thức

Lưu ý: Trẻ còn ho mạnh, khóc to là vẫn còn đường thở thì khuyến khích trẻ tiếp tục ho.

Bước 2: Tuyệt đối KHÔNG làm những việc sau: Không cho trẻ uống nước; không ép trẻ ăn thêm; không móc họng tìm dị vật; không dốc ngược trẻ xuống; không vỗ lưng lung tung khi trẻ đang khóc

Những thao tác này có thể khiến dị vật chui sâu hơn vào đường thở.

Bước 3: Xử trí đúng ngay tại chỗ

A. Trẻ dưới 1 tuổi (nhũ nhi)

Vỗ lưng 5 lần: Đặt trẻ nằm sấp trên cẳng tay; đầu thấp hơn thân, giữ chắc cằm và hàm; dùng gót bàn tay vỗ mạnh, dứt khoát 5 cái vào vùng giữa hai xương bả vai

Ấn ngực 5 lần: Lật trẻ nằm ngửa, đầu vẫn thấp; dùng gót bàn tay ấn 5 lần vào 1/3 dưới xương ức; lực vừa phải nhưng dứt khoát

Luân phiên 5 vỗ lưng - 5 ấn ngực cho đến khi trẻ ho mạnh, khóc được hoặc dị vật bật ra.

B. Trẻ từ 1 tuổi trở lên

Vỗ lưng 5 lần: Để trẻ đứng hoặc ngồi, hơi cúi người về phía trước; vỗ mạnh 5 cái vào vùng giữa hai xương bả vai

Ép bụng (thủ thuật Heimlich) 5 lần: Đứng sau lưng trẻ, vòng tay qua bụng; nắm một tay, đặt điểm ép giữa rốn và mũi ức; kéo giật nhanh, mạnh vào trong và lên trên

Luân phiên 5 vỗ lưng - 5 ép bụng cho đến khi dị vật được tống ra.

Bước 4: Khi trẻ tím tái, bất tỉnh, không thở

Đây là tình trạng nguy kịch:

1. Gọi cấp cứu 115 ngay lập tức

2. Tiến hành ép tim, thổi ngạt

- Trẻ nhỏ: dùng 1 tay hoặc kỹ thuật 2 ngón cái ôm ngực

- Trẻ lớn: dùng 2 tay

3. Tiếp tục cho đến khi nhân viên y tế đến hoặc dị vật bật ra

Bước 5: Sau khi dị vật bật ra

- Vẫn cần theo dõi trẻ ít nhất 24 giờ

- Đưa trẻ đi khám để kiểm tra tổn thương đường thở, phổi