Tư vấn tiêu hoá cùng ThS.BS Trần Ngọc Lưu Phương

Vì sao viêm loét dạ dày khó chữa và hay tái phát?

ThS.BS.CK2 Trần Ngọc Lưu Phương - Trưởng đơn vị Tiêu hóa can thiệp, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương đã giành thời gian giải đáp về viêm loét dạ dày - căn bệnh của xã hội hiện đại vào sáng ngày 4/10/2019. Mời bạn đọc đón xem.

Thưa bác sĩ, vì sao ngày càng nhiều người bị viêm loét dạ dày tá tràng? Thức khuya, ăn nhiều đồ dầu mỡ có phải là nguyên nhân chính dẫn đến căn bệnh này?

Cơ chế của viêm loét dạ dày phức tạp vô cùng. Dạ dày của chúng ta có thể gọi là âm dương hòa hợp, thực hiện nhiệm vụ tiết ra chất axit, men. Men này tính phá hủy dữ dội để tiêu hóa thức ăn.

Dạ dày được ví như chiếc máy xay, vì khi ăn thực chất răng mới chỉ nhai có một phần nên cần nghiền nát thức ăn cho nhuyễn ra. Những yếu tố này khiến dạ dày phải hoạt động liên tục, dễ dẫn đến bào mòn, tổn thương. Nhưng ngược lại, ông trời cũng phú cho dạ dày lớp màng bọc, tiết ra màng bảo vệ, đồng thời bó cơ dạ dày cũng mạnh tạo ra khả năng chống đỡ tổn thương.

Tuy nhiên, ngoài việc thực hiện chức năng mỗi ngày thì nó còn bị tấn công bởi những yếu tố khác như rượu bia, các loại thuốc, thực phẩm ngâm tẩm hóa chất, thậm chí là ăn cả mì cay 7 cấp độ. Những điều này kích thích dạ dày.

Một vấn đề tưởng như không liên quan vì ai cũng nghĩ chỉ ảnh hưởng đến phổi, đó là hút thuốc lá. Nhưng xin thưa, thuốc lá vẫn ảnh hưởng dạ dày. Khói thuốc lá chứa 250 loại độc chất ảnh hưởng đến màng nhầy của dạ dày và nó cũng làm rối loạn mạch máu co bóp để nuôi dạ dày. Từ đó khiến dạ dày trở nên “mong manh, dễ vỡ”.

Ngoài ra, ngày nay nói nhiều đến con HP. Đây là con vi trùng “xây tổ uyên ương” trong dạ dày. Tất nhiên, cũng có HP “hiền - dữ”, hiền thì chỉ xây tổ xong rồi thôi nhưng có con dữ hơn thì phá hoại gây hư hại dạ dày.

Bên cạnh đó, do nhịp sống vội vã nên việc ăn uống, ngủ nghỉ không hợp lý, không có thời khóa biểu cụ thể. Dạ dày thực chất hoạt động rất nhịp nhàng, biết đói, biết no vì có đám rối thần kinh đưa từ trên não xuống, chúng tôi gọi là “đám rối thần kinh lang thang” hay là dây thần kinh số 10.

Các nguyên nhân như stress, làm việc thâu đêm, áp lực cuộc sống, hay đơn giản như “được tin em lấy chồng” bỗng nhiên ta suy nghĩ nhiều hơn cũng ảnh hưởng dạ dày, lúc cần co bóp thì dãn ra, lúc đang suy nghĩ nó tự bóp, tự tiết axit ra mà cơ thể không chuẩn bị kịp, dẫn đến dạ dày tổn thương.

Những dấu hiệu nào cảnh báo cho chúng ta biết đã bị viêm loét dạ dày thưa bác sĩ? Tình trạng đau vùng thượng vị, ợ chua, ợ hơi cũng thường gặp trong các bệnh khác ở đường tiêu hóa, vậy làm sao phân biệt được ạ?

Có những người sức chịu đựng rất tốt nên dù bị viêm loét dạ dày đôi khi không có dấu hiệu. Nhưng cũng có người khả năng chịu đựng kém hơn, nên khi mắc bệnh là thấy triệu chứng ngay.

Nhưng nhìn chung nó sẽ có những triệu chứng sau: ăn mau no, không ngon miệng, ậm ạch, nặng bụng, ợ hơi, khó chịu nhất là đau bụng vùng trên rốn, dân gian gọi là đau chấn thủy, có người cào xót ruột, dù ăn rồi thì vẫn bị xót như chưa ăn…

Đặc điểm của bệnh dạ dày là triệu chứng đến rồi đi, nên rất dễ nghĩ là rối loạn tiêu hóa và bỏ qua nó. Tuy nhiên, các triệu chứng này sẽ xuất hiện liên tục, nếu kéo dài khoàng 2 tuần và mỗi tuần đều xuất hiện 2 lần thì chúng ta cần chú ý, không được chủ quan.

Viêm loét dạ dày, khi nào dùng thuốc, khi nào cần phẫu thuật?

Trong gần 25 năm nay, tức là khoảng ¼ thế kỷ thì việc phẫu thuật điều trị viêm loét dạ dày rất ít, dưới 1%. Phẫu thuật là chuyện của hơn 25 năm về trước. Đương nhiên, nếu ung thư thì phải phẫu thuật rồi, điều này không bàn tới.

Điều trị bệnh dạ dày là một tổ hợp gồm 3 vấn đề: chế độ ăn uống, điều trị thuốc và điều trị không dùng thuốc. Ông bà có câu tục ngữ “Đói ăn rau, đau uống thuốc”, làm cho chúng ta nghĩ rằng cứ bệnh là uống thuốc mà quên đi khâu điều trị không dùng thuốc, tức là liên quan đến tập luyện thể dục thể thao, vệ sinh tinh thần, thay đổi chế độ ăn, làm việc, kiêng cữ… Lưu ý, không dùng thuốc ở đây là bao gồm cả thuốc Đông y.

Như vậy, điều trị viêm loét dạ dày gồm 3-4 khâu, đó là điều trị bằng Tân dược, Đông - Nam dược, thay đổi lối sống, chế độ ăn, cách sinh hoạt và làm việc… thì mới triệt để.

Tái phát là vấn đề thường hay gặp phải của người bị viêm loét dạ dày, có cách nào cải thiện và phòng ngừa không thưa bác sĩ?

Bản chất bệnh viêm loét dạ dày có tính tái phát nhưng không nguy hiểm. Mặc dù vẫn có tỷ lệ chuyển biến thành ung thư nhưng không nhiều.

Khi bị bệnh, ai cũng muốn trị dứt điểm. Bệnh chữa hết thường là cấp tính, ví dụ như cảm, ho, sổ mũi… 3-5 ngày có thể sẽ khỏi, nhưng vẫn tái phát.

Dạ dày khi đã từng bị viêm loét, dù trị lành, hết đau nhưng nó đâu được nghỉ ngơi, vẫn phải làm việc liên tục không ngừng nghỉ từ ngày này qua ngày khác. Nói ví von thì dạ dày đã bị một lần “tan vỡ” như tình đầu dang dở, chỉ cần yếu tố gợi nhớ là nó có thể đau lại.

Ông bà ta có câu “70 chưa khoe mình lành”, tới cuối đời vẫn có những biến cố mà chúng ta không tính tới được. Do ăn uống, cuộc sống, suy nghĩ, stress, nghỉ ngơi không hợp lý, nhiễm trùng, uống thuốc nhiều mà dạ dày sinh ra đâu phải để chịu đựng thuốc, dù là tây hay ta, đặc biệt là thuốc kháng sinh, kháng viêm hay ảnh hưởng dạ dày. Vì vậy, đặc điểm của bệnh dạ dày là hay tái phát.

Một câu hỏi đến từ bạn đọc Minh Cúc ở TPHCM. Bạn Minh Cúc hỏi BS Lưu Phương như sau “Thưa bác sĩ, em đi khám bác sĩ nói bị viêm loét dạ dày, có cho thuốc điều trị. Em muốn uống thêm nghệ, nhưng đọc nhiều bài viết thì nói người bị loét dạ dày cần kiêng tuyệt đối nghệ. Nhưng em thì thấy nghệ có nhiều tác dụng tốt cho sức khỏe. Vậy có cách nào để người loét dạ dày vẫn được hưởng công dụng của nghệ không ạ? Em cảm ơn”.

Thực tế khi làm việc tôi cũng gặp rất nhiều trường hợp có thắc mắc như vậy. Thông tin nhiều khiến chúng ta rối trí. Củ nghệ có nhiều tinh chất khác nhau. Trong đó, curcumin có trong nghệ giúp bảo vệ dạ dày trước những tấn công. Nhưng nếu ăn nghệ để đạt được tác dụng thì một lần cần đến 500mg curcumin, nghĩa là nếu dùng để ăn, uống thì phải giã đến 2-3kg nghệ. Hơn nữa, mùi vị lại rất khó uống.

Ngày nay, y học hiện đại đã vận dụng và phát huy tinh hoa từ y học cổ truyền. Nhiều công ty đã tìm ra hướng bào chế khác nhau để chiết suất tinh chất curcumin tạo thành hình hài của viên tân dược, giúp đạt được tác dụng cao nhất.

Tuy nhiên, nếu người bệnh đang sử dụng các loại thuốc tân dược trị dạ dày, huyết áp, tiểu đường, kháng sinh… thì cần lưu ý về sự tương tác thuốc, nên uống cách nhau ít nhất là 1 giờ đồng hồ để không ảnh hưởng đến tác dụng chính của thuốc tân dược.

Chân thành cảm ơn Scurma Fizzy - Elepharma đã đồng hành cùng chương trình!

AloBacsi.com
Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường

Tin liên quan

Mới cập nhật