Trẻ em

Mổ gọt bớt đầu cho bé gái 2 tuổi có đầu to "quá khổ"

Chiếc đầu lớn hơn cơ thể khiến cô bé 2 tuổi không thể lăn, bò hay ngồi, xương sọ cũng giãn và tách ra.
Bác sĩ Alexander Weil, Daniel Borsuk và Dominic Venne, những người trực tiếp chỉ định và thực hiện phẫu thuật cho bé, đã đưa ra một quyết định táo bạo là sẽ cắt nối xương sọ để thu nhỏ kích thước hộp sọ. Phương pháp này rất rủi ro, có nguy cơ chảy máu lớn, đột quỵ hoặc nhiễm trùng. Tuy nhiên, cha mẹ bé hoàn toàn đồng ý thử vận may.

Đầu to gấp đôi đứa trẻ bình thường

Các bác sĩ tại BV ĐH Montreal, Canada đã làm được điều phi thường khi tái tạo lại hoàn toàn hộp sọ cho một bé gái 2 tuổi có chiếc đầu to bất thường do chứng não úng thủy.

Bé gái với chiếc đầu lớn hơn cơ thể trước khi phẫu thuật

Cô bé giấu tên sinh ra trong một gia đình ở bắc Phi. Kể từ khi mang thai, qua siêu âm, cha mẹ đã biết con mình mắc chứng não úng thủy. Hộp sọ của thai nhi phát triển to bất thường, chất lỏng đang tích tụ dần trong não.

Khi thai nhi lớn hơn, bác sĩ cảnh báo, nếu cha mẹ quyết để bé chào đời, cô bé có thể gặp khó khăn khi ăn hoặc đi lại, bị tàn tật nghiêm trọng hoặc có thể chết ngay sau khi sinh.

Do hộp sọ lớn bất thường không thể sinh tự nhiên, bác sĩ chỉ định mổ lấy thai khi thai nhi mới được 34 tuần tuổi.

Một phần mềm máy tính đặc biệt được sử dụng để tính toán chi tiết các mảnh ghép nối, tạo ra mô hình hộp sọ 3D

Tuy nhiên, trình độ y tế ở châu Phi không cho phép can thiệp nhiều hơn để giúp cô bé.

Tháng 5/2017, khi cô bé được 9 tháng tuổi, cha mẹ bé quyết định đánh cược, chuyển đến sinh sống tại Montreal mong tìm cơ hội chữa trị cho con gái.

Khi vừa đến BV Sainte-Justine thăm khám, ngay lập tức bác bác sĩ yêu cầu chuyển cô bé vào phòng cấp cứu.

Theo lời kể của bác sĩ Alexander Weil, bé gái có một cái đầu phình ra với đầy chất lỏng, da đầu giãn mỏng tới mức có thể nhìn thấy rõ các tĩnh mạch. Xương hộp sọ cũng bắt đầu bị giãn tách.

Do chiếc đầu to hơn cơ thể, cô bé chỉ có thể giơ tay, chân nhưng không thể lăn, bò hay ngồi dậy.

Với chu vi lên tới 76 cm, đầu của cô bé có kích thước gần gấp đôi đầu đứa trẻ bình thường bằng tuổi (trung bình 42 cm).

Chứng não úng thủy cô bé mắc phải là một khuyết tật thần kinh, gây tử vong phổ biến tại các nước kém phát triển. Ở các nước phát triển, căn bệnh này có thể can thiệp từ rất sớm.

Bệnh xảy ra khi dịch não không thể lưu thông trong 4 khoang quanh não, xương sọ sẽ căng cứng, kéo dài như quả bóng bay. Hộp sọ và đầu của bé đã tăng kích thước rất nhanh do 2 năm đầu đời là khoảng thời gian xương sọ và não phát triển nhanh nhất.

Hướng xử lý đầu tiên là đốt các cấu trúc sản sinh dịch tủy nhưng không có hiệu quả. Sau đó các bác sĩ đã đặt ống nhựa shunt vào đáy hộp sọ bé để hút dịch não. Về cơ bản, dịch não đã được điều tiết, nhưng kích thước đầu của bé vẫn rất to.

12 tiếng cân não

Bác sĩ Alexander Weil, Daniel Borsuk và Dominic Venne, những người trực tiếp chỉ định và thực hiện phẫu thuật cho bé, đã đưa ra một quyết định táo bạo là sẽ cắt nối xương sọ để thu nhỏ kích thước hộp sọ. Phương pháp này rất rủi ro, có nguy cơ chảy máu lớn, đột quỵ hoặc nhiễm trùng. Tuy nhiên, cha mẹ bé hoàn toàn đồng ý thử vận may.

Bác sĩ sử dụng hình ảnh CT scan hộp sọ của em bé và tạo ra mô hình 3D. Các đường cắt và ghép được vẽ trên mô hình 3D, và một mô hình 3D khác, mô phỏng hộp sọ bé gái sau khi phẫu thuật cũng đã được chế tạo.

Bác sĩ vẽ các mảnh cắt hộp sọ trên mô hình 3D trước khi vẽ trực tiếp lên đầu bệnh nhi

Sáng ngày 5/11/2018, ca phẫu thuật bắt đầu khi cô bé được 26 tháng tuổi. Bác sĩ bắt đầu rạch toàn bộ da đầu của bé, để lộ hộp so, sau đó dùng cưa cắt hộp sọ thành nhiều mảnh theo như tính toán trên mô hình.

Song song với quá trình này, bác sĩ tiến hành rút gần 3 lít dịch từ não, trong khi ở người bình thường chỉ có khoảng 150 ml. Lượng dịch rút ra được tính toán vừa đủ để không làm rách tĩnh mạch và chảy máu.

Khi chất lỏng được rút đi, não bắt đầu co lại. Công đoạn đốt những mảnh thừa của màng não, cắt mô, khâu mô, lắp các mảnh hộp sọ nhỏ và gắn ốc vít được thực hiện tỉ mỉ, đầy chính xác. Sau 12 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật thành công tốt đẹp.

Đầu cô bé nhỏ dần sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật, bé gái trải qua 24 giờ hôn mê. 1 tháng sau ca mổ, đầu bé gái đã nhỏ hơn đáng kể dù vẫn to hơn bình thường, các vết sẹo đã lành và gần như không nhìn thấy. Em đã có thể chơi và cười đùa với gia đình và người thân.

Bác sĩ cho biết, sau phẫu thuật, sẽ mất nhiều năm để đầu cô bé nhỏ dần về kích cỡ bình thường.

Như các bệnh nhi mắc não úng thủy khác, bé sẽ cần phục hồi chức năng và vật lý trị liệu để tăng cường cơ cổ. Ngoài ra, những nguy cơ biến chứng khác vẫn là một ẩn số. Nhưng nếu không có cuộc phẫu thuật này, có lẽ em sẽ không bao giờ ngồi dậy và đi được.

Theo Vietnamnet/ National Post, CTVNews

Tin liên quan

Mới cập nhật

  • tre 1 thang tuoi soi bung va khoc khi di ngoai

    Trẻ 1 tháng tuổi sôi bụng và khóc khi đi ngoài

    Con em một tháng tuổi hay bị sôi bụng trước khi đi ngoài, mỗi ngày bé đi khoảng chục lần phân màu vàng, phân dính tã lúc sau chuyển sang màu xanh. Như vậy thì bé bị sao ạ. Và mỗi lần đi cầu bé đều quấy khóc. Mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ
    23/08/2019 15:13 Trẻ em
  • bieng an o tre noi lo lang cua nhieu bac phu huynh

    Biếng ăn ở trẻ - Nỗi lo lắng của nhiều bậc phụ huynh

    Biếng ăn ở trẻ em là nỗi ám ảnh của nhiều gia đình mỗi khi cho trẻ ăn. Nhưng có rất ít phụ huynh biết cho trẻ ăn đúng cách, khi trẻ càng không ăn thì cha mẹ càng cố ép, có bữa ăn phải bế trẻ đi khắp xóm, mất từ 1- 2 giờ đồng hồ, hoặc phải cho trẻ xem TiVi, chơi máy tính, điện thoaị…trong khi đó người mẹ thì đút cơm, cháo vào miệng trẻ, hậu quả dẫn đến là trẻ càng ngày càng thích nhỏng nhẻo, quấy khóc trong bữa ăn, đòi bế đi chơi, hoặc chỉ thích xem ti vi, chơi điện thoại… mà không chú ý gì đến bữa ăn của mình. Biếng ăn kéo dài dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng như còi cọc, suy dinh dưỡng, suy giảm hệ miễn dịch, chậm phát triển…
    22/08/2019 22:01 Trẻ em