BHYT Bệnh viện đa khoa Khu vực Thủ Đức, chuyển tuyến qua Bệnh viện Nhân dân 115 để phẫu thuật được không?

Câu hỏi

Chào BS, em vừa đi khám tại Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức, kết luận khám là đứt hoàn toàn chằng chéo gối phải chỉ định phải mổ. BS cho em hỏi là nếu xin chuyển qua Bệnh viện Nhân dân 115 mổ thì có được hưởng BHYT không ạ? Xin chân thành cám ơn! (Nguyễn Phương Thanh - nguyenphuong…@gmail.com)

Trả lời

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Phương Thanh thân mến,

Đầu tiên xin cảm ơn em đã tin tưởng vào đội ngũ tư vấn của AloBacsi.

Trong thông tin cung cấp, em bị đứt hoàn toàn chằng chéo gối đã có chỉ định phẫu thuật. Hiện em muốn chuyển lên Bệnh viện Nhân dân 115 điều trị thì cần phải xin giấy chuyển tuyến của bệnh viện đa khoa Khu vực Thủ Đức thì mới được hưởng BHYT đúng tuyến.

Tuy nhiên, Bệnh viện đa khoa Khu vực Thủ Đức có Khoa Chấn thương Chỉnh hình, nếu em không phải “ca khó” mà bệnh viện không đủ điều kiện về chuyên môn, kỹ thuật thì rất khó để xin được giấy chuyển tuyến qua Bệnh viện Nhân dân 115.

Do đó, trong trường hợp em nếu vẫn muốn thực hiện phẫu thuật tại Bệnh viện Nhân dân 115 thì chỉ được hưởng BHYT trái tuyến khoảng 40% (điều trị nội trú). Đây không phải là mức thanh toán trên tổng chi phí mà dựa trên danh mục BHYT chi trả.

Ngoài ra, trong bài viết này, AloBacsi cũng xin cung cấp thêm một số thông tin về phẫu thuật tái tạo đứt dây chằng chéo trước khớp gối để em tham khảo:

Đứt dây chằng chéo trước, khi nào cần mổ?

Khi bị đứt dây chằng chéo trước, phần mâm chày của cẳng chân có xu hướng bị bán trật ra trước lúc chạy nhảy, xoay người. Sự bán trật khớp gối của người bị đứt dây chằng chéo trước khiến việc vận động mạnh của bệnh nhân hạn chế, mặt khác khớp gối thoái hóa do khớp gối bị bán trật thường xuyên. Đó là lý do khiến các bác sĩ phải mổ để tái tạo dây chằng chéo trước cho bệnh nhân.

Dây chằng chéo trước dù trên hình ảnh MRI đứt bán phần nhưng nếu khớp gối mất vững khi khám sẽ có chỉ định mổ để tái tạo dây chằng.

Ngược lại, nếu trên MRI đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước nhưng bệnh nhân không có nhu cầu hoạt động thể lực mạnh, không có triệu chứng mất vững và nếu lớn tuổi thì chỉ định mổ sẽ ít khi được đặt ra.

Như vậy có thể thấy quyết định mổ dây chằng chéo trước sẽ dựa trên việc khám xem gối bệnh nhân có lỏng hay không chứ không phải dựa hoàn toàn vào MRI.

Phẫu thuật dây chằng chéo trước bao lâu được xuất viện?

Phẫu thuật nội soi tái tạo lại dây chằng chéo trước đứt là phẫu thuật phổ biến hiện nay ở Việt Nam và trên thế giới.

Thời điểm phẫu thuật tốt nhất là sau 3 tuần kể từ khi bị chấn thương.

Phẫu thuật viên có thể dùng mảnh ghép bằng gân khác thay thế dây chằng chéo trước khớp gối đã bị đứt, có thể là mảnh ghép tự thân hoặc đồng loại. Tuy nhiên do hiện nay ở Việt Nam các ngân hàng mô chưa phát triển nên chủ yếu vẫn là dùng các mảnh ghép tự thân là chính. Các mảnh ghép tự thân hiện nay hay được sử dụng là: mảnh ghép gân hamstring, mảnh ghép gân bánh chè, mảnh ghép gân mác dài, mảnh ghép gân tứ đầu đùi…

Việc sử dụng mảnh ghép nào là tùy theo sở thích và kỹ năng được đào tạo của từng phẫu thuật viên, tuy nhiên mảnh ghép hamstring vẫn là mảnh ghép được ưa thích và hay dùng hơn cả.

Có nhiều kỹ thuật mổ nội soi tái tạo lại dây chằng chéo trước khớp gối. Hiện nay tại khoa Y học thể thao BV Nhân dân 115 chúng tôi có thể triển khai tất cả các kỹ thuật đó như: 2 bó 3 đường hầm, 2 bó 4 đường hầm, 1 bó 2 đường hầm và cho kết quả rất tốt.

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật nào là tùy theo tình trạng của em, kinh nghiệm và kỹ năng được đào tạo của từng phẫu thuật viên.

Thời gian phẫu thuật: khoảng từ 50 - 60 phút đồng hồ. Em sẽ nằm lại phòng hậu phẫu thêm 3 tiếng đồng hồ. Sau khi phẫu thuật, em sẽ được bất động chân phẫu thuật bằng nẹp Zimmer ở tư thế duỗi, lưu lại tại bệnh viện khoảng 2 ngày (có thể hơn tùy vào tình trạng cụ thể) để theo dõi.
Em sẽ được đi 2 nạng không chống chân đau trong vòng 3 tuần. Sau mổ em sẽ được các kỹ thuật viên vật lý trị liệu hướng dẫn chườm đá chống sưng nề và tập vật lý trị liệu.

Một ca phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo mất khoảng từ 25 - 30 triệu đồng, được chi trả theo quy định của từng loại BHYT em nhé!

Em có thể liên hệ trực tiếp đến BV Nhân dân 115 để được tư vấn cụ thể về trường hợp của mình.

Bệnh viện Nhân dân 115
527 Sư Vạn Hạnh, P.12, Q.10, TPHCM
ĐT: 028 3865 2368 - 028 3865 4139 - 028 3865 5110
Tổng đài đặt lịch khám: 028 1080
Website: http://benhvien115.com.vn

Trân trọng!

Câu hỏi liên quan