3 tiêu chuẩn để chẩn đoán xuất tinh sớm

Độ tuổi xuất tinh ở nam giới là khi nào? Như thế nào được gọi là xuất tinh sớm, thưa BS?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Xuất tinh ở nam giới xảy ra khi cơ thể bắt đầu sản xuất tinh trùng. Khi đến tuổi dậy thì, dưới tác động của hormone sinh dục nam (tesrosterone), cơ thể nam giới có một số biểu hiện như nổi mụn, vỡ giọng, mọc lông nách, lông mu. Bên cạnh đó kèm theo thay đổi kích thước cơ quan sinh dục: dài ra, tinh hoàn to ra. Lúc này tinh hoàn có 2 nhiệm vụ: sản xuất testosterone và sản xuất tinh trùng. Tinh trùng sau khi sản xuất được trữ ở túi tinh.

Khi nam giới thủ dâm hoặc nằm mơ thấy hình ảnh nhạy cảm sẽ có hiện tượng mộng tinh. Lúc này, tinh trùng bắt đầu có trong tinh dịch.

Có 3 tiêu chuẩn để chẩn đoán một người bị xuất tinh sớm:

Thứ nhất, thời gian quan hệ tình dục kéo dài chỉ trong 1-2 phút. Những trường hợp nặng kéo dài chỉ vài giây, tính từ lúc đưa dương vật vào âm đạo cho đến lúc xuất tinh.

Thứ hai là tần suất lặp đi lặp lại liên tục. Tần suất quan hệ phải đều đặn: 2-3 lần/ tuần trong 3-6 tháng. Xuất tinh trong trường hợp lâu lâu quan hệ một lần không gọi là xuất tinh sớm.

Thứ ba, khi tần suất lặp đi lặp lại gây ảnh hưởng đến tâm lý bạn tình, người vợ, dễ dẫn đến việc chia tay của nhiều cặp đôi, hoặc ly dị nếu đã kết hôn.

Thủ dâm nhiều không gây xuất tinh sớm

Thủ dâm ở giai đoạn dậy thì có ảnh hưởng đến sức khỏe hay không, thưa BS?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Khi bước vào giai đoạn dậy thì, tâm sinh lý của trẻ thay đổi rất nhiều, cũng như muốn tìm hiểu về vấn đề giới tính. Để thỏa mãn nhu cầu sinh lý, trẻ có thể thủ dâm. Đây là hiện tượng sinh lý bình thường, không ảnh hưởng đến sức khỏe nếu tần suất trong giới hạn cho phép.

Thủ dâm không gây xuất tinh sớm, đây là hai hiện tượng hoàn toàn khác nhau mà nhiều bạn trẻ hay nhầm lẫn. Một số băn khoăn mà nam giới thường hay hỏi khi gặp bác sĩ như: thủ dâm quá nhiều gây xuất tinh sớm, kích thước dương vật không phát triển... Tuy nhiên, thủ dâm nhiều có thể gây rối loạn cương dương chứ không gây xuất tinh sớm.

Quan hệ tình dục sớm không phải là yếu tố nguy cơ gây xuất tinh sớm

Quan hệ tình dục sớm ở trẻ có phải là nguyên nhân gây xuất tinh sớm hay không, thưa BS?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Thực tế có tình trạng trẻ quan hệ tình dục sớm ở độ tuổi cấp 3, dậy thì nhưng tại phòng khám tôi gặp không nhiều. Song những kiến thức, kỹ năng về việc phòng tránh mang thai ngoài ý muốn còn rất yếu.

Có trường hợp trẻ băn khoăn rằng quan hệ 1 lần/tháng và xuất tinh sớm, không biết có khả năng bị xuất tinh sớm không? Bác sĩ phải đưa ra định nghĩa, giải thích cho các bạn hiểu rằng, xuất tinh sớm là một bệnh đòi hỏi chẩn đoán lâu dài chứ không dựa vào vài lần xuất tinh sớm để chẩn đoán.

Quan hệ tình dục sớm không liên quan, không phải là yếu tố nguy cơ gây xuất tinh sớm khi trưởng thành.

Xuất tinh sớm thường xảy ra ở độ tuổi trên 18

Ngoài những nguyên nhân đã nêu, liệu còn nguyên nhân nào khác gây xuất tinh sớm ở tuổi dậy thì hay không, thưa BS?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Xuất tinh sớm thường tính ở những người lớn tuổi (qua độ tuổi dậy thì, qua 18 tuổi). Vì tiêu chuẩn chẩn đoán xuất tinh sớm đòi hỏi quan hệ tình dục đều đặn. Tần suất ít nhất 1 lần, 2 lần hoặc 3 lần trong một tuần, kéo dài 3-6 tháng như đã nêu. Đồng thời khảo sát trên 10 lần quan hệ, có bao nhiêu lần xuất tinh sớm? Bác sĩ sẽ có bảng câu hỏi chuyên khảo sát về thang điểm xuất tinh sớm.

Xuất tinh sớm có 2 dạng:

Nguyên phát: Xuất tinh sớm từ những lần quan hệ tình dục đầu tiên, xảy ra kéo dài về sau.

Thứ phát: Khi qua lứa tuổi dậy thì, quan hệ tình dục không bị xuất tinh sớm (có thể kéo dài từ 5-10 phút). Tuy nhiên, khi đến 35-40 tuổi hoặc sau đó, thời gian xuất tinh giảm xuống chỉ khoảng 1 phút. Trường hợp này là xuất tinh sớm thứ phát, nói một cách dễ hiểu là khi còn trẻ không sao, nhưng khi về già lại bị. Bên cạnh đó, xuất tinh sớm thứ phát thường kèm theo bệnh lý rối loạn cương dương.

Hãy làm bạn với trẻ, cùng con tìm hiểu về thay đổi tâm sinh lý

Câu hỏi từ bạn đọc Trang Lê: Con trai của em năm nay 13 tuổi. Khoảng 1 tháng gần đây, cậu nhỏ của cháu hay cương cứng, dài ra khoảng 1 gang tay, tối hay mộng tinh. Cháu cảm thấy tâm lý không thoải mái, lo sợ và khó chịu. Phụ huynh không biết chia sẻ với cháu như thế nào, nhờ bác sĩ tư vấn.

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Không phải chỉ riêng chị Trang Lê, nhiều phụ huynh hay dẫn các bé ở lứa tuổi này đến gặp BS Tân. Ở giai đoạn này, các bé có sự thay đổi về tâm sinh lý, ngoại hình, kích thước cậu nhỏ, cơ thể thay đổi nhiều. Đặc biệt, lứa tuổi này thường ở trong phòng, bắt đầu có cuộc sống riêng tư. Họ sẽ lên mạng tìm hiểu thông tin không chính thống. Họ suy nghĩ, săm soi cơ thể mình dẫn đến mặc cảm, tự til

Như trường hợp con trai bạn Trang Lê, nếu kích thước cậu nhỏ dài ra bằng một gang tay sẽ khiến bé lo lắng, liệu mình có khác các bạn đồng trang lứa hay không? Thình thoảng lại có hiện tượng mộng tinh, có khi nào bị xuất tinh sớm hay không? Có thể bé sẽ lên mạng tìm hiểu dẫn đến lo âu rất nhiều.

Lời khuyên dành cho bạn Trang lê cũng như tất cả phụ huynh trong trường hợp này như sau:

Trẻ trong giai đoạn này rất ngại ngùng trong việc chia sẻ với bố mẹ. Vì vậy, phụ huynh, đặc biệt là bố hãy tâm lý, bầu bạn với bé. Phải phân tích cho bé hiểu rằng, giai đoạn này hormone sinh dục nam testosterone thay đổi khiến cơ thể phát triển. Đó là những dấu hiệu hoàn toàn bình thường, đừng quá lo lắng. Ở lứa tuổi này, tinh hoàn bắt đầu sản xuất tinh trùng gây ra tình trạng mộng tinh, hoặc nếu thủ dâm sẽ xuất tinh.

Phụ huynh có thể đọc sách hoặc tài liệu về giáo dục giới tính chính thống cùng con. Bên cạnh đó, phụ huynh có thể thể hiện sự đồng cảm với con bằng việc nói rằng ngày xưa bố cũng từng bị như vậy kèm theo những trải nghiệm của mình. Khi đó, con trẻ sẽ cởi mở, sẵng sàng tâm sự cùng phụ huynh. Tránh tình trạng trẻ lên mạng tìm hiểu không đúng, hay âm thầm đến những cơ sở không chính thống điều trị để lại nhiều biến chứng nặng nề.

Không thể chẩn đoán xuất tinh sớm ở tuổi dậy thì

Xuất tinh sớm ở tuổi dậy thì gây ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe sinh sản cũng như sự phát triển về sau của trẻ?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Xuất tinh sớm ở độ tuổi dậy thì là khái niệm được đưa ra khi các bạn quá lo lắng. Như đã nói, xuất tinh sớm có 3 tiêu chuẩn để chẩn đoán: thời gian xuất tinh, tần suất quan hệ và ảnh hưởng đến tâm lý bạn tình. Tuy nhiên, ở tuổi dậy thì các bạn không quan hệ mà chỉ thủ dâm. Vì vậy, không thể chẩn đoán xuất tinh sớm ở độ tuổi này.

Phải giải thích cho trẻ hiểu rằng, sau này khi trẻ lớn, trẻ có bạn gái hoặc có vợ, tần suất quan hệ tình dục nhiều hơn. Lúc này sẽ có những tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh. Vì vậy, việc thủ dâm hay mộng tinh không phải là triệu chứng của xuất tinh sớm. Sau này nếu đủ tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh, bác sĩ nam khoa sẽ điều trị cho trẻ.

Phải làm sao khi trẻ bị mộng tinh nhiều?

Trẻ tại nhà có thể thực hiện biện pháp gì để khắc phục tình trạng này? Trường hợp như thế nào cần can thiệp sớm nhất, thưa BS?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Nếu trẻ quá lo lắng về việc mộng tinh, xuất tinh sớm, tốt nhất phụ huynh nên cùng bé đến gặp bác sĩ chuyên khoa nam học. Các bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám, làm xét nghiệm về hormone, khám cơ quan sinh dục. Sau đó bác sĩ sẽ dành thời gian tâm sự, giải thích cho bé về vấn đề này.

Nhiều bạn trẻ lo lắng việc mộng tinh nhiều quá khiến thận yếu. Đối với trường hợp mộng tinh quá nhiều, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, phụ huynh cũng nên dẫn bé đi khám. Bác sĩ sẽ cho thuốc điều trị, đồng thời hướng dẫn một số cách sinh hoạt, giảm tình trạng mộng tinh.

Làm sao để cải thiện tâm lý trẻ khi gặp vấn đề xuất tinh sớm và mộng tinh?

Khi nào trẻ cần được điều trị và can thiệp ngay ạ?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Khi trẻ quá lo lắng về việc xuất tinh sớm hay mộng tinh quá nhiều sẽ ảnh hưởng đến tâm lý. Tâm trạng trở nên ủ rũ, lo lắng, không thể tập trung học tập, làm việc, thậm chí xa cách người thân, bạn bè. Phụ huynh nên chia sẻ, động viên, dẫn bé đi khám để bác sĩ điều trị, khiến bé thoải mái, tự tin hơn.

Đối với trường hợp mộng tinh quá nhiều gây ảnh hưởng sức khỏe, bác sĩ sẽ kê thuốc làm giảm tình trạng này. Tâm lý của bé sẽ cải thiện tốt hơn sau khi về nhà.

Hãy đến gặp bác sĩ nam khoa nếu không giải quyết được vấn đề

Làm sao để bảo vệ sức khỏe sinh sản một cách tốt nhất, đặc biệt là tình trạng xuất tinh sớm ạ?

ThS.BS Lê Vũ Tân trả lời: Đặc trưng của lứa tuổi này là sự thay đổi về tâm sinh lý. Trẻ bắt đầu tò mò tìm hiểu về giới tính, về vấn đề quan hệ tình dục. Phụ huynh nên thấu hiểu, tâm lý trẻ trong giai đoạn này. Trẻ sẽ có tâm lý lo lắng khi mộng tinh, đôi khi thủ dâm bị xuất tinh sớm.

Đừng vội trách móc, la mắng khi trẻ thủ dâm hay lên mạng tìm hiểu về giới tính. Hãy cùng tìm hiểu tài liệu, video về giáo dục giới tính; thảo luận và chia sẻ với con. Nếu không giải quyết được vấn đề, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa nam khoa để thăm khám, xét nghiệm, tâm sự với cả gia đình và bé để giải quyết vấn đề.