Sốt cao kéo dài sau sinh, người phụ nữ Hà Nội được chẩn đoán mắc lao sinh dục hiếm gặp

Sau hơn 2 tháng sốt cao không rõ nguyên nhân, dù đã điều trị tại 3 bệnh viện lớn nhưng không tìm ra bệnh, chị N.T.H. (32 tuổi, trú tại Hà Nội) quyết định đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thăm khám và được chẩn đoán mắc lao sinh dục - một thể lao ngoài phổi hiếm gặp và dễ bị bỏ sót.

Chị H. nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, toàn thân mệt mỏi, ăn uống kém, đau đầu, sút cân đáng kể. Các cơn sốt dao động từ 38-39,5 độ C, thậm chí có lúc lên đến 40 độ C.

Tiền sử bệnh ghi nhận, trước đó 2 tháng, chị từng phải mổ lấy thai sớm do nhiễm trùng ối. Tuy nhiên, sau phẫu thuật, tình trạng sốt kéo dài không cải thiện, các xét nghiệm đánh giá nhiễm trùng đều bình thường, khiến việc chẩn đoán trở nên khó khăn.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân (Ảnh: BVCC)

Khai thác sâu hơn, bệnh nhân cho biết bản thân từng bị nhiễm trùng tiết niệu tái phát nhiều lần trong 2 năm gần đây. Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa, thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu và lấy mẫu dịch buồng tử cung xét nghiệm. Kết quả xác định chị H. mắc lao sinh dục, đồng thời hình ảnh X-quang phổi cũng ghi nhận tổn thương viêm, đặt ra nghi ngờ bệnh nhân mắc lao hệ sinh dục phối hợp tổn thương phổi.

Theo ThS.BS Đặng Văn Dương - Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, lao sinh dục là một thể lao ngoài phổi rất hiếm gặp, thường không được nghĩ đến sớm, dẫn tới chẩn đoán muộn. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây tổn thương hệ sinh sản, ảnh hưởng khả năng sinh con, thậm chí tiến triển thành lao toàn thể với nhiều biến chứng nguy hiểm.

Sau khi được kiểm soát tình trạng sốt, chị H. đã được chuyển đến bệnh viện chuyên khoa để tiếp tục điều trị lao.

ThS.BS Đặng Văn Dương nhấn mạnh, trường hợp của chị H. là lời cảnh báo cho cả cộng đồng y tế và người dân về tầm quan trọng của việc lưu ý các thể lao không điển hình. Trong những trường hợp sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, điều trị không hiệu quả, cần nghĩ đến khả năng lao ngoài phổi để kịp thời chẩn đoán và can thiệp.