Loét da kéo dài sau tiêm xơ suy giãn tĩnh mạch vì dùng thuốc quá liều

Tiêm xơ là phương pháp phổ biến trong điều trị suy giãn tĩnh mạch nông, nhưng nếu sử dụng thuốc không đúng liều và kỹ thuật, người bệnh có thể đối mặt biến chứng nặng. Một bệnh nhân 53 tuổi bị loét da, tăng sắc tố kéo dài nhiều tháng sau tiêm xơ quá liều là lời cảnh báo rõ ràng về rủi ro tiềm ẩn của phương pháp này.

Nữ bệnh nhân P.T.T.T (53 tuổi) có tiền sử suy giãn tĩnh mạch nông nhiều năm, với các biểu hiện gân xanh nổi dày, tê bì và nặng mỏi hai chân. Mong muốn cải thiện nhanh tình trạng này, bệnh nhân đã lựa chọn điều trị bằng tiêm xơ tại một cơ sở y tế khác.

Tuy nhiên, sau can thiệp, tình trạng suy giãn không cải thiện. Ngược lại, bệnh nhân xuất hiện tăng sắc tố lan rộng kèm loét da kéo dài nhiều tháng. Việc sử dụng thuốc uống hỗ trợ không mang lại hiệu quả phục hồi, tổn thương da vẫn dai dẳng.

Hình ảnh tổn thương loét da và tăng sắc tố vùng cẳng chân ở bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch sau tiêm xơ quá liều tại cơ sở y tế khác (Ảnh: Phòng khám cung cấp)

Tại Trung tâm Điều trị chuyên sâu Suy giãn tĩnh mạch Bernard, BS.CK2 Phan Duy Kiên xác định nguyên nhân biến chứng xuất phát từ việc sử dụng thuốc tiêm xơ truyền thống với nồng độ quá cao, gây tổn thương da, loét kéo dài và rối loạn sắc tố.

Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng tổn thương, ê-kíp điều trị đã xây dựng kế hoạch xử trí theo từng bước. Bệnh nhân được phối hợp Trung tâm điều trị Vết thương chuyên sâu Bernard Wound Care để kiểm soát tình trạng loét da và thúc đẩy quá trình lành thương.

Đồng thời, bác sĩ xây dựng lại phác đồ điều trị phần tĩnh mạch còn sót bằng tiêm xơ Skintech thế hệ mới, kết hợp theo dõi sát nhằm kiểm soát nguy cơ biến chứng và hỗ trợ phục hồi bề mặt da.

Hiện tại, bệnh nhân vẫn đang được theo dõi chặt chẽ, bởi đây là trường hợp biến chứng phức tạp, cần thời gian điều trị và kiểm tra nghiêm ngặt.

Việc phát hiện suy giãn tĩnh mạch không hề đơn giản nếu siêu âm không được tiến hành đúng kỹ thuật, đặc biệt là khi bỏ qua yếu tố quan trọng: tư thế đứng (Ảnh: Phòng khám cung cấp)

BS.CK2 Phan Duy Kiên cho biết, theo khuyến cáo của Hiệp hội Tĩnh mạch Thế giới (EVF, AVF), tiêm xơ là phương pháp hiệu quả trong điều trị gân xanh tĩnh mạch nông. Tuy nhiên, liều lượng, kỹ thuật và loại thuốc sử dụng đóng vai trò quyết định đến độ an toàn của phương pháp này.

Thực tế cho thấy, việc sử dụng thuốc tiêm xơ truyền thống với nồng độ cao, nếu không được kiểm soát nghiêm ngặt, có thể dẫn đến hàng loạt biến chứng như loét da, tăng sắc tố kéo dài, tổn thương vi mạch và ảnh hưởng thẩm mỹ khó hồi phục.

Tiêm xơ không phải là thủ thuật đơn giản nếu thiếu đánh giá đầy đủ và kiểm soát chuyên môn, đặc biệt ở những người có suy giãn tĩnh mạch kéo dài và tổn thương da kèm theo.