1. Phụ huynh nên cho trẻ tăng cường sử dụng những loại thực phẩm nào để giảm triệu chứng nôn trớ, cảm giác bé bị chướng bụng, đầy hơi?

Thưa BS, bé nhà em 3 tuổi hay bị nôn trớ, cảm giác bé bị chướng bụng, đầy hơi. Nhờ BS tư vấn giúp em là, nên cho em bé tăng cường sử dụng những thực phẩm nào và hạn chế loại nào để giảm thiện triệu chứng này ạ? Ngoài ra, cần tránh những thói quen nào trong sinh hoạt nữa ạ?

PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Nôn trớ ở trẻ sơ sinh là tình trạng rất thường gặp. Thông thường trẻ sơ sinh luôn gặp tình trạng nôn trớ 1-2 lần trong một ngày, điều này là bình thường. Tuy nhiên, không hẳn trường hợp nôn trớ nào cũng là biểu hiện bình thường.

Để giải thích tại sao trẻ sơ sinh thường gặp tình trạng nôn trớ, kể cả khi trẻ còn dùng sữa mẹ là do cấu trúc dạ dày của trẻ sơ sinh nằm ngang và gần cơ thắt tâm vị, khi đưa thức ăn vào cơ thể sẽ rất nhanh đầy. Cơ thắt tâm vị có vai trò cản trở thức ăn đã vào dạ dày không lên thực quản gây ra tình trạng nôn trớ ở trẻ.

Lý do đầu tiên khi giải thích về mặt giải phẫu, trẻ hay bị nôn trớ là do dạ dày nằm ngang, cơ tâm vị co giữa dạ dày và thực quản còn yếu. Về mặt sinh lý, các cơ thực quản của trẻ sơ sinh thường yếu hơn so với trẻ lớn hoặc người lớn.

Thứ hai là do ăn uống, đối với trẻ sơ sinh sữa mẹ luôn tốt nhất, chính vì vậy khi dùng sữa mẹ sẽ ít gây ra các tình trạng rối loạn tiêu hoá và nôn trớ ở trẻ. Hiện nay, các bậc phụ huynh thường cho trẻ dùng sữa công thức, được pha trong các bình sữa có núm vú cao su. Nhiều mẹ còn vắt sữa ra sẵn cho vào bình để cho trẻ bú bằng núm cao su, điều này không tốt cho trẻ, do núm vú cao su dễ gây ra tình trạng sặc sữa và nôn trớ cho trẻ.

Về vấn đề ăn uống, các chuyên gia cho rằng nên cho trẻ ăn cách giờ từ 2-3 tiếng, để thức ăn ở dạ dày có thời gian chuyển hóa. Tuy nhiên nhiều bà mẹ thường hay cho trẻ ăn từng chút và liên tục, điều này dẫn đến tình trạng không đủ thời gian để thức ăn từ dạ dày đi xuống ruột khiến trẻ cũng dễ bị nôn trớ. Chính vì vậy, phụ huynh nên điều chỉnh lại thời gian cho trẻ ăn.

Trong những trường hợp phụ huynh không thay đổi việc cho trẻ sử dụng bình sữa núm vú cao su, thông thường các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc có chứa Simethicone để cải thiện tình trạng nôn trớ, đây là loại thuốc an toàn và phù hợp với trẻ sơ sinh.

2. Men vi sinh dạng bột trong lọ dung dịch liệu có giúp trẻ hấp thu nhanh hơn không?

Bé nhà em bị viêm đường hô hấp trên cộng rối loạn tiêu hóa, BS cho thuốc, trong đó có men vi sinh Comil thì thấy dạng này cần phải pha mới dùng được. BS cho em hỏi thêm, men vi sinh dạng này nên pha và sử dụng như thế nào mới đúng? Dạng pha bột trong lọ dung dịch như này liệu có giúp trẻ hấp thu nhanh hơn không?

PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Về nguyên tắc khi pha một loại thuốc bất kỳ, một điều rất quan trọng là khi pha kết hợp là 2 loại này không được tương kỵ với nhau. Tương kỵ nghĩa là khi để thuốc độc lập sẽ không mất tác dụng, nhưng nếu trộn chung với loại khác tác dụng của thuốc có thể mất đi.

Khi nhà sản xuất ghi thông tin trên sản phẩm có thể pha thuốc với một số loại thuốc khác, phụ huynh có thể yên tâm sử dụng. Do khi điều chế sản phẩm, các nhà sản xuất đã nghiên cứu về tính tương kỵ giữa các dòng sản phẩm với nhau.

3. Có nên bổ sung thêm lợi khuẩn dạng nấm men Saccharomyces Boulardii để tăng cường, ổn định hệ miễn dịch, phòng ngừa bệnh từ sớm cho trẻ?

Thưa BS, cháu thường nghe truyền thông nói về việc 70% miễn dịch nằm ở đường tiêu hóa. Gần đây, bé nhà cháu đi học, trong lớp có các bạn bị bệnh hô hấp, tiêu hóa rồi thì là sốt, ho nữa. BS cho cháu hỏi, có nên cho bé dùng thêm lợi khuẩn dạng nấm men Saccharomyces Boulardii để tăng cường, ổn định hệ miễn dịch, phòng ngừa bệnh từ sớmchotrẻ?

PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Thông thường, phụ huynh vẫn có thể bổ sung thêm cho trẻ những sản phẩm có chứa lợi khuẩn. Nhưng nếu trẻ không gặp các vấn đề về mất cân bằng trong hệ vi sinh đường ruột, khi uống vào sẽ không có bất kỳ các tác dụng nào lên hệ tiêu hóa của trẻ. Đối với những trẻ có yếu tố nguy cơ mất cân bằng đường ruột, việc bổ sung thêm các lợi khuẩn sẽ có tác dụng rõ ràng và đạt hiệu quả cao hơn.

Như đã đề cập, ở những trẻ có triệu chứng sẽ đáp ứng tốt được các tác dụng của lợi khuẩn được bổ sung. Nhưng đối với những trẻ không có triệu chứng khi uống vào sẽ khó nhận thấy được tác dụng triệt để của sản phẩm. Các bậc phụ huynh có thể yên tâm để trẻ sử dụng hoặc không, đều an toàn cho sức khỏe.

4. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có dùng được men vi sinh Comil không?

Thưa BS, con em được 20 ngày, rất hay trớ mặc dù đã vỗ ợ hơi theo như trên mạng hướng dẫn, điều này làm em rất stress và xót cho con. BS cho em hỏi, trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ có dùng được men vi sinh Comil không ạ?

- Comil được các bậc phụ huynh chia sẻ  nhiều. Nếu dùng chung với Comil thì có cần cách thời gian 2 tiếng với kháng sinh không hay có thể dùng chung ạ?

PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Trong trường hợp trên, phụ huynh có thể cho trẻ sử dụng men vi sinh và không cần lo lắng. Tình trạng ợ hơi là do trong lúc dùng sữa trẻ hấp thụ rất nhiều hơi khi không được cho bú đúng cách. Biểu hiện ợ hơi ở trẻ cũng rất nguy hiểm, khi trẻ ợ không chỉ có khí, còn có cả dịch vị tràn lên dẫn đến tình trạng viêm thực quản.

Trong trường hợp này, phụ huynh nên cho trẻ sử dụng Simethicone, làm giảm trướng bụng, giúp cho nhu động ruột của trẻ tốt hơn. Sau khi cho trẻ sử dụng thuốc, khoảng nửa tiếng sau hơi sẽ được đẩy xuống ruột, đi xuống đại trạng và thải ra ngoài.

Sản phẩm men vi sinh có thể sử dụng an toàn cho cả trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh. Có thể sử dụng đồng thời với tất cả những loại thuốc khác. Đặc biệt ở những trẻ sơ sinh mổ, mất cân bằng về hệ vi sinh đường ruột. Không chỉ trong thời gian sơ sinh, tình trạng mất cân bằng có thể kéo dài đến khi 1 tuổi, phụ huynh vẫn có thể yên tâm cho trẻ sử kéo dài.

Về men vi sinh nói chung phải dùng cách kháng sinh từ 1-2 tiếng, để vi khuẩn có lợi không bị kháng sinh tiêu diệt. Ở chủng vi sinh Saccharomyces Boulardii sẽ không có một loại kháng sinh nào có thể tiêu diệt được vì nó là nấm men. Chính vì vậy, có thể sử dụng ngay cùng với kháng sinh hay uống cách sau 1-2 tiếng đều được.

5. Loại vi khuẩn nào phù hợp cho trẻ đang sử dụng thuốc kháng sinh?

Thưa BS, con em bị viêm đường hô hấp, đi khám cho dùng kháng sinh, hướng dẫn về bổ sung thêm men vi sinh. BS cho em hỏi men vi sinh nào phù hợp cho các trẻ đang sử dụng kháng sinh ạ?

PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Hiện nay có rất nhiều loại kháng sinh, một số loại chỉ có thể diệt được một số loại vi khuẩn gram dương và có những loại sẽ chỉ diệt được vi khuẩn gram âm, nhưng cũng sẽ có loại kháng sinh tiêu diệt được tất cả. Phụ huynh cần phải tìm hiểu về loại kháng sinh mình lựa chọn sử dụng, những loại kháng sinh phổ rộng sẽ tiêu diệt được nhiều loại vi khuẩn có hại.

Trong dòng sản phẩm Comil, có thành phần là Saccharomyces Boulardii đã được các nghiên cứu lâm trên những trường hợp trẻ dùng kháng sinh. Khi bổ sung sản phẩm này cho trẻ sẽ giúp tăng tỉ lệ lợi khuẩn cho hệ tiêu hóa của trẻ.

6. Các bậc phụ huynh nên làm gì để chăm sóc trẻ đúng cách khi giao mùa, phòng ngừa các bệnh lý đường hô hấp, tiêu hóa thường gặp hiện nay?

Phần cuối chương trình, xin nhờ BS chia sẻ những tips nhỏ cho các bậc phụ huynh để chăm sóc trẻ đúng cách khi giao mùa, phòng ngừa các bệnh lý đường hô hấp, tiêu hóa thường gặp hiện nay?

PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng trả lời: Để phòng ngừa các bệnh lý về đường hô hấp, tiêu hóa ở trẻ trong giai đoạn thời tiết chuyển mùa, đầu tiên phụ huynh nên tăng cường sức đề kháng cho trẻ. Thứ hai là làm cho môi trường sống xung quanh trẻ sạch sẽ, thoáng mát.

Các bậc cha mẹ nên cố gắng giữ cho trẻ có được một đường ruột khỏe, để đường ruột khỏe cần cân bằng hệ vi sinh đường ruột, không nên cho trẻ dùng kháng sinh thường xuyên, chỉ khi nào cần thiết mới dùng. Không nên ăn các loại thực phẩm chế biến sẵn, nên ăn đồ tươi, nấu chín,…

Thường xuyên cho trẻ chạy nhảy, vận động để tăng cường sức khỏe để trẻ tiêu hóa tốt hơn. Trong trường hợp không may mắc các bệnh về đường tiêu hóa, ảnh hưởng đến vi sinh đường ruột và các bệnh về đường hô hấp phải dùng kháng sinh nhiều, lúc này phụ huynh hãy bổ sung thêm các loại men vi sinh đường ruột trong đó có chứa Saccharomyces Boulardii.

>>> Phần 1: Vai trò của men vi sinh với hệ tiêu hóa, hệ miễn dịch và hô hấp của trẻ

Trân trọng cảm ơn PGS.TS.BS Nguyễn Tiến Dũng và nhãn hàng Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Comil đã đồng hành cùng AloBacsi trong chương trình này!